日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>
    24小時客服電話:010-82311666
    APP下載
    掃一掃,立即下載
    醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

    開發(fā)者:北京正保醫(yī)教科技有限公司

    蘋果版本:8.6.4

    安卓版本:8.6.4

    應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

    APP:隱私政策:查看政策 >

    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師_微信公眾號
    微信公眾號
    熱門資訊,實時推送
    med66_yaoshi
    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師_微信視頻號
    官方視頻號
    免費直播,訂閱提醒
    微信掃碼即可關(guān)注
    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試知指導(dǎo)老師
    考試指導(dǎo)老師
    備考規(guī)劃,專屬指導(dǎo)
    微信掃碼添加老師
    正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)_官方抖音號
    官方抖音號
    分享更多藥考日常
    抖音掃一掃關(guān)注
    當(dāng)前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 執(zhí)業(yè)藥師考試 > 輔導(dǎo)精華 > 藥綜精華
    25年招生方案

    【考點篇】2020年執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》胃食管反流病考點總結(jié)!

    2020-07-17 14:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
    打印
    字體:

    隨著進(jìn)入7月中下旬,考生對于執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》知識點練習(xí)十分關(guān)注,為了幫助各位考生了解,小編總結(jié)了如下“【考點篇】2020年執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》胃食管反流病考點總結(jié)!”內(nèi)容,請考生查看!

    問

    胃食管反流病

    胃食管腔因過度接觸(或暴露于)胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷,如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等;也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。

    臨床表現(xiàn):

    反酸、燒心(指一股熱流自上腹流向胸部,注意上腹的灼熱不是燒心)及胸痛(常在餐后或平臥后發(fā)生,與活動無關(guān),同時可伴有背痛)。

    治療:

    1.一般治療

    生活方式的改變應(yīng)作為治療的基本措施。抬高床頭15~20厘米是簡單而有效的方法,這樣可在睡眠時利用重力作用加強酸清除能力,減少夜間反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物會降低LES壓力,宜適當(dāng)限制。胃食管反流患者應(yīng)戒煙戒酒。避免睡前3小時飽食,同樣可以減少夜間反流。25%的患者經(jīng)改變上述生活習(xí)慣后癥狀可獲改善。

    2.藥物治療

    如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者,應(yīng)開始系統(tǒng)的藥物治療。

    (1)H2受體阻滯劑

    H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細(xì)胞上H2受體并與之結(jié)合,抑制組胺刺激壁細(xì)胞的泌酸作用,減少胃酸分泌,從而降低反流液對食管黏膜的損害作用,緩解癥狀及促進(jìn)損傷食管黏膜的愈合。

    目前有四種H2受體阻滯劑在臨床上廣泛應(yīng)用,即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。需注意各個藥物的服藥注意事項及不良反應(yīng);雷尼替丁、法莫替丁可引起睡眠障礙、WBC下降,嚴(yán)重肝病應(yīng)慎用;西咪替丁可影響性功能及肝損害需注意。

    (2)質(zhì)子泵抑制劑

    質(zhì)子泵抑制劑(PPI)通過非競爭性不可逆的對抗作用,抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵,產(chǎn)生較H2受體阻滯劑更強更持久的抑酸效應(yīng)。目前臨床上常用的此類藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑和冸托拉唑。此類藥物長期用會影響鈣吸收,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,建議同服枸櫞酸鈣補鈣;還可引起維生素B12及維生素C吸收下降,增加感染風(fēng)險,便秘、口干。

    (3)促動力藥

    胃食管反流是一種動力障礙性疾病,常存在食管、胃運動功能異常,H2RAS及PPI治療無效時,可應(yīng)用促動力藥。促動力藥治療GERS的療效與H2RAS相似,但對于伴隨腹脹、噯氣等動力障礙癥狀者效果明顯優(yōu)于抑酸劑。比如滅吐靈、多潘立酮、西沙必利、左舒必利、紅霉素等。多潘立酮可引起男乳女化、引起心臟相關(guān)風(fēng)險需注意。

