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    《藥二》第四章記憶口訣:消化系統(tǒng)疾病用藥

    2021-09-13 19:06 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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    有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師考點,以下是醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理的“《藥二》第四章記憶口訣:消化系統(tǒng)疾病用藥”,具體內(nèi)容如下,請考生查看!

    1.每日排泄4次以上不成形大便、發(fā)熱、或便中帶血、膿或黏液,嚴重腹瀉患者:

    A.氟喹諾酮類——首選;B.阿奇霉素——首選——妊娠期及兒童;

    【記憶TANG】【4次腹瀉用沙星,耐藥孕兒換阿奇】

    2.【柳氮磺吡啶】——最主要不良反應(yīng)(TANG):

    ①皮疹、②肝炎肺炎胰腺炎、③粒細胞缺乏、巨幼貧、④神經(jīng)毒性、⑤胃腸道毒性、⑥不育。

    柳樹黃了長皮疹,最嚴重是血毒性。

    粒系減少巨幼貧,傷肝傷肺傷神經(jīng)。

    胃腸毒性胰腺炎,倒霉男人少了精。

    3.瀉藥(治療便秘)

    瀉藥(治療便秘)——簡化版

    記憶思路·TANG

    1.容積性

    聚卡波非鈣、麥麩、歐車前

    容積、聚攏、波

    2.滲透性

    乳果糖、聚乙二醇、硫酸鎂

    2個美麗的……

    3.刺激性

    酚酞、蓖麻油、比沙可啶、蒽醌類(大黃、番瀉葉、麻仁丸)

    FFBB+大麻

    4.潤滑性

    甘油、液體石蠟、多庫酯鈉

    脫褲子啦,插開塞露啦…….

    5.促動力

    XX必利

    必利必利,必定有力!

    6.促分泌

    魯比前列酮、利那洛肽

    前面有酮,利益太大,分了

    7.微生態(tài)制劑

    益生菌、益生元、合生元

    還用記嗎?

    4.【小結(jié)TANG】阿托品,用于

    (1)“心”:緩慢性心律失?!]房阻滯、房室阻滯。

    (2)“血”——擴張血管——抗休克。

    (3)“腺”——全麻前給藥;嚴重盜汗和流涎癥。

    (4)“平”——內(nèi)臟絞痛:胃腸絞痛、膀胱刺激癥。

    (5)“瞳”(TANG補充)——眼科——睫狀肌炎癥以及散瞳。

    (6)解救有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒(導致的M樣癥狀)。

    阿托品臨床應(yīng)用口訣—TANG(原創(chuàng))

    阿托品,救農(nóng)民,抑制分泌麻醉前。

    散瞳配鏡眼底檢,感染休克解痙攣。

    房室阻滯心動緩,胃腸絞痛效立見。

    5.【莨菪堿類典型不良反應(yīng)】抗膽堿能效應(yīng)

    ①心——心悸;

    ②血管——皮膚潮紅。

    ③腺——口鼻咽喉干燥、便秘、出汗減少;

    ④平——排尿困難、胃腸動力低下、胃食管反流;

    ⑤瞳——瞳孔散大、視物模糊、眼瞼炎、眼壓升高。

    阿托心血腺平瞳,心慌口干皮膚紅。

    尿不出來拉不出,汗也不出瞪眼珠。

    6.多潘立酮【注意】

    (1)哺乳期應(yīng)停止哺乳。泌乳素瘤、嗜鉻細胞瘤、乳癌患者禁用。會導致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化、女性月經(jīng)不調(diào)。

    (2)心臟毒性——嚴重室性心律失常甚至心源性猝死風險增高。

    【記憶TANG——多潘立酮嗎丁啉,傷心泌乳不犯困】

    7.三聯(lián)——阿瑞匹坦+糖皮質(zhì)激素+5-HT3拮抗劑:用于預(yù)防高度致吐性抗腫瘤化療的初次和重復治療過程中出現(xiàn)的急性和遲發(fā)性惡心和嘔吐。

    【TANG】XX司瓊+地塞米松+阿瑞吡坦(窮地兒啊!吐了……)

    8.化療后惡心嘔吐(CINV)的藥物預(yù)防——應(yīng)試簡化記憶版

    輕微

    不需要

    低度

    3選1——XX司瓊、地米、多巴胺受體阻斷劑——窮地多阻斷,3選1TANG。

    中度

    第1日——窮+地;第2和第3日——地。

    高度

    3聯(lián)——窮+地+阿。

    多日化療所致

    標準治療——窮+地;
    高度催吐性或延遲性惡心嘔吐高風險的多日化療方案——阿。

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