執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了“《藥二》第五章記憶口訣：循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

1.【ACEI類不良反應(yīng)】

（1）干咳——最常見。多見于用藥初期，較輕者可堅持服藥，不能耐受者可改用ARB類。

（2）血管神經(jīng)性水腫（皮疹）——嚴(yán)重不良反應(yīng)。

（3）低血壓。

（4）高鉀血癥。

普利護(hù)腎又降壓，咳嗽就換沙坦吧。

血管水腫最嚴(yán)重，低血壓來高血鉀。

2.僅有的3個有活性代謝物的ARB

①氯沙坦；②坎地沙坦；③奧美沙坦。

【記憶TANG】綠地美，有活力。

3.常用β受體阻斷劑

4.【記憶TANG——地平傷心臉潮紅，牙齦增生下肢腫】

（1）心肌抑制——TANG補(bǔ)充：嚴(yán)重：心臟停搏、心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭；

（2）血管擴(kuò)張——反射性交感神經(jīng)激活導(dǎo)致：

①心跳加快、②面部潮紅、③腳踝部水腫、④牙齦增生。

5.他汀類藥動學(xué)

6.普羅布考

普羅布考不要氧，傷了胃腸傷心臟。

肌毒肝毒依然有，早餐晚餐吃兩趟。

【不良反應(yīng)】

（1）最常見——胃腸——不適：腹瀉、脹氣、腹痛、惡心嘔吐。

（2）嚴(yán)重——心臟——心電圖Q-T間期延長、室性心動過速；

（3）肝毒性——血氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素短暫升高；

（4）肌毒性——肌酸磷酸激酶短暫升高；

（5）尿酸、尿素氮短暫升高。血小板減少。

【用法】口服：一日2次，早、晚餐時服用。

7.CYP3A4底物/抑制劑

8.【洋地黃類——不良反應(yīng)】

不良反應(yīng)洋地黃，胃腸反應(yīng)心失常。

紅綠不分成色盲，神經(jīng)亢奮睡得香。

①心律失常——最多見：室性早搏、室性心動過速。

還有：房室傳導(dǎo)阻滯；心電圖改變，包括ST段壓低，T波倒置，Q-T間期縮短。很少引起心房顫動或心房撲動。

②神經(jīng)系統(tǒng)——意識喪失、眩暈、嗜睡、煩躁不安、神經(jīng)異常、亢奮和罕見癲癇。其他：三叉神經(jīng)痛、夢魘、器質(zhì)性腦病綜合征（包括長期和短期的記憶）、學(xué)習(xí)和記憶力減退——與強(qiáng)心苷抑制神經(jīng)系統(tǒng)Na+，K+-ATP酶有關(guān)。

③感官系統(tǒng)——色覺異常（紅-綠、藍(lán)-黃辨認(rèn)異常）。

9.強(qiáng)心苷中毒易感因素

【記憶TANG——鉀低鎂低高血鈣，甲減肝腎受損害】

①腎功能損害；

②肝功能不全者——應(yīng)選用不經(jīng)肝臟代謝的地高辛。

③電解質(zhì)紊亂——尤其是低鉀、低鎂、高鈣——可加大中毒危險——心律失常。

④老年患者。

⑤甲狀腺功能減退者。

10.【5種強(qiáng)心苷類·TANG】

（1）地高辛——中效。

（2）洋地黃毒苷——長效。

（3）毛花苷丙（西地蘭C）：速效。

（4）去乙酰毛花苷（西地蘭D）：速效。

（5）毒毛花苷K——速效、短效——最快。

【記憶TANG——洋長高中花錢快】

11.分類及代表藥——重要考點TANG

12.【胺碘酮——不良反應(yīng)】

胺碘酮，含碘甲狀腺受傷。

肺中毒，角膜色沉不見光。

肝中毒，心慢多神胃不爽。

①甲狀腺功能障礙

②肺毒性

③光敏感性

④角膜色素沉著

⑤多發(fā)性神經(jīng)病變

⑥胃腸道不適

⑦心動過緩

⑧肝毒性。

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