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關(guān)于“心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證和禁忌證-中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)適應(yīng)證
1.用于診斷
(1)確定冠心病的診斷。
(2)胸痛的鑒別診斷。
(3)早期檢出無(wú)臨床癥狀的冠心病。
(4)確定與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的心律失常。
(5)確定運(yùn)動(dòng)引起癥狀的原因。
(6)早期檢出不穩(wěn)定型心絞痛。
2.用于評(píng)價(jià)
(1)評(píng)價(jià)心功能。
(2)冠心病藥物(如抗心絞痛藥物)的療效。
(3)外科及介入治療效果,如PTCA、CABG。
(4)心肌梗死病人的預(yù)后;梗死后病人是否進(jìn)一步行心導(dǎo)管檢查的篩選。
(5)評(píng)價(jià)竇房結(jié)功能。
(1)心臟病人的康復(fù)。
(2)非心臟病人的康復(fù)。
4.用于研究
(1)評(píng)價(jià)抗心絞痛藥物。
(2)評(píng)價(jià)抗心律失常的藥物。
(3)評(píng)價(jià)各類心血管疾病的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。
5.用于篩選
如挑選宇航員或運(yùn)動(dòng)員體力鑒定等。
(二)禁忌證
1.絕對(duì)禁忌證
(1)急性心肌梗死5天內(nèi)。
(2)藥物治療未控制的不穩(wěn)定型心絞痛。
(3)引起癥狀或血流動(dòng)力學(xué)障礙的未控制的心律失常。
(4)有癥狀的嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄;未控制的有癥狀的心衰。
(5)急性肺栓塞。
(6)急性心肌炎或心包炎。
(7)急性主動(dòng)脈夾層。
2.相對(duì)禁忌證
(1)冠狀動(dòng)脈左主干狹窄。
(2)中度狹窄的心臟瓣膜病。
(3)電解質(zhì)異常。
(4)嚴(yán)重的高血壓(收縮壓>200mmHg及(或)舒張壓>110mmHg)。
(5)肥厚梗阻性心肌病及其他形式的流出道梗阻。
(6)導(dǎo)致不能充分運(yùn)動(dòng)的身心障礙。
(7)高度房室傳導(dǎo)阻滯。
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