2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》高頻考點：直接口服抗凝藥臨床應(yīng)用評價
藥學(xué)專業(yè)知識二是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目，想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書，藥學(xué)專業(yè)知識二也要好好準(zhǔn)備哦！為了方便大家利用零散時間備考，小編為大家整理出如下?？贾R點，供大家學(xué)習(xí)：
直接口服抗凝藥臨床應(yīng)用評價
藥物 | 適應(yīng)證 | 臨床注意事項 |
達(dá)比加群酯 | 預(yù)防成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞，治療深靜脈血栓形成或預(yù)防其復(fù)發(fā)，治療肺栓塞或預(yù)防復(fù)發(fā)。達(dá)比加群酯目前是直接凝血酶抑制劑中唯一可口服的，水蛭素、重組水蛭素和比伐盧定也屬于直接凝血酶抑制劑，但需注射給藥 | ①最常報告的不良反應(yīng)是出血；②重度腎功能不全者禁用；③保持膠囊的完整性 |
利伐沙班 | ①用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成。②用于治療成人深靜脈血栓形成和肺栓塞。③用于具有一種或多種危險因素的非瓣膜性房顫成年患者，以降低卒中和全身性栓塞的風(fēng)險 | 常見不良反應(yīng)是出血，禁止合用任何其他抗凝藥合用，利伐沙班15mg和20mg應(yīng)與食物同服，由于利伐沙班的血漿蛋白結(jié)合率較高，因此不易被透析清除 |
歷年考題舉例
1.通過直接抑制凝血酶而發(fā)揮作用的抗凝血藥物是
A.依諾肝素
B.氯吡格雷
C.華法林
D.利伐沙班
E.達(dá)比加群酯
【答案】E
【解析】達(dá)比加群酯目前是直接凝血酶抑制劑中唯一可口服的。
2.屬于直接凝血酶抑制劑，但需注射給藥的是
A.依度沙班
B.比伐盧定
C.依諾肝素
D.雙嘧達(dá)莫
E.達(dá)比加群酯
【答案】B
【解析】水蛭素、重組水蛭素和比伐盧定也屬于直接凝血酶抑制劑，但需注射給藥。
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