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    2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點:手足真菌的治療

    2023-07-06 10:57 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    藥學(xué)綜合知識與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)綜合知識與技能也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點,供大家學(xué)習(xí):

    藥綜

    手足真菌的治療

    1.外用藥物治療——局部作用

    1)選擇劑型

    水皰型——選擇無刺激性的溶液或乳膏劑;

    間擦糜爛型——可先用溫和的糊劑或粉劑使局部收斂、干燥后,再用乳膏等其他劑型;

    鱗屑角化型——可選擇乳膏、軟膏等劑型(可封包)。

    2)選擇藥物

    外用藥物

    代表藥

    用法/療程

    抗真菌藥

    ①咪唑類

    克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、聯(lián)苯芐唑、異康唑、舍他康唑、奧昔康唑、盧立康唑

    可每日1~2次外用,一般療程需要4周

    ②丙烯胺類

    萘替芬、特比萘芬、布替萘芬

    每日1~2次外用,

    一般療程2~4周

    ③其他

    阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺、利拉萘酯

    每日1~2次外用,

    一般療程需要4周

    ④角質(zhì)剝脫劑(松解劑)

    水楊酸、苯甲酸、冰醋酸

    主要用于鱗屑角化型

    *環(huán)吡酮胺——是近年來外用抗真菌藥物研究的熱點。

    作用:該藥是一種廣譜抗真菌藥物,兼具抗革蘭陽性和陰性細(xì)菌及抗炎的作用;

    適用于:很適合治療易繼發(fā)細(xì)菌感染的趾間型足癬((間擦型足癬)。

    2.系統(tǒng)藥物治療

    系統(tǒng)藥物

    劑量

    療程

    伊曲康唑

    200mg/d

    水皰型和間擦糜爛1~2周;

    >>鱗屑角化型2~3周;

    >>甲癬:需每月服1周、停3周,并連續(xù)治療3個月

    特比萘芬

    250mg/d

    注意:特比萘芬乳膏(☆☆☆☆☆)——兒童禁用。

    3.聯(lián)合治療

    口服+外用:保證療效的同時還可以縮短療程、降低費用、提高患者依從性。

    外用A+外用B:可選擇抗真菌作用機制不同的藥物,如咪唑類+丙烯胺類藥物等。

    歷年考題舉例

    1.患者,男,35歲,近日出現(xiàn)足趾間皮膚瘙癢、水泡樣皮疹,宜選用的藥物是

    A.酮康唑乳膏

    B.甲硝唑栓

    C.雌三醇乳膏

    D.硝酸咪康唑栓

    E.氯康唑膠囊

    【答案】A

    【解析】手足真菌感染外用藥物可根據(jù)皮損類型選擇不同的劑型,如水皰型可選擇無刺激性的溶液或乳膏劑型;間擦糜爛型可先用溫和的糊劑或粉劑使局部收斂、干燥后,再用乳膏等其他劑型,因此型皮損保持局部干燥非常重要;鱗屑角化型可選擇乳膏、軟膏等劑型。

    以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》科目的高頻考點,希望對正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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