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    《藥二》第八章記憶口訣:內分泌系統(tǒng)疾病用藥

    2021-09-14 16:30 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    很多考生正在高效備考2021年執(zhí)業(yè)藥師考試,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理執(zhí)業(yè)藥師備考知識點“《藥二》第八章記憶口訣:內分泌系統(tǒng)疾病用藥”,詳細內容如下,希望能幫助廣大考生順利通過執(zhí)業(yè)藥師考試! 

    1.【胰島素速記·TANG】

    胰島素類分3種,短效普通常規(guī)中。

    速效賴脯和門冬,地特干凈蛋白長。

    短效——“普通”“常規(guī)”“中性”

    速效——賴脯、門冬

    長效——①低精蛋白鋅、精蛋白鋅;②地特、甘精。

    2.【口訣TANG】局部反應脂肪萎肥,過敏反應血糖降低。

    胰島素4大不良反應

    (1)局部反應

    (2)皮下脂肪萎縮或肥厚

    (3)過敏反應

    (4)低血糖。

    3.磺酰脲類促胰島素分泌藥第二代——格列吡嗪、-本脲、-齊特、-美脲(吡本齊美·TANG)。

    4.磺酰脲類選藥


    選擇(格列-)

    記憶

    A.空腹較高

    -齊特、-美脲

    空腹特別美!

    B.餐后升高

    -吡嗪、-喹酮

    餐后比較魁梧

    C.既往心肌梗死或存在心血管疾病高危因素

    -吡嗪、-美脲

    心靈比較美

    D.輕、中度腎功能不全

    -喹酮

    腎虧

    E.病程較長,且空腹血糖較高者

    -齊特、-美脲、-本脲;
    或上述藥的控、緩釋制劑。

    5.【噻唑烷二酮類(TZDs)——機制——更細一點】

    羅格列酮——單純的PPAR-γ受體激動劑;

    吡格列酮——PPAR-γ+PPAR-α受體激動劑

    ——吡格列酮比較厲害!TANG

    6.腎上腺糖皮質激素類藥物典型不良反應和禁忌

    (1)誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔。

    (2)鈉、水潴留——高血壓;血脂升高——動脈粥樣硬化。

    (3)骨質疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。

    誘發(fā)三高和潰瘍,感染傷口不好長,骨松眼青人發(fā)狂。

    7.糖皮質激素分類

    短效

    氫化可的松、可的松

    中效

    潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、曲安西龍

    長效

    地塞米松、倍他米松

    記憶TANG——地塞幾倍長好,太短可要松的

    8.硫脲類典型不良反應

    丙硫氧嘧嘧啶:

    ①常見——頭痛、眩暈、關節(jié)痛、唾液腺和淋巴結腫大、胃腸道反應;過敏反應。

    ②最嚴重——粒細胞缺乏癥(監(jiān)測血常規(guī))。

    ③中性粒細胞胞漿抗體相關性血管炎。

    ④肝毒性——肝細胞毒性,可引起肝細胞壞死。

    硫脲類口訣【TANG】

    甲亢硫脲慢顯效,抑制過氧成不了。

    加碘變硬再手術,抑制釋放止血好。

    最常見的是過敏,最嚴重的白細胞。

    傷肝傷腎傷關節(jié),血管發(fā)炎皮膚瘙。

    9.雙膦酸鹽類

    阿侖>帕米>氯屈>依替(阿侖怕綠衣)

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