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    2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點:伯氨喹的作用機制及臨床用藥

    2023-06-29 09:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    藥學(xué)專業(yè)知識二是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)專業(yè)知識二也要好好準備哦!為了方便大家利用零散時間備考,小編為大家整理出如下??贾R點,供大家學(xué)習(xí):

    藥二

    伯氨喹的作用機制及臨床用藥

    1.作用機制:伯氨喹的抗瘧機制可能與干擾DNA的合成有關(guān),該藥能抑制線粒體的氧化作用,使瘧原蟲攝氧量顯著減少。

    2.臨床用藥

    (1)作用特點:伯氨喹可殺滅間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧組織期的蟲株,尤以間日瘧為著,也可殺滅各種瘧原蟲的配子體,對惡性瘧的作用尤強,對紅內(nèi)期蟲體的作用很弱,因此不能控制瘧疾癥狀的發(fā)作,臨床作為控制復(fù)發(fā)和阻止瘧疾傳播的首選藥。

    (2)典型不良反應(yīng)和禁忌

    1.伯氨喹毒性反應(yīng)較其他抗瘧藥為高,易發(fā)生疲倦、頭暈、惡心等反應(yīng)。

    2.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用伯氨喹可發(fā)生急性溶血性貧血,發(fā)生急性溶血時立即停藥。也可發(fā)生高鐵血紅蛋白過多癥,出現(xiàn)發(fā)紺、胸悶等癥狀。使用乙胺嘧啶大劑量連續(xù)服用如25mg/d連續(xù)1個月以上可出現(xiàn)葉酸缺乏的癥狀。

    (3)特殊人群用藥

    伯氨喹、乙胺嘧啶孕婦禁用,伯氨喹哺乳期婦女慎用,乙胺嘧啶哺乳期婦女禁用。

    歷年考題舉例

    1.伯氨喹引起特異質(zhì)者發(fā)生溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥,是因為

    A.腎近曲小管細胞合成紅細胞生成素減少

    B.紅細胞內(nèi)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶

    C.葉酸缺乏

    D.胃黏膜萎縮至內(nèi)因子缺乏,影響維生素B12吸收

    E.“金雞納”反應(yīng)

    【答案】B

    【解析】葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用伯氨喹可發(fā)生急性溶血型貧血,發(fā)生急性溶血時立即停藥。也可發(fā)生高鐵血紅蛋白過多癥,出現(xiàn)發(fā)紺、胸悶等癥狀。

    2.伯氨喹可殺滅組織期的蟲株,尤其作用顯著的是

    A.間日瘧

    B.三日瘧

    C.惡性瘧

    D.卵形瘧

    E.配子體

    【答案】A

    【解析】伯氨喹可殺滅間日瘧、三日瘧、惡性瘧和卵形瘧組織期的蟲株,尤以間日瘧為著。

    以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》科目的高頻考點,希望對正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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