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    2022年《藥綜》考點(diǎn)21:免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)

    2022-09-22 16:35 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)是執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》??嫉闹R點(diǎn),為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復(fù)習(xí),小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

    考點(diǎn)21:免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)

    藥物

    藥物監(jiān)護(hù)要點(diǎn)

    環(huán)孢素

    1.需監(jiān)測谷濃度,適當(dāng)調(diào)整給藥劑量;

    2.軟膠囊需整粒吞服;

    3.為減少濃度波動(dòng),要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

    他克莫司

    1.需監(jiān)測谷濃度,適當(dāng)調(diào)整給藥劑量;

    2.建議患者空腹(餐前1h或餐后2h)給藥,2次用藥應(yīng)間隔12h

    嗎替麥考酚酯

    1.前體藥物,活性形式——霉酚酸(MPA)

    2.建議空腹給藥

    硫唑嘌呤

    建議與食物同服以減輕胃腸道不適癥狀

    咪唑立賓

    要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

    來氟米特

    要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

    西羅莫司

    體重≥40kg

    起始負(fù)荷劑量6mg/d

    維持劑量2mg/d,每天一次給藥

    體重<40kg

    負(fù)荷劑量3mg/(m2.d)

    起始維持劑量1mg/(m2.d)

    本藥片劑不得壓碎、咀嚼或掰開;為減少藥物吸收差異,建議保持固定的給藥方案,可選擇餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求一致

    糖皮質(zhì)激素

    每日一次,給藥時(shí)間建議為早8點(diǎn)左右,要求固定時(shí)間給藥(可選擇餐前或餐后)

    1.(單選題)目前臨床常用的免疫抑制劑不包括

    A.環(huán)孢素

    B.西羅莫司

    C.咪唑立賓

    D.甲潑尼龍

    E.萬古霉素

    【答案】 E

    【解析】 目前臨床常用的免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(CNI,如他克莫司、環(huán)孢素)、雷帕霉素靶蛋白抑制劑(mTOR,如西羅莫司)、嘌呤和嘧啶合成抑制劑(如嗎替麥考酚酯、咪唑立賓、 硫唑嘌呤)等。

    萬古霉素屬于抗生素。

    2.(單選題)患者,女,25歲,腎移植后給予環(huán)孢素。以下有關(guān)環(huán)孢素的使用注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的說法是

    A.初始劑量早、晚各給藥一次,間隔12h

    B.初始給藥后根據(jù)藥物谷濃度調(diào)整給藥劑量

    C.餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求保持一致

    D.環(huán)孢素受食物影響較小

    E.軟膠囊應(yīng)嚼碎服用

    【答案】 E

    【解析】 環(huán)孢素軟膠囊需整粒吞服,不能嚼碎。

    3.(單選題)片劑不得壓碎、咀嚼或掰開服用的免疫抑制劑是

    A.地塞米松

    B.環(huán)孢素

    C.硫唑嘌呤

    D.咪唑立賓

    E.西羅莫司

    【答案】 E

    【解析】 西羅莫司的服藥建議:本藥片劑不得壓碎、咀嚼或掰開;為減少藥物吸收差異,建議保持固定的給藥方案,可選擇餐前或餐后給藥,但用藥時(shí)間要求一致。

    以上就是小編為大家整理的免疫抑制劑用藥方案及藥物監(jiān)護(hù)的相關(guān)介紹,希望以上內(nèi)容對大家有幫助!更多相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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