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    執(zhí)業(yè)藥師必看!由于疫情,這十類藥或成為重點(diǎn)!

    2020-04-21 18:03 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    疫情之后,這十類藥可能會(huì)成為藥店的重點(diǎn),是哪些呢?看看醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做的以下整理吧!

    必須得看

    一、抗病毒中西成藥

    抗病毒藥是一類用于預(yù)防和治療病毒感染的藥物,能夠在感染細(xì)胞或動(dòng)物體內(nèi)抑制病毒的復(fù)制或繁殖。

    新冠肺炎疫情的快速傳播,使公眾對(duì)病毒的關(guān)注達(dá)到前所未有的高度,公眾對(duì)具有抗病毒作用的西藥、中藥、中成藥等都有了不同程度的認(rèn)知。

    因此,藥店要順勢(shì)而為,把抗病毒的中西藥、中成藥準(zhǔn)備齊全,并牢記常用抗病毒藥的優(yōu)點(diǎn)、特點(diǎn)、適應(yīng)癥等,以便更好地向消費(fèi)者推薦抗病毒藥。

    1、新冠肺炎以及類似流感病毒可用的抗病毒西藥

    利巴韋林,廣譜抗病毒藥 。

    瑞德西韋(remdesivir),我國(guó)已完成臨床試驗(yàn)的注冊(cè)審批工作,第一批病例入組工作也已就位。首批新型冠狀病毒感染的肺炎重癥患者于2月6日接受用藥。產(chǎn)品上市指日可待。

    洛匹那韋/利托那韋,蛋白酶抑制劑。

    α-干擾素,基因重組蛋白,具有廣譜的抗病毒、抗增殖和免疫調(diào)節(jié)作用。

    阿比多爾,血凝素抑制劑。

    磷酸氯喹,抗瘧疾藥物。

    2、其它常用抗病毒西藥

    奧司他韋(Oseltamivir),一種作用于神經(jīng)氨酸酶的特異性抑制劑,可抑制流感病毒在人體內(nèi)的傳播以起到治療流行性感冒的作用。典型商品為奧司他韋磷酸鹽膠囊劑(商品名“達(dá)菲”),是目前市場(chǎng)上唯一的奧司他韋制劑。

    利巴韋林(病毒唑),用于感冒病毒。

    阿昔洛韋(凡是**昔洛韋類藥都是此類,但要注意其細(xì)微區(qū)別),主要用于各種皰疹病毒,帶狀皰疹、口唇皰疹、生殖器皰疹都可以應(yīng)用。

    拉米夫定(**夫定類),用于乙肝病毒。

    嗎啉胍(別名病毒靈),為廣譜抗病毒藥。

    金剛烷胺(復(fù)方氨酚烷胺主要成分),用于流感病毒。

    3、藥店常用的中藥抗病毒藥

    常見藥物有:連花清瘟膠囊、雙黃連口服液、抗病毒口服液、藍(lán)芩口服液、蒲地蘭口服液、板藍(lán)(復(fù)方板藍(lán)根)根顆粒、復(fù)方雙花口服液、銀翹解毒合劑、疏風(fēng)解毒膠囊、復(fù)方魚腥草合劑、柴銀口服液等十多種。

    以上中成藥大同小異,藥店引進(jìn)5-6種即可。

    此外兒童劑型,推薦如小兒肺熱咳喘口服液、小兒感冒顆粒、小兒柴桂退熱顆粒、小柴胡顆粒、穿心蓮內(nèi)酯滴丸、小兒豉翹清熱顆粒。

    二、防治感冒咳嗽頭痛的中成藥

    針對(duì)新冠肺炎病毒,國(guó)家衛(wèi)健委及各地衛(wèi)健委、各大中醫(yī)院推薦的中成藥接近40種,有小柴胡顆粒、復(fù)方魚腥草合劑、玉屏風(fēng)散、五苓散、 銀翹解毒丸、 熱毒寧、六神丸、清瘟敗毒散、八寶丹等等。

    這些治療的感冒的中成藥,除了針劑以外,藥店都應(yīng)引進(jìn)。

    三、調(diào)理補(bǔ)益、提升抵抗力(免疫力)類中成藥

    從報(bào)道來看,新冠肺炎病死率較高的人群,是免疫力相對(duì)較差的老年患者和有基礎(chǔ)疾病的患者。由此可見,提升免疫力成為戰(zhàn)勝瘟疫病毒的關(guān)鍵。

    中醫(yī)沒有免疫力的說法,但可以叫做抵抗力,中醫(yī)把“進(jìn)補(bǔ)“細(xì)分為六類,即補(bǔ)氣、補(bǔ)血、氣血雙補(bǔ)、補(bǔ)陰(滋陰)、補(bǔ)陽(yáng)(壯陽(yáng))、陰陽(yáng)雙補(bǔ)。

    相應(yīng)地,藥店人應(yīng)該認(rèn)真分類學(xué)習(xí)、記憶和銷售,且能判斷消費(fèi)者到底是那類型的虛證,需要服用六類中的哪一類。

