2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點:抗原蟲藥的作用機制和代表藥物
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抗原蟲藥的作用機制和代表藥物
1.作用機制:
(1)抗阿米巴藥雙碘喹啉具有廣譜抗微生物作用,其療效可能與抑制腸內(nèi)共生性細菌的間接作用有關(guān)。因阿米巴的生長繁殖得益于與腸內(nèi)細菌共生,而本藥抑制了腸內(nèi)共生細菌,從而使腸內(nèi)阿米巴的生長繁殖出現(xiàn)障礙。本藥只對阿米巴滋養(yǎng)體有作用,對包囊無殺滅作用。
(2)抗利什曼原蟲藥葡萄糖酸銻鈉為五價銻化合物,必須還原成三價銻才能發(fā)揮作用,對利什曼原蟲產(chǎn)生抑制作用,然后單核-吞噬細胞系統(tǒng)將其消滅。
(3)甲硝唑、替硝唑有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用,也廣泛地應(yīng)用于抗厭氧菌感染,為治療陰道滴蟲病的首選藥物。
2.代表藥物
(1)雙碘喹啉
適應(yīng)癥:①用于治療輕型或無明顯癥狀的阿米巴痢疾,治愈率約為80%。②與依米丁、甲硝唑聯(lián)用,對急性阿米巴痢疾及較頑固病例可達根治效果。本品臨床只適用于輕癥慢性阿米巴痢疾或無癥狀的帶包囊者。因此對腸內(nèi)阿米巴、無癥狀的腸阿米巴(帶包囊狀態(tài))可為首選。
(2)葡萄糖酸銻鈉
適應(yīng)癥:用于黑熱病病因治療。
歷年考題舉例
1.治療陰道滴蟲病的首選藥物是
A.雙碘喹啉
B.替硝唑
C.葡萄糖酸銻鈉
D.阿苯達唑
E.左旋咪唑
【答案】B
【解析】甲硝唑、替硝唑有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用,也廣泛地應(yīng)用于抗厭氧菌感染,為治療陰道滴蟲病的首選藥物。
2.用于黑熱病病因治療的是
A.雙碘喹啉
B.阿苯達唑
C.葡萄糖酸銻鈉
D.噻嘧啶
E.左旋咪唑
【答案】C
【解析】葡萄糖酸銻鈉的適應(yīng)癥:用于黑熱病病因治療。
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