2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點:治療銀屑病的代表藥物及臨床應(yīng)用
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治療銀屑病的代表藥物及臨床應(yīng)用
1.煤焦油
適應(yīng)癥:適用于治療頭屑多、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎、濕疹、銀屑病。用于銀屑病時,與紫外線聯(lián)合治療。
臨床應(yīng)用注意:①哺乳期婦女慎用。②本品含苯酚、煤酚、愈創(chuàng)木酚、吡啶等,色黑有異臭,有光敏性。③用于急性炎癥、開放性傷口或皮膚感染時,應(yīng)權(quán)衡利弊。④本品可暫時將頭發(fā)染色,使皮膚或衣服著色。⑤與光敏藥物合用可加劇光敏感作用,不得與甲氧沙林或三甲沙林合用。⑥不良反應(yīng)常見局部輕度刺痛感。少見接觸性皮炎、毛囊炎、膿皰性或皮膚囊腫反應(yīng)等,淺色毛發(fā)者可有暫時性的色澤改變。⑦避免接觸眼睛。禁用于對本品過敏者、嬰兒。
2.地蒽酚
適應(yīng)癥:主要用于治療尋常型銀屑病、斑禿等。
臨床應(yīng)用注意:1.勿接觸眼(接觸后能發(fā)生嚴(yán)重結(jié)膜炎及角膜炎)和其他黏膜,外涂時勿擦破皮膚,用后立即洗手。2.本品可將皮膚、頭發(fā)、衣服、床單、浴缸等染成紅色。皮膚染色可外用水楊酸軟膏,一般2~3周內(nèi)即可去除。3.首次用藥宜從低濃度、小面積開始根據(jù)耐受和反應(yīng)情況,逐漸提高濃度,擴大面積范圍。若皮損或鄰近皮膚出現(xiàn)明顯的紅斑、灼熱,應(yīng)降低濃度、減少涂藥次數(shù)和縮減藥物保留時間。4.用藥部位出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼熱及瘙癢等刺激癥狀,一般不妨礙繼續(xù)用藥。
3.卡泊三醇
適應(yīng)癥:用于尋常性銀屑病。
不良反應(yīng):不良反應(yīng)常見皮膚發(fā)斑、燒灼感及瘙癢等刺激癥狀,一般不需停藥。
歷年考題舉例
1.外用于尋常性銀屑病
A.卡泊三醇
B.阿維A酯
C.硼酸
D.戊二醛
E.依沙丫啶
【答案】A
【解析】卡泊三醇的適應(yīng)證:外用于尋常性銀屑病。
2.下列用于治療銀屑病時,與紫外線聯(lián)合治療的是
A.地蒽酚
B.煤焦油
C.卡泊三醇
D.阿維A酯
E.他扎羅汀
【答案】B
【解析】煤焦油的適應(yīng)癥:適用于治療頭屑多、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎、濕疹、銀屑病。用于銀屑病時,與紫外線聯(lián)合治療。
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