    常見的中成藥有:

    補(bǔ)陽(yáng)類:附子理中丸、桂附理中丸、金匱腎氣丸、右歸丸、三腎丸、濟(jì)生腎氣丸、四神丸、全鹿丸、健腦補(bǔ)腎丸、參雄溫陽(yáng)膠囊。

    補(bǔ)陰類:生脈飲、知柏地黃丸、杞菊地黃丸黃、百合固金丸、左歸丸、都?xì)馔?、大補(bǔ)陰丸。養(yǎng)陰生血合劑、歸芍地黃丸。

    陰陽(yáng)雙補(bǔ)類:清宮長(zhǎng)春膠囊、補(bǔ)腎益腦片、龜鹿二仙膏、五子衍宗丸、桂附地黃丸、參茸衛(wèi)生丸,人參鹿茸丸、陽(yáng)春膠囊。

    補(bǔ)血類:生血丸、歸脾丸、阿膠補(bǔ)血口服液、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、當(dāng)歸丸、四物合劑(湯)、人參養(yǎng)榮丸、養(yǎng)血飲口服液。

    補(bǔ)氣類:四(六)君子丸、香砂六君丸、玉屏風(fēng)散、參芪膠囊、補(bǔ)中益氣丸、參苓白術(shù)散(丸)、人參健脾丸、人參健脾丸、黃芪顆粒。

    氣血雙補(bǔ)類:八珍益母丸、烏雞白鳳丸、氣血雙補(bǔ)片、十全大補(bǔ)丸、復(fù)方阿膠漿、阿歸養(yǎng)血顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血丸、人參養(yǎng)榮丸、全鹿大補(bǔ)丸、復(fù)方刺五加片、阿膠益壽口服液、鹿胎膏等。

    四、經(jīng)典方改劑型中成藥

    中成藥從組方來源上可分為兩類:一種是經(jīng)典方或經(jīng)典方的化裁加減,一種是中藥企業(yè)自己研發(fā)的組方。

    經(jīng)典方的理法方藥、君臣佐使等有著深厚的中醫(yī)藥理論支撐,歷經(jīng)數(shù)千年臨床實(shí)踐,證實(shí)著有效。按照傳統(tǒng)工藝和質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),由經(jīng)典方(湯方)改劑型而制成的中成藥也將會(huì)呈現(xiàn)爆發(fā)式增長(zhǎng)。

    疫情期間,國(guó)家衛(wèi)健委和各省衛(wèi)健委推薦的防治中成藥中,就有20多種都是經(jīng)典方或者由經(jīng)典方化裁加減而成,如:連花清瘟、國(guó)家衛(wèi)健委推薦的清肺排毒湯、多省推薦的玉屏風(fēng)散……

    五、臨床價(jià)值導(dǎo)向、品質(zhì)工藝持續(xù)改型的品牌中成藥

    新冠肺炎增強(qiáng)了消費(fèi)者對(duì)中成藥功效的認(rèn)知,提高了消費(fèi)者對(duì)中成藥的認(rèn)可度,藥店中成藥銷售必將大幅度增加。

    2019年10月25日,國(guó)務(wù)院主持召開中國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)。會(huì)上正式發(fā)布綱領(lǐng)性文件《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》,其中便提到提高中成藥研發(fā)審評(píng)的趨勢(shì)標(biāo)準(zhǔn)是——臨床價(jià)值。

    這早就意味著好的中成藥要不斷做臨床驗(yàn)證、有臨床療效數(shù)據(jù),證明有效即是好藥,不用再做一列西藥的臨床數(shù)據(jù)研究。

    例如,香砂積術(shù)丸與枸櫞酸莫沙必利治療功能性消化不良臨床療效對(duì)比:香砂積術(shù)丸有效率為83.3%,枸櫞酸莫沙必利有效率僅為60%。臨床證明有效,有效就是硬道理。

    六、十二大類提升免疫力各種成分的保健品

    1、維生素保健品:維生素C、維生素AD滴劑、復(fù)合B、維生素E。

    2、微量元素類保健品:葡萄糖酸鈣、賴氨葡鋅顆粒、四維亞鐵。

    3、氨基酸類及蛋白質(zhì)粉保健品。

    4、松花粉保健品。

    5、靈芝袍子粉類保健品。

    6、各種蟲草類保健品。

    7、含西洋參類、人參、三七類保健品。

    8、瑪卡類保健品。

    9、蜂膠與蜂王漿保健品。

    10、大蒜素類保健品。

    11、螺旋藻類保健品。

    12、輔酶Q10 類保健品。

    需要提醒的是,這些大類保健品不能有品類缺項(xiàng),且要有各自的差異性。同時(shí),要組織店員深入培訓(xùn)學(xué)習(xí)這些產(chǎn)品之間的異同及適應(yīng)人群。

    七、益生菌品類將大爆發(fā)

