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    2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》高頻考點(diǎn):腎功能不全者的中藥應(yīng)用

    2023-07-13 10:47 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    中藥綜是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書(shū),中藥綜也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下??贾R(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):

    中藥綜

    腎功能不全者的中藥應(yīng)用

    一、腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)

    1.明確疾病診斷和治療目標(biāo)。

    2.忌用有腎毒性的藥物。

    3.注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害。

    4.堅(jiān)持少而精的用藥原則。

    5.定期檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。

    二、常見(jiàn)對(duì)腎功能有影響的中藥

    大分類(lèi)

    小分類(lèi)

    具體藥物

    植物類(lèi)

    中藥

    含生物堿類(lèi)

    雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根

    含馬兜鈴酸

    馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)

    含揮發(fā)油類(lèi)

    土荊芥、藿香、茵陳、艾葉

    含蒽醌類(lèi)

    大黃

    含苷類(lèi)

    蒼耳子、柴胡、番瀉葉、杏仁

    中成藥

    感冒清片(膠囊)、珍菊降壓片、雷公藤制劑、維C銀翹片、穿琥寧注射劑、雙黃連注射劑、清開(kāi)靈注射劑、蓮必治注射液、含青木香的中藥湯劑、冠心蘇合丸、舒肝理氣丸、二十五味松石丸、含廣防己的中藥湯劑、含朱砂蓮的中藥顆粒劑、感冒通(片劑)、龍膽瀉肝丸

    動(dòng)物類(lèi)

    中藥

    斑蝥、魚(yú)膽、海馬、蜈蚣、蜂毒

    中成藥

    牛黃解毒丸、安宮牛黃丸、螞蟻丸、蛔蟲(chóng)散

    礦物類(lèi)

    含砷類(lèi)

    中藥

    砒石、砒霜、雄黃、紅礬

    中成藥

    牛黃解毒片、安宮牛黃丸、牛黃清心丸、六神丸、砒棗散

    含汞類(lèi)

    中藥

    朱砂、升汞、輕粉、紅粉

    中成藥

    安宮牛黃丸、牛黃清心丸、朱砂安神丸、天王補(bǔ)心丸、安神補(bǔ)腦丸、蘇合香丸、人參再造丸、大活絡(luò)丸、七厘散、梅花點(diǎn)舌丸、一捻金(膠囊)

    歷年考題舉例

    1.腎功能不全時(shí),藥物代謝和排泄會(huì)受到影響。關(guān)于腎功能不全患者用藥基本原則和注意事項(xiàng)的說(shuō)法,正確的有

    A.根據(jù)治療情況及時(shí)調(diào)整劑量或更換治療藥物

    B.盡量不用可能導(dǎo)致腎功能損害的藥物

    C.堅(jiān)持少而精的用藥原則

    D.部分中藥有特殊煎煮時(shí)間要求,應(yīng)合理選擇煎煮時(shí)間

    E.多種藥物聯(lián)用時(shí),應(yīng)注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害

    【答案】ABCE

    【解析】腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)

    1)明確疾病診斷和治療目標(biāo)。

    2)忌用有腎毒性的藥物:腎功能不全者用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎,對(duì)可能致腎損害的藥物應(yīng)盡量不用。

    3)注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害。

    4)堅(jiān)持少而精的用藥原則。

    5)定期檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案:對(duì)待腎功能不全者應(yīng)始終負(fù)責(zé),在治療中必須嚴(yán)密觀察病程發(fā)展、腎功能變化及藥物不良反應(yīng)的出現(xiàn),及時(shí)調(diào)整劑量或更換治療藥物。

    D項(xiàng)屬于中藥引起腎損傷的防治原則。故不選。

    2.臨床使用不當(dāng)可導(dǎo)致急性腎功能衰竭的中藥是

    A.南沙參

    B.牡丹皮

    C.瓜蔞皮

    D.馬兜鈴

    E.北沙參

    【答案】D

    【解析】馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(fēng)等均含馬兜鈴酸,中毒可致腎小管壞死出現(xiàn)面部浮腫,漸至全身水腫、尿頻尿急,甚至出現(xiàn)急、慢性腎功能衰竭及尿毒癥而死亡。

    以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》科目的高頻考點(diǎn),希望對(duì)正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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