重磅!從9月1日開始,這8類藥,藥店不能刷醫(yī)??ㄙu了
最新通知!從2020年9月1日起,保健用藥、滋補(bǔ)用藥、避孕用藥等8類藥不得納入醫(yī)保支付范圍,藥店不能刷醫(yī)保卡賣了!
明天起,藥店禁刷這些藥
根據(jù)國家醫(yī)保局文件,自2020年9月1日起施行《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)。
需要注意的是,《辦法》制定的《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》指出,有8類藥不得納入目錄。具體如下:
1、主要起滋補(bǔ)作用的藥品;
2、含國家珍貴、瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品;
3、保健藥品;
4、預(yù)防性疫苗和避孕藥品;
5、主要起增強(qiáng)性功能、治療脫發(fā)、減肥、美容、戒煙、戒酒等作用的藥品;
6、因被納入診療項(xiàng)目等原因,無法單獨(dú)收費(fèi)的藥品;
7、酒制劑、茶制劑,各類果味制劑(特別情況下的兒童用藥除外),口腔含服劑和口服泡騰劑(特別規(guī)定情形的除外)等;
8、其他不符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥規(guī)定的藥品。
如果不能納入目錄,這也意味著這8類藥醫(yī)保不予報(bào)銷,簡(jiǎn)單的理解就是,零售藥店不能使用醫(yī)??ㄋ⒖ㄤN售了。
醫(yī)保個(gè)人賬戶,禁刷保健品
就在最近,國家醫(yī)保局關(guān)于《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的指導(dǎo)意見(征求意見稿)》再次明確,要規(guī)范個(gè)人賬戶使用范圍。
按照規(guī)定,個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的其他支出。
但是,醫(yī)保個(gè)人賬號(hào)的使用范圍相應(yīng)的也有所放開。根據(jù)征求意見稿,醫(yī)保個(gè)人賬戶可以用于支付職工本人及其配偶、父母、子女在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
大批藥,要被調(diào)出醫(yī)保
此外,按照《辦法》,醫(yī)療保障行政部門要建立完善動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,原則上每年調(diào)整一次。調(diào)整因素涉及醫(yī)保藥品保障需求、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支情況、承受能力、目錄管理重點(diǎn)等。
按照《辦法》要求,《藥品目錄》內(nèi)的藥品,有下列情況之一的,經(jīng)專家評(píng)審后,直接調(diào)出《藥品目錄》:
1、被藥品監(jiān)管部門撤銷、吊銷或者注銷藥品批準(zhǔn)證明文件的藥品;
2、被有關(guān)部門列入負(fù)面清單的藥品;
3、綜合考慮臨床價(jià)值、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟(jì)性等因素,經(jīng)評(píng)估認(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)大于收益的藥品;
4、通過弄虛作假等違規(guī)手段進(jìn)入《藥品目錄》的藥品;
5、國家規(guī)定的應(yīng)當(dāng)直接調(diào)出的其他情形。
《藥品目錄》內(nèi)的藥品,符合以下情況之一的,經(jīng)專家評(píng)審等規(guī)定程序后,可以調(diào)出《藥品目錄》:
1、在同治療領(lǐng)域中,價(jià)格或費(fèi)用明顯偏高且沒有合理理由的藥品;
2、臨床價(jià)值不確切,可以被更好替代的藥品;
3、其他不符合安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性等條件的藥品。
與此同時(shí),國家醫(yī)保局三部門發(fā)布的《關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》明確:要逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍,建立談判藥品落實(shí)情況監(jiān)測(cè)機(jī)制,制定各省增補(bǔ)品種三年消化方案。
按要求,地方增補(bǔ)醫(yī)保目錄中的品種,要求在3年之內(nèi)分批調(diào)出目錄,3年清理品種的比例分別為40%、40%、20%。
以上即為“重磅!從9月1日開始,這8類藥,藥店不能刷醫(yī)??ㄙu了”的相關(guān)內(nèi)容介紹,更多執(zhí)業(yè)藥師考試政策相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
相關(guān)推薦:
2020年執(zhí)業(yè)藥師考試超實(shí)用備考干貨匯總,收藏!
2020年執(zhí)業(yè)藥師易錯(cuò)考點(diǎn)7科匯總版(可下載)
教務(wù)原創(chuàng)!2020年執(zhí)業(yè)藥師各科目新增考點(diǎn)大匯總!
- · 從72分看2024年執(zhí)業(yè)藥師考試背后的意義與未來趨勢(shì)
- · 2025年執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)規(guī)劃:從現(xiàn)在開始行動(dòng)
- · 解讀2024年執(zhí)業(yè)藥師分?jǐn)?shù)線:成功的關(guān)鍵在哪里?
- · 2024年執(zhí)業(yè)藥師密題庫體驗(yàn)課,限時(shí)尊享0元奢華體驗(yàn)!
- · 【官方明確】2024年執(zhí)業(yè)藥師法規(guī)大綱何時(shí)發(fā)布?
- · 2023年北京執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)資格證書核發(fā)通知
- · 【兵團(tuán)】2023年執(zhí)業(yè)藥師考試證書發(fā)放通知
- · 【山西】2023年度執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書發(fā)放通知
- · 【云南】2023年執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試證書2月2日起可申請(qǐng)郵寄!
- · 【重慶】2023年執(zhí)業(yè)藥師紙質(zhì)證書發(fā)放:2月2-17日采集信息!