執(zhí)業(yè)藥師注冊管理存在的問題:注冊率較低、掛證問題凸顯等
6月24日,國家藥監(jiān)局發(fā)布了關(guān)于印發(fā)執(zhí)業(yè)藥師注冊管理辦法的通知。就執(zhí)業(yè)藥師注冊來說,存在哪些問題?問題存在的原因是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分析如下!
藥品安全關(guān)系公眾的身體健康,是重大民生問題。執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)是加強藥品質(zhì)量管理,促進合理用藥,保護公眾健康,執(zhí)業(yè)藥師工作責(zé)任重大、使命光榮。1997年《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》提出“要建立醫(yī)師、藥師等專業(yè)技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格制度”。
2019年修訂的《藥品管理法》第五十二條規(guī)定,從事藥品經(jīng)營活動應(yīng)當(dāng)有依法經(jīng)過資格認定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員;第五十八條第三款規(guī)定,依法經(jīng)過資格認定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員負責(zé)本企業(yè)的藥品管理、處方審核和調(diào)配、合理用藥指導(dǎo)等工作。根據(jù)《國務(wù)院對確需保留的行政審批項目設(shè)定行政許可的決定》有關(guān)規(guī)定,對執(zhí)業(yè)藥師注冊予以保留并設(shè)定行政許可,由省級人民政府食品藥品監(jiān)管部門實施。根據(jù)《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法》的規(guī)定,持有《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》的人員,經(jīng)向注冊機構(gòu)申請注冊并取得《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》后,方可以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。2019年修訂的《藥品管理法》明確,依法經(jīng)過資格認定的藥師或者其他藥學(xué)技術(shù)人員負責(zé)本企業(yè)的藥品管理、處方審核和調(diào)配、合理用藥指導(dǎo)等工作?!端幤方?jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第一百二十五條也對執(zhí)業(yè)藥師負責(zé)處方審核,指導(dǎo)合理用藥的職責(zé)進行了明確。
隨著12號文和2019年修訂的《藥品管理法》實施,社會公眾對執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)的合規(guī)性和專業(yè)性日益關(guān)注。新形勢下,執(zhí)業(yè)藥師注冊管理工作與新政策新要求不相適應(yīng)的問題逐漸凸顯。
截至2020年5月底,全國通過執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試的合格人數(shù)累計達116萬人。截至2021年5月底,全國執(zhí)業(yè)藥師注冊人數(shù)為622602人,注冊率僅為53%。
執(zhí)業(yè)藥師注冊率低,一是因缺乏強制注冊配備政策要求,藥品生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)大部分獲得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》的人員未進行注冊。二是因工作單位不屬于注冊執(zhí)業(yè)領(lǐng)域,如藥品監(jiān)督管理部門、藥品檢驗機構(gòu)、高等醫(yī)藥院校等獲得《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》的人員未能在本單位進行注冊。
社會公眾對執(zhí)業(yè)藥師這一職業(yè)了解甚少,究其原因是執(zhí)業(yè)藥師角色定位較模糊。
一是現(xiàn)行法律法規(guī)對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用領(lǐng)域執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)未明確界定。執(zhí)業(yè)藥師注冊管理相關(guān)制度僅明確執(zhí)業(yè)藥師職責(zé)為藥品管理、處方審核和調(diào)配、合理用藥指導(dǎo),對藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位執(zhí)業(yè)藥師責(zé)權(quán)利規(guī)定不夠清晰明確。
二是對執(zhí)業(yè)藥師提供藥學(xué)服務(wù)、指導(dǎo)合理用藥相關(guān)職責(zé)缺乏配套標(biāo)準和規(guī)范。由于管理部門和相關(guān)協(xié)會未出臺標(biāo)準化的處方審核和藥學(xué)服務(wù)規(guī)范要求,執(zhí)業(yè)藥師從事審核處方、提供藥學(xué)服務(wù)的工作時較為隨意,專業(yè)性不強,得不到公眾的認可,長此以往不利于執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)形象的樹立。
部分公眾到藥店購藥不會主動咨詢執(zhí)業(yè)藥師,將執(zhí)業(yè)藥師與營業(yè)員混為一談。這與執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)能力偏低有一定關(guān)系。
一是執(zhí)業(yè)藥師臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識欠缺。我國目前藥學(xué)教育課程設(shè)置以生物、化學(xué)為主,缺乏臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)知識的課程設(shè)計,藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生在考取《執(zhí)業(yè)藥師資格證書》后,注冊執(zhí)業(yè)在藥店工作,具備一定的藥學(xué)知識和技能,能夠提供基本的藥學(xué)服務(wù),但專業(yè)能力、綜合素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量還有很大提升空間。
二是執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育針對性不強。目前,藥店執(zhí)業(yè)藥師主要以藥學(xué)、中藥學(xué)專業(yè)或相關(guān)專業(yè)大、中專學(xué)歷人員為主,亟需通過繼續(xù)教育不斷提升其專業(yè)素質(zhì)能力。2019年9月,國務(wù)院督查組在調(diào)查時發(fā)現(xiàn),山西省藥師協(xié)會存在對執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育弄虛作假等問題。繼續(xù)教育存在的問題將對執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)服務(wù)能力造成直接影響。
2019年,央視3·15晚會曝光了醫(yī)師證、藥師證租借亂象,引發(fā)社會關(guān)注。
執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題凸顯,究其原因:
一是藥店經(jīng)營者“不真用”執(zhí)業(yè)藥師。藥店經(jīng)營者為節(jié)約成本,聘用執(zhí)業(yè)藥師“掛證”在藥店,而非真正配備使用執(zhí)業(yè)藥師在藥店執(zhí)業(yè)。
二是執(zhí)業(yè)藥師違背了職業(yè)道德。執(zhí)業(yè)藥師為了獲得工資補償,違反執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)道德規(guī)范和相關(guān)法律法規(guī),將《執(zhí)業(yè)藥師注冊證》“”在藥店領(lǐng)取報酬。
三是監(jiān)管力度較弱。監(jiān)管部門由于監(jiān)管力量不足,對藥店未能開展全覆蓋定期檢查監(jiān)督,查處打擊“掛證”力度較弱,監(jiān)管震懾力不足。
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