抗菌藥是執(zhí)業(yè)藥師《藥二》?？嫉闹R(shí)點(diǎn)，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復(fù)習(xí)，小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

知識(shí)點(diǎn)21：其他抗菌藥

1.多黏菌素：一組多肽類(lèi)抗生素——A、B、C、D和E五種。常用：多黏菌素B（PMB）和多黏菌素E。腎毒性大。但近年來(lái)隨著對(duì)碳青霉烯類(lèi)耐藥的鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、腸桿菌科細(xì)菌等耐藥形勢(shì)日益嚴(yán)峻，臨床重新啟用。

2.利奈唑胺：（1）G⁺菌：有效。葡萄球菌屬、腸球菌屬、鏈球菌屬、糞腸球菌（萬(wàn)古霉素敏感或耐藥菌株）、屎腸球菌（萬(wàn)古霉素敏感或耐藥菌株）、肺炎鏈球菌（包括青霉素耐藥株）、無(wú)乳鏈球菌、化膿性鏈球菌、草綠色鏈球菌。（2）厭氧菌：有效。艱難梭菌，擬桿菌屬和梭桿菌屬。（3）G^-菌：作用差。

3.磷霉素：廣譜，G⁺和G^-需氧菌?？诜糜诩毙詥渭冃韵履蚵泛湍c道感染（包括細(xì)菌性痢疾）。注射劑用于呼吸道、尿路、皮膚軟組織感染；大劑量與β-內(nèi)酰胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)等其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用，治療中、重癥感染如敗血癥、腹膜炎、骨髓炎；與萬(wàn)古霉素、利福平聯(lián)合用于金葡菌等G⁺菌所致嚴(yán)重感染。

練習(xí)題

1.（單選題）利奈唑胺對(duì)以下哪種菌作用差

A.葡萄球菌屬

B.肺炎鏈球菌

C.無(wú)乳鏈球菌

D.艱難梭菌

E.G^-菌

【正確答案】E

【答案解析】利奈唑胺對(duì)G^-菌作用差。

2.（單選題）與萬(wàn)古霉素、利福平聯(lián)合用于金葡菌等G⁺菌所致嚴(yán)重感染的藥物是

A.磷霉素

B.替加環(huán)素

C.萬(wàn)古霉素

D.利奈唑胺

E.克林霉素

【正確答案】A

【答案解析】磷霉素與萬(wàn)古霉素、利福平聯(lián)合用于金葡菌等G⁺菌所致嚴(yán)重感染。

3.（多選題）下列具有腎毒性的藥物是

A.慶大霉素

B.多黏菌素B

C.鏈霉素

D.萬(wàn)古霉素

E.卡那霉素

【正確答案】ABCDE

【答案解析】ACE都屬于氨基糖苷類(lèi)抗生素，腎毒性是其常見(jiàn)的不良反應(yīng)。而多黏菌素和萬(wàn)古霉素也有比較嚴(yán)重的腎毒性；所以此題選ABCDE。

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