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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
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2022年中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試指導(dǎo)教材已經(jīng)公布,經(jīng)過醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)專業(yè)人員核對,與2021年教材相比有較大變化,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理2022年中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試官方教材《中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》變動如下:
第一單元呼吸系統(tǒng)疾病
細(xì)目一慢性支氣管炎
要點(diǎn)八中醫(yī)治療
1.實(shí)證(2022年變)
2021年:(1)風(fēng)寒犯肺證治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳
(4)痰熱郁肺證方藥:桑白皮湯加減
2022年:(1)風(fēng)寒犯肺證治法:宣肺散寒,化痰止咳
(4)痰熱郁肺證方藥:清金化痰湯加減
2.虛證(2022年變)
2021年:(1)肺氣虛證方藥:補(bǔ)肺湯加減
(2)肺脾氣虛證方藥:玉屏風(fēng)散合六君子湯加減
2022年:1)肺氣虛證方藥:玉屏風(fēng)散加減
(2)肺脾氣虛證方藥:補(bǔ)肺湯加減
第二單元 循環(huán)系統(tǒng)疾病
原“心臟指數(shù)”改成“心排血指數(shù)”。
細(xì)目一 急性心力衰竭(2022年刪)
2022年刪:本病屬中醫(yī)學(xué)“喘脫“心水“水腫”“亡陽”厥脫”等范疇。
要點(diǎn)二 臨床表現(xiàn)
(五)心源性休克
3.血流動力學(xué)障礙(2022年刪)
2021年:心臟排血指數(shù)
2022年:心排血指數(shù)
要點(diǎn)四 西醫(yī)治療
(二)急性左心衰竭的一般處理(2022年刪)
2022年刪:2.四肢交換加壓:……而靜脈血回流受阻)。
后面的序號依次改變。
細(xì)目八 心絞痛
要點(diǎn)七 西醫(yī)治療
(二)不穩(wěn)定型心絞痛的處理
6.鈣拮抗劑
(2)地爾硫卓(2022年增)
2022年增:①有減慢心率……對已有竇性心動過緩和左心功能不全患者,應(yīng)禁用此藥。②也可用于治療
細(xì)目九 心肌梗死
要點(diǎn)五 輔助檢查
表15-2-9-1 心肌梗死心電圖定位診斷(2022年變)
2021年:V3R-V5R
2022年:V3R-V5R
(二)血清心肌壞死標(biāo)志物(2022年變)
2021年:2.肌鈣蛋白……診斷再發(fā)心肌梗死。連續(xù)測定CK-MB……(14小時(shí)以內(nèi))。
3.肌酸激酶同工酶……于判斷溶栓治療是否成功。
2022年:2.肌鈣蛋白……診斷再發(fā)心肌梗死。
3.肌酸激酶同工酶……于判斷溶栓治療是否成功。連續(xù)測定CK-MB……(14小時(shí)以內(nèi))。
要點(diǎn)八 西醫(yī)治療
(二)溶栓療法
2.溶栓療法的禁忌證(2022年變)
2021年:活動性出血或者出血素質(zhì)
2022年:活動性出血或者出血體質(zhì)
細(xì)目六 原發(fā)性肝癌
2021年:男女之比為(2~5):1。
2022年:男女之比為2:1~4:1。(2022年變)
要點(diǎn)一 西醫(yī)病因、病理
(二)病理(2022年變)
1.大體型態(tài)分型
2021年:(2)結(jié)節(jié)型:為大小和數(shù)目不等的癌結(jié)節(jié),一般直徑不超過5cm。孤立的直徑<3cm的癌結(jié)節(jié)或相鄰兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和3cm者稱為小肝癌。
2022年:(2)結(jié)節(jié)型:為大小和數(shù)目不等的癌結(jié)節(jié),一般直徑不超過5cm。
(4)小癌型:孤立的直徑<3cm的癌結(jié)節(jié)或相鄰兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑之和3cm者稱為小肝癌。
2021年:2.細(xì)胞分型
2022年:2.組織學(xué)分型
要點(diǎn)五 早期診斷
1.非侵入性診斷標(biāo)準(zhǔn)(2022年增)
2022年增:③或有兩種肝癌標(biāo)志物陽性及一種影像學(xué)檢查顯示有肝癌特征性占位病變。
第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病
細(xì)目四 尿路感染
要點(diǎn)九 西醫(yī)治療
(二)抗感染治療
1.急性膀胱炎(2022年變化)
2022年: 此知識點(diǎn)大變。
第五單元 血液系統(tǒng)疾病
細(xì)目五 白血病概述
要點(diǎn)一 西醫(yī)疾病
4.遺傳因素(2022年變化)
2021年:家族性白血病約占白血病的7%。
2022年:家族性白血病約占白血病的0.7%。
細(xì)目六 急性白血病
要點(diǎn)五 鑒別診斷
1.骨髓增生異常綜合征(MDS) (2022年變化)
2021年:但骨髓中原始細(xì)胞不到30%。
2022年:但骨髓中原始細(xì)胞不到20%。
第九單元 理化因素疾病
細(xì)目一 中毒
要點(diǎn)五 西醫(yī)治療(2022刪除)
(二)急性中毒治療
3.促進(jìn)已吸收毒物的排出
(2)吸氧 刪除“百草枯中毒是個(gè)例外”
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