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    心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證和禁忌證-中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn)

    關(guān)于“心電圖負(fù)荷試驗(yàn)的適應(yīng)證和禁忌證-中西醫(yī)內(nèi)科考點(diǎn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

    (一)適應(yīng)證

    1.用于診斷

    (1)確定冠心病的診斷。

    (2)胸痛的鑒別診斷。

    (3)早期檢出無(wú)臨床癥狀的冠心病。

    (4)確定與運(yùn)動(dòng)相關(guān)的心律失常。

    (5)確定運(yùn)動(dòng)引起癥狀的原因。

    (6)早期檢出不穩(wěn)定型心絞痛。

    2.用于評(píng)價(jià)

    (1)評(píng)價(jià)心功能。

    (2)冠心病藥物(如抗心絞痛藥物)的療效。

    (3)外科及介入治療效果,如PTCA、CABG。

    (4)心肌梗死病人的預(yù)后;梗死后病人是否進(jìn)一步行心導(dǎo)管檢查的篩選。

    (5)評(píng)價(jià)竇房結(jié)功能。

     3.用于指導(dǎo)康復(fù)鍛煉

    (1)心臟病人的康復(fù)。

    (2)非心臟病人的康復(fù)。

    4.用于研究

    (1)評(píng)價(jià)抗心絞痛藥物。

    (2)評(píng)價(jià)抗心律失常的藥物。

    (3)評(píng)價(jià)各類心血管疾病的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)。

    5.用于篩選

    如挑選宇航員或運(yùn)動(dòng)員體力鑒定等。

    (二)禁忌證

    1.絕對(duì)禁忌證

    (1)急性心肌梗死5天內(nèi)。

    (2)藥物治療未控制的不穩(wěn)定型心絞痛。

    (3)引起癥狀或血流動(dòng)力學(xué)障礙的未控制的心律失常。

    (4)有癥狀的嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄;未控制的有癥狀的心衰。

    (5)急性肺栓塞。

    (6)急性心肌炎或心包炎。

    (7)急性主動(dòng)脈夾層。

    2.相對(duì)禁忌證

    (1)冠狀動(dòng)脈左主干狹窄。

    (2)中度狹窄的心臟瓣膜病。

    (3)電解質(zhì)異常。

    (4)嚴(yán)重的高血壓(收縮壓>200mmHg及(或)舒張壓>110mmHg)。

    (5)肥厚梗阻性心肌病及其他形式的流出道梗阻。

    (6)導(dǎo)致不能充分運(yùn)動(dòng)的身心障礙。

    (7)高度房室傳導(dǎo)阻滯。

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