醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2022年第33期
問(wèn)題索引:
1.活血?jiǎng)┤绾斡洃洠?/span>
2.祛濕劑有哪些重點(diǎn)?
3.復(fù)方丹參片的功能是什么?
4.茵梔黃口服液的功能與主治是什么?
具體解答:
1.活血?jiǎng)┤绾斡洃洠?/span>
(一)活血化瘀劑(關(guān)鍵詞——丹、通,且通字在中間位置)
1.丹七片—活血化瘀,通脈止痛—瘀血痹阻所致的胸痹心痛。(單純淤血)
2.復(fù)方丹參片—活血化瘀,理氣止痛—?dú)鉁鏊碌男乇浴?(理氣)
3.血塞通顆?!钛铕觯}活絡(luò)—瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng)。
4.消栓通絡(luò)膠囊—活血化瘀,溫經(jīng)通絡(luò)—瘀血阻絡(luò)所致的中風(fēng);缺血性中風(fēng)及高脂血癥。
5.逐瘀通脈膠囊—破血逐瘀,通經(jīng)活絡(luò)—血瘀所致的眩暈。
注:活血化瘀藥中用于治療氣滯血瘀所致的胸痹的是復(fù)方丹參片。
(二)活血行氣劑(關(guān)鍵詞——諧音舒服、氣)
1.血府逐瘀口服液—活血祛瘀,行氣止痛 —?dú)鉁鏊碌男乇浴#ㄅc復(fù)方丹參片類似)
2.元胡止痛片—理氣,活血,止痛—?dú)鉁鏊碌奈竿?、脅痛、頭痛及痛經(jīng)。
3.九氣拈痛丸—理氣,活血,止痛—?dú)鉁鏊碌男孛{脹滿疼痛、痛經(jīng)。
注:元胡止痛片、九氣拈痛丸功效、主治類似,一起記憶。主治區(qū)別:用于治療頭痛的是元胡止痛片。
4.速效救心丸—行氣活血,祛瘀止痛。增加冠脈血流量,緩解心絞痛—?dú)鉁鏊碌墓谛牟?、心絞痛。
5.冠心蘇合滴丸—理氣,寬胸,止痛—寒凝氣滯、心脈不通所致的胸痹。
6.心可舒膠囊—活血化瘀,行氣止痛—?dú)鉁?;冠心病心絞痛、高血脂、高血壓、心律失常見(jiàn)上述證候者。
(三)益氣活血?jiǎng)?/span>關(guān)鍵詞——通消???/span>)
1.麝香保心丸—芳香溫通,益氣強(qiáng)心—?dú)鉁鏊碌男乇?;心肌缺血所致的心絞痛、心肌梗死見(jiàn)上述證候者。
2.消栓膠囊—補(bǔ)氣活血通絡(luò)—中風(fēng)氣虛血瘀證。
3.通心絡(luò)膠囊—益氣活血,通絡(luò)止痛—心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻證所致的冠心病心絞痛。
4.諾迪康膠囊—益氣活血,通脈止痛—?dú)馓撗鏊滦乇?;冠心病心絞痛見(jiàn)上述證候者。
注:麝香保心丸功效有益氣,但主治是氣滯血瘀所致的胸痹,沒(méi)有氣虛的體現(xiàn)。
(四)益氣養(yǎng)陰活血?jiǎng)?/span>關(guān)鍵詞——穩(wěn)心、養(yǎng)心、益心;巧記:文松阿姨)
1.穩(wěn)心顆?!鏆怵B(yǎng)陰,活血化瘀—?dú)怅巸商?、心脈瘀阻所致的心悸;室性早搏、房性早搏見(jiàn)上述證候者。
2.參松養(yǎng)心膠囊—益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),清心安神—冠心病室性早搏屬氣陰兩虛,心絡(luò)瘀阻證。
3.益心舒膠囊—益氣復(fù)脈,活血化瘀,養(yǎng)陰生津—?dú)怅巸商?,瘀血阻脈所致的胸痹。
強(qiáng)調(diào):治療早搏的是穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊。[正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(五)活血化瘀息風(fēng)劑(關(guān)鍵詞——再造;中風(fēng))
1.人參再造丸—益氣養(yǎng)血,祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)—?dú)馓撗?、風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng)。
2.華佗再造丸—活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛—痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥。
3.抗栓再造丸—活血化瘀,舒筋通絡(luò),息風(fēng)鎮(zhèn)痙—瘀血阻竅、脈絡(luò)失養(yǎng)所致的中風(fēng)。 [正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
強(qiáng)調(diào):活血化瘀藥中可以治療中風(fēng)的有:血塞通顆粒、消栓通絡(luò)膠囊。除此就是三個(gè)“再造”的成藥。
2.祛濕劑有哪些重點(diǎn)?
