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    《藥二》第七章記憶口訣:利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥

    2021-09-14 16:28 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)藥師,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出了“《藥二》第七章記憶口訣:利尿藥和泌尿系統(tǒng)疾病用藥”,方便大家學(xué)習(xí)記憶,相關(guān)內(nèi)容如下:

    1.氫氯噻嗪——血液電解質(zhì)紊亂(簡化TANG) 

    ①低——鉀、氯、鈉、磷、鎂; 

    ②高——糖、血脂、鈣、尿酸、氨 

    ③堿中毒 

    速記TANG——那家美女年齡低,指俺唐鈣尿酸高。 

    2.噻嗪類典型不良反應(yīng)

    那家美女是噻嗪,頭痛眩暈沒功能。 

    胃腸反應(yīng)白板少,光敏反應(yīng)起皮疹。 

    (1)水、電解質(zhì)紊亂——嚴(yán)重,表現(xiàn)為:

    ①血容量和腎血流量減少——腎小球?yàn)V過率降低。

    ②低鉀血癥——腎小管上皮空泡變性,甚至嚴(yán)重室性心律失常。

    ③低氯性堿中毒,或低氯、低鉀性堿中毒。

    ④低鈉血癥——中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及加重腎損害,嚴(yán)重的致命。 

    ⑤高鈣血癥。 

    ⑥高尿酸血癥 

    ⑦血磷、鎂及尿鈣——降低。

    ⑧升高血氨。 

    (2)升高血糖。

    (3)升高血脂:升高LDL、總膽固醇和三酰甘油。

    (4)性功能減退:勃起功能障礙; 

    (5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(如眩暈、頭痛); 

    (6)胃腸道反應(yīng); 

    (7)血液系統(tǒng)(白細(xì)胞、血小板減少); 

    (8)皮膚反應(yīng)(光敏反應(yīng)和皮疹) 。 

    3.【速記TANG】布美他尼不耳聾,依他尼酸不過敏。

    呋塞米、布美他尼和托拉塞米——都有磺胺基團(tuán),對磺胺過敏者使用可能會發(fā)生交叉過敏反應(yīng)——皮疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多——停藥后可恢復(fù)。

    依他尼酸——非磺酰胺衍生物——主要用作對磺酰胺類藥物過敏或不耐受的替代藥。

    4.【記憶TANG——托特羅定不傷腦筋,索利納新高選擇性?!?/strong>

    (1)托特羅定——親脂性較差,不易透過血腦屏障;

    (2)索利那新——M3受體選擇性高,可避免心臟及CNS嚴(yán)重不良反應(yīng)。

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