距離2021年執(zhí)業(yè)藥師考試還剩百余天了，你目前復(fù)習(xí)完幾個(gè)科目啦？為了幫助各位考生順利完成復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理了章節(jié)練習(xí)題！以下是《藥一》“第二章 藥物的結(jié)構(gòu)與作用”的習(xí)題！詳情如下，請(qǐng)考生查看！

1、屬于強(qiáng)阿片類(lèi)的第三階梯癌癥止痛藥物，患者使用時(shí)可能引起藥源性高血壓的藥物是

A、芬太尼 

B、曲馬多 

C、可待因 

D、美沙酮 

E、羥考酮 

【正確答案】 A

【答案解析】 第三階梯癌癥止痛藥物：強(qiáng)阿片類(lèi)，以嗎啡為代表，藥物種類(lèi)及劑型多，合理使用將使90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛。無(wú)封頂效應(yīng)，即無(wú)天花板效應(yīng)。主要藥物有嗎啡（有多種劑型，如注射劑，即釋、緩釋口服嗎啡）、芬太尼透皮貼劑、美沙酮、哌替啶、二氫埃托啡、羥考酮。其中芬太尼可通過(guò)收縮血管平滑肌，使血壓升高。

【該題針對(duì)“藥源性疾病的臨床表現(xiàn)與防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、因產(chǎn)生腎血管痙攣而致急性腎衰竭的、少尿或無(wú)尿的藥物是

A、布洛芬 

B、吲哚美辛 

C、去甲腎上腺素 

D、阿司匹林 

E、順鉑 

【正確答案】 C

【答案解析】 血管收縮藥去甲腎上腺素、苯腎上腺素等，因可產(chǎn)生腎血管痙攣而致急性腎衰竭、少尿或無(wú)尿。

【該題針對(duì)“藥源性疾病的臨床表現(xiàn)與防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，必須提醒患者每周用藥一次，可能引起惡心嘔吐等藥源性疾病藥物的是

A、來(lái)氟米特 

B、潑尼松 

C、雷公藤多苷 

D、白芍總苷 

E、甲氨蝶呤 

【正確答案】 E

【答案解析】 甲氨蝶呤（MTX）治療類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，口服、肌注或靜注均有效。多采用每周1次給藥。常用劑量為7.5～25mg/w。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制，聽(tīng)力損害和肺間質(zhì)變。也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間，應(yīng)定期查血常規(guī)和肝功能。

【該題針對(duì)“藥源性疾病的臨床表現(xiàn)與防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、使用過(guò)程中既可能引起癲癇發(fā)作，也可能引起聽(tīng)神經(jīng)障礙的藥物是

A、奎寧 

B、乙胺嘧啶 

C、依他尼酸 

D、異煙肼 

E、茶堿 

【正確答案】 A

【答案解析】 可引起癲癇發(fā)作的藥物有：中樞神經(jīng)興奮藥物中的哌甲酯、茶堿、咖啡因、安非他明、可卡因、麻黃堿等；幾乎所有的抗精神病藥包括佐替平、鋰鹽、氯氮平、吩噻嗪類(lèi)、抗抑郁藥氯丙米嗪及馬普替林；抗心律失常藥如利多卡因、美西律，抗菌藥如異煙肼、兩性霉素B等；抗瘧藥如氯喹、乙胺嘧啶、奎寧。此外抗組胺藥、驅(qū)蟲(chóng)藥、麻醉藥、抗腫瘤藥都可能引起癲癇發(fā)作。

可引起聽(tīng)神經(jīng)障礙（主要為耳聾）的藥物有：氨基糖苷類(lèi)抗生素、奎寧、氯喹、水楊酸類(lèi)及依他尼酸等。

【該題針對(duì)“藥源性疾病的臨床表現(xiàn)與防治”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、阿司匹林引起哮喘、慢性蕁麻疹屬于何種因素導(dǎo)致的藥源性疾病

A、年齡因素 

B、過(guò)敏反應(yīng) 

C、藥物制劑因素 

D、藥動(dòng)學(xué)相互作用 

E、藥效學(xué)相互作用 

【正確答案】 C

【答案解析】 藥物制劑因素的相關(guān)案例：

（1）藥品賦形劑、溶劑、穩(wěn)定劑或染色劑等因素：膠囊中色素常可引起固定性藥疹；“亮菌甲素”事件（二甘醇代替丙二醇）；

（2）藥物副產(chǎn)物、分解產(chǎn)物所致的藥源性疾病：阿司匹林副產(chǎn)物——引起哮喘、慢性蕁麻疹等藥源性疾病；阿司匹林分解產(chǎn)物——腹痛；散瞳藥和縮瞳藥分解產(chǎn)物——慢性濾泡性結(jié)膜炎；靜脈注射用高純度蔗糖及甜菜糖分解產(chǎn)物——過(guò)敏樣反應(yīng)；

(3)污染物、異物所致的藥源性疾?。貉褐破芬鸬陌滩?、乙型肝炎、丙型肝炎；輸液中顆粒物——肺部異物肉芽腫。

【該題針對(duì)“藥源性疾病的誘發(fā)因素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

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