2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn):甲亢的治療藥物
藥學(xué)綜合知識與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)綜合知識與技能也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):
甲亢的治療藥物
治療藥物 | 主要不良反應(yīng) | 注意事項 | |
抗甲狀腺藥 | 甲巰咪唑 | 膽汁淤積性黃疸,其他與丙硫氧嘧啶相似 | ①妊娠期、哺乳期婦女甲亢首選丙硫氧嘧啶,使用最小有效劑量; ②白細(xì)胞計數(shù)偏低、肝功能異常等情況下慎用; ③對硫脲類過敏,中心粒細(xì)胞減少或缺乏時禁用; ④與抗凝藥合用增強(qiáng)抗凝作用 |
丙硫氧嘧啶 | 皮疹、胃腸道不良反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛、氨基轉(zhuǎn)移酶升高、肝炎、粒細(xì)胞缺乏 | ||
碘化鉀 (甲亢術(shù)前準(zhǔn)備) | 過敏、發(fā)熱、紅斑、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、腹瀉、腹痛 | - | |
碳酸鋰 | 口干、煩渴、多飲、多尿、便秘、惡心、嘔吐、白細(xì)胞計數(shù)升高 | ①血鋰濃度>1.5mmol/L,出現(xiàn)意識模糊、震顫、反射亢進(jìn)、癲癇發(fā)作等腦病綜合征; ②血鋰濃度超過1.5~2.0mmol/L可能危及生命 | |
β受體阻斷劑(普萘洛爾) | 心動過緩、充血性心力衰竭、阻斷低血糖時的升血糖激素作用,支氣管痙攣,中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,胎兒心率過慢 | ||
用藥注意事項與患者教育: (1)世界衛(wèi)生組織推薦12歲以下兒童每日碘攝入量為50~120μg,12歲以上兒童為150μg,妊娠及哺乳期婦女為200μg。 (2)甲亢患者禁食富碘食物(如海帶、紫菜、蝦皮等海產(chǎn)品、碘鹽等),避免服用含碘的藥物(如胺碘酮、西地碘等)。 (3)注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素B、維生素C、鐵和鈣。 |
歷年考題舉例
1.抗甲狀腺藥不包括
A.甲巰咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碘化鉀
D.L-T4
E.碳酸鋰
【答案】D
【解析】D項是甲減的治療藥物。抗甲狀腺藥包括:硫脲類(丙硫氧嘧啶和甲硫氧嘧啶);咪唑類(甲巰咪唑和卡比馬唑);其他(碳酸鋰、碘劑、β受體阻斷劑)。
2.丙硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進(jìn)時,必須監(jiān)測的實驗室指標(biāo)是
A.血肌酐計數(shù)
B.血尿素氮計數(shù)
C.血紅蛋白計數(shù)
D.紅細(xì)胞計數(shù)
E.白細(xì)胞計數(shù)
【答案】E
【解析】丙硫氧嘧啶會導(dǎo)致白細(xì)胞計數(shù)的減少,所以需要檢測血常規(guī)。
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