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    2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點:鈣通道阻滯劑的藥理作用與機制

    2023-07-06 10:48 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    藥學(xué)專業(yè)知識二是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)專業(yè)知識二也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下常考知識點,供大家學(xué)習(xí):

    藥二

    鈣通道阻滯劑的藥理作用與機制

    1.對心肌的作用

    負性肌力作用:明顯降低心肌收縮性,使心臟興奮-收縮脫藕聯(lián),降低心肌耗氧量。非二氫吡啶類CCB對竇房結(jié)和房室結(jié)處的鈣通道具有選擇性其擴張血管強度弱于二氫吡啶類CCB,但是負性頻率和負性傳導(dǎo)、降低交感神經(jīng)活性作用是二氫吡啶類CCB不具備的。代表藥物為維拉帕米和地爾硫(艸卓),臨床上用于心律失常、心絞痛、高血壓的治療。

    2.對平滑肌的作用

    1血管平滑?。耗苊黠@舒張血管,主要舒張動脈,對靜脈影響較小,因此可以用于降低血壓。動脈中又以冠狀血管較為敏感,能舒張大的輸送血管和小的阻力血管,增加冠脈流量及側(cè)支循環(huán)量,治療心絞痛有效。腦血管也較敏感,尼莫地平舒張腦血管作用較強,能增加腦血流量。鈣通道阻滯劑也可舒張外周血管,解除其痙攣,可用于治療外周血管痙攣性疾病。二氫吡啶類CCB主要作用于血管平滑肌上的L型鈣通道,發(fā)揮舒張血管和降壓作用。

    (2)其他平滑?。簩χ夤芷交〉乃沙谧饔幂^為明顯,較大劑量也能松弛胃腸道、輸尿管及子宮平滑肌。

    3.抗動脈粥樣硬化作用

    Ca2+參與動脈粥樣硬化的病理過程,如平滑肌增生,脂質(zhì)沉淀和纖維化,鈣通道阻滯劑可以干擾這些過程的發(fā)生發(fā)展。用于心絞痛的治療。

    4.對紅細胞和血小板結(jié)構(gòu)與功能的影響可以減輕Ca2+超載對紅細胞的損傷,抑制血小板活化。

    5.對腎臟功能的影響對腎臟具有保護作用。

    歷年考題舉例

    1.舒張腦血管作用較強,能增加腦血流量的藥物是

    A.硝苯地平

    B.維拉帕米

    C.地爾硫(艸卓)

    D.氨氯地平

    E.尼莫地平

    【答案】E

    【解析】尼莫地平舒張腦血管作用較強,能增加腦血流量。

    2.屬于非二氫吡啶類的CCB藥物有

    A.維拉帕米

    B.硝苯地平

    C.尼莫地平

    D.氨氯地平

    E.地爾硫(艸卓)

    【答案】AE

    【解析】屬非二氫吡啶類的藥物是地爾硫(艸卓)和維拉帕米。

    以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》科目的高頻考點,希望對正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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