《藥綜》高頻考點:處方書寫基本要求
處方書寫基本要求是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》的重要知識點,為了幫助大家有效復(fù)習(xí),小編將相關(guān)知識整理出如下相關(guān)內(nèi)容:
【處方書寫規(guī)則——16條】
一人一方、當(dāng)天有效
一方五藥、急三普七
簽字蓋章、留樣備份
字跡清晰、不得涂改
涂延超量、補(bǔ)充簽字
法定劑量、通用藥名
麻精毒放、執(zhí)行規(guī)定
實足年齡、斜線收尾
(1)處方記載的患者一般情況、臨床診斷
——應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(2)每張?zhí)幏健幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>
(3)處方字跡——應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。
如有修改——必須在修改處簽名并注明修改日期。
(4)年齡——必須寫實足年齡
新生兒、嬰幼兒——寫日、月齡,必要時注明體重。
(5)西藥、中成藥——可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏健?/p>
中藥飲片——應(yīng)單獨開具處方。
(6)化學(xué)藥、中成藥——每一種藥品須另起一行。
每張?zhí)幏健坏贸^5種藥品。
(7)中藥飲片處方
書寫——可按君、臣、佐、使的順序排列;
藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求——注明在藥品右上方,并加括號(如:布包、先煎、后下等);
對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的——應(yīng)在藥名之前寫明。
(8)一般應(yīng)按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時——應(yīng)注明原因并再次簽名。
(9)為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(10)開具后的空白處應(yīng)畫一斜線——以示處方完畢。
(11)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章——必須與在藥學(xué)部門留樣備查的式樣一致,不得任意改動,否則應(yīng)重新登記留樣備案。
(12)藥品名稱:醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、復(fù)方制劑藥品名稱——就是不能用商品名(品牌名)!
(13)藥品劑量與數(shù)量——一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。
(14)藥品用法——可用規(guī)范的中、英文、拉丁文或者縮寫體;
不得——自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號;
不得——使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(15)一般不得超過——7日用量;
急診處方一般不得超過——3日用量;
對于某些慢性病、老年病或特殊情況——處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師必須注明理由。
(16)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量——應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。
開具麻醉藥品處方時——應(yīng)有病歷記錄。
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