    (4)黏膜保護(hù)劑

    硫糖鋁作為一種局部作用制劑,服用硫糖鋁對胃食管反流癥狀的控制和食管炎的愈合與標(biāo)準(zhǔn)劑量的H2RAS的療效相似。但亦有學(xué)者認(rèn)為,硫糖鋁對胃食管反流無效。鋁可影響食物中鐵、鈣、磷吸收,不要同服。

    鋁碳酸鎂能結(jié)合反流的膽酸,減少其對黏膜的損傷,并能作為物理屏障粘附于黏膜表面?,F(xiàn)已在臨床上廣泛應(yīng)用。

    胃食管反流預(yù)防

    1.過度肥胖者會增大腹壓而促成反流,所以應(yīng)避免攝入促進(jìn)反流的高脂肪食物,減輕體重。

    2.少吃多餐,睡前4小時內(nèi)不宜進(jìn)食,以使夜間胃內(nèi)容物和胃壓減到最低程度,必要時將床頭抬高10厘米。這對夜間平臥時的反流甚為重要,利用重力來清除食管內(nèi)的有害物。

    3.避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢,包括穿緊身衣及束緊腰帶,有助于防止反流。

    4.戒煙、戒酒,少食巧克力和咖啡等。

    以上即為“【考點篇】2020年執(zhí)業(yè)藥師《西藥綜》胃食管反流病考點總結(jié)!”的全部內(nèi)容,更多執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》相關(guān)輔導(dǎo)資料請持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!希望對大家有幫助!

    相關(guān)推薦:

    中國人事考試網(wǎng)公開2020執(zhí)業(yè)藥師考試報考問答!共計22條!

    2020年執(zhí)業(yè)藥師各科目強化進(jìn)階方案!學(xué)習(xí)日程>

    7科終于全了!2020年執(zhí)業(yè)藥師新增考點怎么考?模擬題來啦!

    更新4科!2020年執(zhí)業(yè)藥師高頻考點(全章節(jié)) 只列舉重點!

    更新啦!2020年執(zhí)業(yè)藥師全7科各章節(jié)練習(xí)題匯總!

    執(zhí)業(yè)藥師題庫

    執(zhí)業(yè)藥師公眾號
    關(guān)注考試動態(tài)
    發(fā)布考情動態(tài)
    考試復(fù)習(xí)指導(dǎo)
    免費1V1咨詢考試條件
    • 免費試聽
    • 免費直播
    • 輔導(dǎo)課程
    2024中醫(yī)醫(yī)師入學(xué)摸底測試解析

    張鈺琪老師 2024-02-27 19:25--21:00

    回看
    2024醫(yī)考報名后如何安排復(fù)習(xí)時間

    張鈺琪老師 2024-01-30 19:25--21:00

    回看
    2025年備考方案,供你選!
    精品題庫
    • 密題庫
    • 題庫小程序
    • 醫(yī)考愛打卡
     執(zhí)業(yè)藥師密題庫
    上千道典型習(xí)題
    仿真密卷 3
    仿真歷年考點題
    專業(yè)題目解析
    原價:¥50-199
    復(fù)購¥40-159.2
    查看詳情
     執(zhí)業(yè)藥師正保醫(yī)學(xué)題庫
    正保醫(yī)學(xué)題庫

    · 每日一練 鞏固提升

    · 仿真試卷 實戰(zhàn)演練

    · 組隊刷題 互相激勵

    查看 更多免費題庫
     執(zhí)業(yè)藥師醫(yī)考愛打卡
    醫(yī)考愛打卡

    · 每天一個知識點

    · 配套精選練習(xí)題

    · 隨時記錄打卡心情

    查看 更多免費題庫
    圖書/資料
    • 精品圖書
    • 免費資料
    • · 考點回顧
    • · 考情分析
    • · 備考建議
    • · 思維導(dǎo)圖
    • · 基礎(chǔ)測評
    • · 高頻考點
    立即領(lǐng)取
    學(xué)習(xí)社區(qū)
    • 備考交流
    • 微信
    • 視頻號
    拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
    尋找學(xué)習(xí)搭子
    回到頂部
    折疊