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    《藥二》重要考點:抗出血藥

    2023-04-04 12:19 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    關于執(zhí)業(yè)藥師考試的知識點“《藥二》重要考點:抗出血藥”,為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容:

    1.維生素K類——肝臟合成凝血因子(Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ)的輔因子。(2、7、9、10)

    維生素K1 ——【適應證】

    ①新生兒維生素K缺乏——嬰兒出生時常規(guī)給予維生素K1;

    ②成人——膳食攝入含維生素K低;長期使用抗生素者;

    ③梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉——所致出血;

    ④香豆素類、水楊酸鈉——所致低凝血酶原血癥。

    2.凝血因子補充劑

    人凝血因子Ⅷ——血友病A(甲)。

    重組凝血因子Ⅸ——血友病B(乙)。

    3.抗纖維蛋白溶解藥 ——氨基己酸、氨甲環(huán)酸。

    【氨氨可抗纖維溶,溶栓過猛解救用】

    ①血纖維蛋白溶解亢進引起的出血。

    ②溶栓過量所致的嚴重出血;鏈激酶、尿激酶的拮抗物。

    4.毛細血管止血藥——卡絡磺鈉、酚磺乙胺

    【記憶——黃毛】

    ①卡絡磺鈉——增強毛細血管對損傷的抵抗力,穩(wěn)定血管及其周圍組織中的酸性黏多糖,降低毛細血管通透性,增強受損毛細血管端的回縮作用,縮短止血時間。

    基本無效——大出血和動脈出血——不影響凝血過程。

    ②酚磺乙胺——

    a)降低毛細血管壁的通透性,使毛細血管收縮;

    b)增強血小板的功能及黏合力,促進血小板釋放凝血活性物質(zhì),縮短凝血時間而止血?!坝蟹泳突盍薚ANG”

    5.促血小板生成藥

    A.血小板生成素(TPO);

    B.重組人血小板生成素(rhTPO);

    C.艾曲泊帕乙醇胺:口服、小分子血小板生成素(TPO)受體激動劑

    【適應證】僅用于血小板減少,及有增加出血風險者,

    不應用于試圖使血小板計數(shù)升至正常數(shù)值。

    ①實體瘤化療后,血小板<50×109/L。

    ②特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP),血小板<20×109/L,糖皮質(zhì)激素治療無效。

    6.血管硬化劑——聚桂醇

    ◆曲張靜脈周圍注射——纖維化,壓迫曲張靜脈,止血;

    ◆靜脈內(nèi)注射——損傷血管內(nèi)皮、促進血栓形成、阻塞血管,止血。

    7.蛇毒血凝酶 ——促進纖維蛋白原轉化為纖維蛋白,止血。巴西矛頭、尖吻、長白山白眉-蝮蛇蛇毒。

    蛇毒血凝酶與人血凝酶相似——能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ,并刺激血小板凝集;在血小板因子Ⅲ存在下,可促使凝血酶原變成凝血酶,也可活化因子Ⅴ,并影響因子Ⅹ。

    【適應證】

    ①需減少流血或止血的醫(yī)療情況——如外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等臨床科室的出血及出血性疾??;

    ②預防出血——術前用藥,減少出血。

    以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理的“《藥二》重要考點:抗出血藥”,希望以上內(nèi)容對大家有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關知識請關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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