(一)清利消腫劑(治療腎炎)
1.腎炎四味片——濕熱內(nèi)蘊(yùn)兼氣虛所致的水腫(腎炎早期,以祛邪為主)
2.腎炎康復(fù)片——?dú)怅巸商?,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的體虛浮腫(腎炎康復(fù)期,以補(bǔ)虛為主)
(二)利尿通淋劑
1.八正合劑—清熱、利尿、通淋—濕熱下注所致的淋證。
2.三金片—清熱解毒、利濕通淋、益腎—下焦?jié)駸崴碌臒崃?。(益腎)
3.癃清片—清熱解毒、涼血通淋—下焦?jié)駸崴碌臒崃?。亦用于慢性前列腺炎之濕熱蘊(yùn)結(jié)兼瘀血證。 (涼血)
三金片、八正合劑、癃清片簡(jiǎn)記:三八清利濕熱,治療的均是熱淋。
4.排石顆粒—清熱利水、通淋排石—下焦?jié)駸崴碌氖堋#ㄊ埽?/span>
5.癃閉舒膠囊—益腎活血、清熱通淋—腎氣不足、濕熱瘀阻所致的癃閉,前列腺增生癥見(jiàn)上述證候者。(癃閉)
(三)清肝利膽劑
1.茵梔黃口服液—清熱解毒、利濕退黃—肝膽濕熱所致的黃疸。
2.茵陳五苓丸—清濕熱、利小便(兼能理郁結(jié)、健脾溫陽(yáng))—肝膽濕熱、脾肺郁結(jié)所致的黃疸。
二者均含茵陳——治療黃疸。[正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3.消炎利膽片—清熱、祛濕、利膽—肝膽濕熱所致的脅痛、口苦者。(膽囊炎)
(四)清熱燥濕止瀉劑
1.香連丸—清熱化濕、行氣止痛—大腸濕熱所致的痢疾。
2.香連化滯丸—清熱除濕、行血化滯—大腸濕熱所致的痢疾。
(五)溫化水濕劑
1.五苓散—溫陽(yáng)化氣、利濕行水—陽(yáng)不化氣、水濕內(nèi)停所致的水腫。
2.萆薢分清丸—分清化濁、溫腎利濕—腎不化氣、清濁不分所致的白濁、小便頻數(shù)。
3.復(fù)方丹參片的功能是什么?
復(fù)方丹參片除可活血化瘀外,還可
A.通脈止痛
B.理氣止痛
C.通經(jīng)活絡(luò)
D.理氣寬胸
E.益氣養(yǎng)陰
【答案】B
【解析】復(fù)方丹參片—活血化瘀,理氣止痛—?dú)鉁鏊碌男乇浴?/span>區(qū)別記憶:丹七片活血祛瘀為主,復(fù)方丹參片有“復(fù)方”二字,因此功能多了理氣。
4.茵梔黃口服液的功能與主治是什么?
某女,18歲,一周前突發(fā)黃疸,證見(jiàn)面目悉黃,胸脅脹痛,惡心嘔吐,小便黃赤,證屬肝膽濕熱,宜選用的成藥是
A.香連丸
B.排石顆粒
C.消炎利膽片
D.沉香化滯丸
E.茵梔黃口服液
【答案】E
【解析】茵梔黃口服液—清熱解毒、利濕退黃—肝膽濕熱所致的黃疸。[正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]理解記憶:茵梔黃口服液有個(gè)“黃”字,理解為“黃疸”,此外茵陳是治療濕熱黃疸的要藥,結(jié)合這一點(diǎn)也可以掌握。
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