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    2023年《中藥學(xué)綜合知識與技能》知識點-外科病-乳癰

    2023-08-25 11:16 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    外科病-乳癰是中藥學(xué)綜合知識與技能》??贾R點,為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生高效備考,小編將相關(guān)知識點整理如下:

    乳癰是發(fā)生在乳房部最常見的急性化膿性疾病,其臨床特點是乳房結(jié)塊,紅腫熱痛,潰后膿出稠厚,伴惡寒發(fā)熱等全身癥狀。西醫(yī)學(xué)的急性化膿性乳腺炎表現(xiàn)為上述癥狀者,可參考此內(nèi)容辨證論治。

    證候

    癥狀

    治法

    方劑

    中成藥

    氣滯熱壅證

    乳汁郁積結(jié)塊,皮色不變或微紅,腫脹疼痛;伴惡寒發(fā)熱,周身酸楚,口渴,便秘。舌苔薄,脈數(shù)。

    疏肝清胃,通乳消腫

    瓜蔞牛蒡湯

    活血解毒丸

    活血消炎丸

    熱毒熾盛證

    乳房腫痛加劇,皮膚焮紅灼熱,繼之腫塊變軟,有應(yīng)指感;或潰后膿出不暢,紅腫熱痛不消,有“傳囊”現(xiàn)象;伴壯熱不退,口渴喜飲,便秘溲赤。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。

    清熱解毒,托里透膿。

    五味消毒飲合透膿散

    牛黃化毒片

    九一散(九一散含輕粉,不可久用,不可內(nèi)服)

    練習(xí)題:

    1.某女,26歲,產(chǎn)后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,右乳腫脹疼痛,體溫38.7℃,檢查見右乳紅腫,無波動感,口渴,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。中醫(yī)應(yīng)診斷為

    A.瘡癤

    B.乳癰

    C.乳癖

    D.粉刺

    E.癮疹

    【正確答案】B

    【答案解析】乳癰是發(fā)生在乳房部最常見的急性化膿性疾病,其臨床特點是乳房結(jié)塊,紅腫熱痛,潰后膿出稠厚,伴惡寒發(fā)熱等全身癥狀。所以患者癥狀符合乳癰疾病的特點,故應(yīng)診斷為乳癰。

    2.某女,30歲。產(chǎn)后一周被診斷為急性乳腺炎,癥見乳房脹痛,皮色微紅,皮膚發(fā)熱,有腫塊,乳汁不暢,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療宜選用的中成藥是

    A.乳核散結(jié)片

    B.乳疾靈顆粒

    C.牛黃化毒片

    D.當(dāng)歸苦參丸

    E.乳增寧膠囊

    【正確答案】C

    【答案解析】乳癰-熱毒熾盛證,宜選用的中成藥有牛黃化毒片、九一散。牛黃解毒片的臨床應(yīng)用:熱毒瘀滯所致乳癰。癥見乳房脹痛、皮色微紅、皮膚發(fā)熱,或有腫塊,或乳汁不暢,舌紅、苔薄黃或黃膩,脈弦數(shù);急性乳腺炎見上述證候者。

    3.某女,28歲。剖腹產(chǎn)1月余,現(xiàn)癥見乳汁淤積結(jié)塊,皮色微紅,腫脹疼痛,伴惡寒發(fā)熱,周身酸楚,口渴,便秘,舌苔薄,脈數(shù)。宜選用的方劑是

    A.五味消毒飲合透膿散加減

    B.逍遙蔞貝散加減

    C.二仙湯合四物湯加減

    D.枇杷清肺飲加減

    E.瓜蔞牛蒡湯加減

    【正確答案】E

    【答案解析】乳癰-氣滯熱壅證【癥狀】乳汁郁積結(jié)塊,皮色不變或微紅,腫脹疼痛;伴惡寒發(fā)熱,周身酸楚,口渴,便秘。舌苔薄,脈數(shù)?!痉絼?yīng)用】基礎(chǔ)方劑:瓜蔞牛蒡湯(瓜蔞仁、牛蒡子、天花粉、黃芩、山梔、金銀花、連翹、皂角刺、青皮、陳皮、柴胡、生甘草)加減。

    以上是小編為大家整理的2023年《中藥學(xué)綜合知識與技能》??贾R點,更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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