病理反射是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

只有中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害時(shí)才出現(xiàn)的異常反射稱為病理反射。病理反射的出現(xiàn)是錐體束損害的確證，說(shuō)明錐體束失去了對(duì)腦干和脊髓的抑制功能。1歲半以內(nèi)的嬰幼兒因錐體束尚未發(fā)育完善，可以出現(xiàn)上述反射現(xiàn)象，且多側(cè)對(duì)稱。成年人若出現(xiàn)上述反射現(xiàn)象則為病理反射。

臨床常用的病理征有：

1.巴彬斯基征：檢查方法同跖反射。陽(yáng)性表現(xiàn)為拇趾背屈，其余四趾呈扇形散開(kāi)。

2.奧本漢姆征：檢查者用拇、示兩指沿病人脛骨前緣由下向下加壓推移，陽(yáng)性表現(xiàn)同巴彬斯基征。

3.戈登征：用拇指和其他四指分置于腓腸肌部位，然后以適度的力量捏壓，陽(yáng)性表現(xiàn)同巴彬斯基征。

4.查多克征：用鈍頭竹簽在外踝下方向后向前劃至趾跖關(guān)節(jié)處炎上。陽(yáng)性表現(xiàn)同巴彬斯征。

以上4種測(cè)試方法不同，但陽(yáng)性結(jié)果表現(xiàn)及臨床意義相同，一般情況下，在錐體束疾患時(shí)較易引出巴彬斯基征，但在表現(xiàn)可疑時(shí)應(yīng)測(cè)試其余幾種以協(xié)助診斷。

5.霍夫曼征：檢查者用左手托住病人腕部上方，以右手中指和示指夾持病人中指，稍向上提，使腕部處于輕度過(guò)伸位，然手用拇指迅速?gòu)椆位颊咧兄傅闹讣祝苏鳛樯现F體束征，但一般較多見(jiàn)于頸髓病變。

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