    中醫(yī)藥管理局和國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合發(fā)布的第六版《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中,提及“可使用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑,維持腸道微生態(tài)平衡,預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染”,這無(wú)疑將大大有助于益生菌類產(chǎn)品的爆發(fā)。

    國(guó)內(nèi)目前益生菌分為三大類:

    健字號(hào):批文眾多,如益盟多維鋅益生菌粉(菠蘿味)。

    藥準(zhǔn)字:金雙歧、媽咪愛、培菲康、整腸生、乳酸菌素片等。

    食字號(hào):品種最多,如酸奶類、飲料類、條袋裝食品類。

    八、家用防護(hù)類器械及藥品

    這次新冠肺炎疫情提高了公眾的衛(wèi)生意識(shí),也明白了家里配備一些常用醫(yī)療用品的重要性。所以,像酒精、溫度計(jì)、紗布、創(chuàng)可貼、棉簽、各類消毒液包括殺菌洗手液,還有像是各種醫(yī)用防護(hù)口罩等將成為每個(gè)家庭儲(chǔ)備的必須品。所以,藥店應(yīng)加強(qiáng)這些用品的儲(chǔ)備與銷售。

    新冠肺炎疫情尚未完全結(jié)束,口罩銷售“熱度”還會(huì)持續(xù)一段時(shí)間。而且,目前處于春夏交替時(shí)節(jié),具有流感傳播的自然條件,人們也會(huì)自然記得佩戴口罩。

    更為重要的是,疫情之下消費(fèi)者觀念有所改變,口罩已經(jīng)被認(rèn)為是家庭常備防護(hù)用衛(wèi)生用品,同理,額溫槍也開始取代傳統(tǒng)的水銀溫度計(jì),進(jìn)入尋常百姓家庭。

    九、提升免疫力的養(yǎng)生中藥和具有抗病毒作用的中藥

    滋補(bǔ)中藥按照中醫(yī)理論分四種,具有抗病毒作用的中藥則更多。

    補(bǔ)陽(yáng):鎖陽(yáng)、肉蓯蓉、鹿茸、紫河車、蛤蚧、冬蟲夏草、核桃仁、補(bǔ)骨脂、益智仁、杜仲、巴戟天、仙茅、淫羊藿、狗脊、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、菟絲子、沙苑子、海馬等。

    滋陰:石斛、天冬、南沙參、北沙參、玉竹、麥冬、百合、蛤蟆油、黃精、女貞子、枸杞子、鱉甲、墨旱蓮、桑葚等。

    補(bǔ)血:熟地黃、白芍、阿膠、當(dāng)歸、何首烏、龍眼肉等。

    補(bǔ)氣:白術(shù)、黨參、飴糖、甘草、大棗、絞股藍(lán)、刺五加、人參、黃芪、太子參、西洋參、山藥、白扁豆、紅景天等。

    抗病毒中藥有130多種。

    其中,抑制流感病毒的有74種:如麻黃、桂枝、葛根、柴胡、藿香、貫眾、川芎、黃精、魚腥草、蚤休、甘草、虎杖等;

    抑制肝炎病毒的有14種:如紫草、姜黃、桑寄生,黃柏等;

    抑制艾滋病的有8種:如黃芪、苦瓜、天花粉、檳榔、甘草等。

    抑制乙腦病毒的有11種:如牛黃、刺五加、大青葉等;

    十、消化系統(tǒng)健脾胃用藥

    國(guó)務(wù)院近日發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎恢復(fù)期中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)建議(試行)的通知》中,提到了康復(fù)期兩大類康復(fù)方:一是氣陰兩虛證,推薦了益氣養(yǎng)陰類中成藥,二是肺脾氣虛證,推薦了補(bǔ)氣健脾類中成藥,如參苓白術(shù)散、補(bǔ)脾益腸丸、補(bǔ)中益氣丸、四君子丸、六君子丸、香砂六君子、人參健脾丸、人參歸脾丸、人參養(yǎng)榮丸、理中丸等。

    因此,治療調(diào)理脾胃的藥物,也將快速增長(zhǎng),涉及的品類大體如下:

    化學(xué)藥:蒙脫石散、鋁碳酸鎂片、復(fù)方氫氧化鋁片、碳酸氫鈉片、枸櫞酸莫沙必利分散片、多潘立酮、復(fù)合乳酸菌、鹽酸小檗堿片等。

    中成藥:品類繁多。保和丸、越鞠丸、胃散、附子理中丸、香砂六君丸、大山楂丸、香砂養(yǎng)胃丸、木香順氣丸、開胸順氣丸、舒肝丸、牛黃清胃丸、氣滯胃痛沖劑、良附丸、溫胃舒、養(yǎng)胃舒膠囊、胃乃安膠囊、胃康靈膠囊、三金胃泰、猴菇菌片。

    以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“執(zhí)業(yè)藥師必看!由于疫情,這十類藥或成為重點(diǎn)!”的內(nèi)容了,更多資訊請(qǐng)大家關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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