中藥綜是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,中藥綜也要好好準備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點,供大家學習:
老年人合理應用中藥
老年人用藥時,針對以下三種情況,不得聯(lián)合用藥。
麝香保心丸 | 地高辛 | 麝香保心丸中含蟾酥,化學結構與強心苷類似 地高辛為強心苷類藥物 兩者聯(lián)用,誘發(fā)強心苷中毒 |
復方丹參片(滴丸)、銀杏葉片等含黃酮 | 法莫替丁片 | 黃酮+法莫替丁=形成螯合物,影響療效 |
培元通腦膠囊(含鹿茸) 益心通脈顆粒(含人參) 活血通脈片(含人參) 等以上含甘草、鹿茸、人參的中成藥 | 降糖藥(二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖、胰島素) | 甘草、鹿茸、人參具有糖皮質激素樣作用,可促進糖原異生,升高血糖,與降糖藥發(fā)生拮抗作用,導致降糖效果降低 |
甘草、鹿茸 | 阿司匹林 | 加重胃粘膜損傷 |
歷年考題舉例
A.麝香保心丸
B.六味地黃丸
C.人參鹿茸丸
D.銀杏葉制劑
E.柴胡舒肝丸
1.老人服用地高辛時不宜同時服用的中成藥是
2.老人服用法莫替丁時不宜同時服用的中成藥是
【答案】A、D
【解析】麝香保心丸與地高辛等強心類藥物聯(lián)合用藥,由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學結構與強心苷相似,在化學結構上有相似之處,故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用,聯(lián)合應用勢必會造成相同或相似功效的累加,產生擬似效應,誘發(fā)強心苷中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等心律失常等不良反應。
法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴?,與含有多量黃酮類成分的銀杏葉制劑同時服用可產生絡合效應,形成螯合物,影響療效。因此,在服用抗酸類西藥時應避免與含黃酮類的中藥如復方丹參片、復方丹參滴丸、銀杏葉片等同時應用,應分時應用,一般來講,以間隔1小時為宜。
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