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    2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點:高尿酸與痛風

    2023-07-20 15:01 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    藥學綜合知識與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學綜合知識與技能也要好好準備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下常考知識點,供大家學習:

    藥綜

    高尿酸與痛風

    急性發(fā)作期

    抑制粒細胞浸潤:秋水仙堿

    抗炎、鎮(zhèn)痛:首選對乙酰氨基酚,吲哚美辛,次選布洛芬

    上述藥均無效或不能使用時:用糖皮質(zhì)激素

    上述藥均無效或不能使用時:生物制劑:白細胞介素-1(IL-1)受體阻斷劑



    間歇期(緩解期)

    促進尿酸排泄:苯溴馬隆、丙磺舒

    抑制尿酸生成:別嘌醇、非布司他

    新型降尿酸藥物:尿酸酶和選擇性尿酸重吸收抑制劑

    尿酸酶:拉布立酶(尤其適用于放療或化療所致的HUA)和普瑞凱希。

    選擇性尿酸重吸收抑制劑:RDEA594

    堿化尿液

    可選藥物:碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽

    推薦將尿液pH維持在6.2~6.9

    丙磺舒:pH維持在6.0~6.5

    苯溴馬?。?/span>pH維持在6.5



    痛風用藥注意事項

    秋水仙堿

    長期應用可引起骨髓抑制,胃腸道反應是嚴重中毒的前驅(qū)癥狀,一出現(xiàn)時應立即停藥

    別嘌醇

    ①可引起皮膚過敏反應及肝、腎功能損傷,嚴重者可發(fā)生致死性剝脫性皮炎等超敏反應綜合征;

    ②用藥前應篩查HLA-B*5801基因,陽性者禁用;

    ③別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈,用藥期間不宜駕駛車船、飛機和操作機械;

    ④在用藥期間不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。



    歷年考題舉例

    1.秋水仙堿治療痛風容易蓄積中毒,出現(xiàn)以下何種癥狀時應立即停藥

    A.疼痛

    B.發(fā)熱

    C.皮疹

    D.骨髓抑制

    E.胃腸道反應

    【答案】E

    【解析】秋水仙堿:秋水仙堿的不良反應隨劑量增加而增多,常見惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等胃腸道反應,癥狀出現(xiàn)時應立即停藥。

    2.使用后可出現(xiàn)眩暈且不宜限制蛋白質(zhì)攝入的抗痛風藥為

    A.丙磺舒

    B.別嘌醇

    C.苯溴馬隆

    D.秋水仙堿

    E.糖皮質(zhì)激素

    【答案】B

    【解析】別嘌醇服用后可出現(xiàn)眩暈,用藥期間不宜駕駛車船、飛機和操作機械。在用藥期間不宜過度限制蛋白質(zhì)的攝入。

    以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識與技能》科目的高頻考點,希望對正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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