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嘔吐鑒別是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第三站中醫(yī)答辯中要求掌握的內容,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。
1、嘔吐與噎膈
嘔吐與噎膈,皆具有嘔吐的癥狀。然嘔吐之病,進食順暢,吐無定時。噎膈之病,進食哽噎不順或食不得入,或食入即吐,甚則因噎廢食。嘔吐大多病情較輕,病程較短,預后尚好。而噎膈多因內傷所致,病情深重,病程較長,預后欠佳。
2、嘔吐與反胃
反胃系脾胃虛寒,胃中無火,難以腐熟食入之谷物,以朝食暮吐,暮食朝吐醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,終至完谷盡吐出而始感舒暢。嘔吐是以有聲有物為特征,多因胃氣上逆所致,有感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調和胃虛失和的不同,臨證時不難鑒別。
3、嘔吐物的鑒別
嘔吐物有寒熱虛實之別,根據(jù)嘔吐物性狀及氣味,也可以幫助鑒別。若嘔吐物酸腐量多,氣味難聞者,多屬飲食停滯,食積內腐;若嘔吐出苦水、黃水者,多由膽熱犯胃,胃失和降;若嘔吐物為酸水、綠水者,多因肝熱犯胃,胃氣上逆,若嘔吐物為濁痰涎沫,多屬痰飲中阻,氣逆犯胃;若嘔吐清水,量少,多因胃氣虧虛,運化失職。