解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥的作用特點-2022《藥二》??键c
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解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥的作用特點
1.解熱作用:NSAID通過抑制中樞前列腺素的合成發(fā)揮解熱作用,這類藥物只能使發(fā)熱者的體溫下降,而對正常體溫沒有影響。
2.鎮(zhèn)痛作用:NSAID產(chǎn)生中等程度的鎮(zhèn)痛作用,鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周。對各種創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。對慢性疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、牙痛等效果較好。
3.抗炎作用:大多數(shù)的NSAID具有抗炎作用,但如對乙酰氨基酚則幾乎沒有抗炎作用。
4.抗風濕作用
5.抑制血小板聚集的作用:通過抑制血小板的環(huán)氧化酶,減少前列腺素的生成而減少聚集。
6.預防腫瘤作用:NSAID特別是COX-2抑制劑對預防結(jié)直腸癌有一定作用。
經(jīng)典練習題舉例
1.解熱鎮(zhèn)痛作用強而抗炎作用很弱的藥物是
A.吲哚美辛
B.阿司匹林
C.布洛芬
D.雙氯芬酸
E.對乙酰氨基酚
【答案】E
【解析】大多數(shù)的NSAID具有抗炎作用,但如對乙酰氨基酚則幾乎沒有抗炎作用。
2.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的分類、藥理作用與臨床評價法,正確的有
A.非甾體抗炎藥具有中等程度的鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛作用主要在外周
B.非甾體抗炎藥對創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效
C.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥又名非甾體抗炎藥,包括糖皮質(zhì)激素類藥物
D.非甾體抗炎藥不但能降低發(fā)熱者的體溫,也能降低正常人的體溫
E.非甾體抗炎藥中,抗炎作用最強的是對乙酰氨基酚
【答案】AB
【解析】A:NSAID產(chǎn)生中等程度的鎮(zhèn)痛作用,鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周。
B:對各種創(chuàng)傷引起的劇烈疼痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。對慢性疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、牙痛等效果較好。
C:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥又名非甾體抗炎藥,但是不包括糖皮質(zhì)激素類藥物。
D:NSAID只能使發(fā)熱者的體溫下降,而對正常體溫沒有影響。
E:對乙酰氨基酚則幾乎沒有抗炎作用。
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