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    2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點:藥物不良反應(yīng)

    2023-06-25 11:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    藥學(xué)綜合知識與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)綜合知識與技能也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點,供大家學(xué)習(xí):

    藥綜

    藥物不良反應(yīng)

    不良反應(yīng)

    教材實例

    副作用

    阿托品——腹脹、尿潴留、口干、心悸

    毒性反應(yīng)

    氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、慶大霉素——耳毒性

    過敏反應(yīng)

    青霉素

    繼發(fā)反應(yīng)

    ①長期口服廣譜抗生素——二重感染

    ②抗腫瘤藥物——引起機(jī)體免疫力低下,導(dǎo)致感染

    后遺效應(yīng)

    ①服用巴比妥類藥物后出現(xiàn)次晨的宿醉現(xiàn)象

    ②氨基糖苷類抗生素、奎寧和大劑量呋塞米引起的聽力喪失

    ③長期應(yīng)用皮質(zhì)激素后導(dǎo)致腎上腺分泌功能的減退

    依賴性

    阿片類鎮(zhèn)痛藥:可能產(chǎn)生心理依賴性和生理依賴性,突然停藥,會出現(xiàn)明顯的戒斷癥狀

    撤藥反應(yīng)

    長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物,停用后引起原發(fā)疾病的復(fù)發(fā),還可能導(dǎo)致病情惡化;

    停用抗高血壓藥后出現(xiàn)血壓反跳以及心悸、出汗等癥狀

    特異質(zhì)反應(yīng)

    ①肝細(xì)胞內(nèi)缺乏乙?;傅娜巳悍卯悷熾潞蟪霈F(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎;

    ②紅細(xì)胞膜內(nèi)的葡萄糖-6-磷酸脫氫酶有缺陷者服用某些藥物如伯氨喹,容易出現(xiàn)溶血反應(yīng);

    ③假膽堿酯酶缺乏者應(yīng)用琥珀膽堿后,由于延長了肌肉松弛作用持續(xù)時間而常出現(xiàn)呼吸暫停反應(yīng)

    “三致”作用

    致癌作用

    己烯雌酚、左旋苯丙氨酸氮芥(米爾法蘭)、苯丁酸氮芥(瘤可寧)、環(huán)磷酰胺、右旋糖酐鐵、非那西丁、羥甲烯龍(康復(fù)龍)

    致畸作用

    沙利度胺、己烯雌酚、丙米嗪、苯丙胺、氯丙嗪、碳酸鋰、平氨蝶呤、巰嘌呤、白消安、環(huán)磷酰胺、雄激素、孕酮、氯氮卓、地西泮、苯巴比妥、苯妥英鈉、氟哌啶醇、阿司匹林、奎寧、四環(huán)素、鏈霉素、乙胺嘧啶、

    華法林、雙香豆素、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、某些糖皮質(zhì)激素等

    致突變作用

    抗腫瘤藥、某些抗生素、抗寄生蟲藥、抗精神病藥物

    歷年考題舉例

    1.藥物不良反應(yīng)中的后遺效應(yīng)是指

    A.藥物在治療劑量時,與治療目的無關(guān)的藥理作用所引起的反應(yīng)

    B.因藥物劑量過大或用藥時間過長而對機(jī)體產(chǎn)生有害的作用

    C.停藥后血藥水平降低到最低有效濃度以下后遺留的效應(yīng)

    D.反復(fù)應(yīng)用某種藥物后,如果停藥可出現(xiàn)一系列綜合征

    E.由藥物引起的一類遺傳學(xué)性異常反應(yīng)

    【答案】C

    【解析】后遺效應(yīng)指停藥后血藥濃度降至閾濃度以下所殘存的藥理效應(yīng)。

    2.突然停藥可引起“撤藥綜合征”而誘發(fā)醫(yī)源性皮質(zhì)功能不全的藥物是

    A.硝苯地平

    B.普萘洛爾

    C.硝酸甘油

    D.美托洛爾

    E.氫化可的松

    【答案】E

    【解析】撤藥反應(yīng)是由于藥物較長期應(yīng)用,致使機(jī)體對藥物的作用已經(jīng)適應(yīng),而一旦停用該藥,就會使機(jī)體處于不適應(yīng)狀態(tài),主要的表現(xiàn)是癥狀反跳。例如長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥,停用后引起原發(fā)疾病的復(fù)發(fā),還可能導(dǎo)致病情惡化。

    以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》科目的高頻考點,希望對正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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