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    藥二重點(diǎn)知識之第五章循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥

    2020-03-18 16:33 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    第五章 循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥

    第一節(jié) 抗心力衰竭藥

    1、強(qiáng)心苷類:地高辛、去乙酰毛花苷、洋地黃毒苷、毛毒花苷K

    2、非強(qiáng)心苷類:多巴胺、多巴酚丁胺、氨力農(nóng)、米力農(nóng)

    3、血清地高辛的濃度為0.5-1.0ng/ml是相對安全的

    4、腎功能損害,由于地高辛以原形藥物經(jīng)腎臟消除,故腎功能損害者需調(diào)整劑量

    5、肝功能不全者應(yīng)選用不經(jīng)肝臟代謝的地高辛

    第二節(jié) 抗心律失常藥

    1、鈉通道阻滯劑

    Ia類:奎尼丁、普魯卡因胺

    Ib類:利多卡因、美西律

    Ic類:普羅帕酮、氟卡尼

    2、β受體阻斷劑:普萘洛爾(XX洛爾)

    3、延長動作電位時程藥:胺碘酮

    4、鈣通道阻滯劑:維拉帕米、地爾硫?

    5、停用β受體阻斷劑必須緩慢,整個撤藥過程至少2周

    6、胺碘酮不良反應(yīng):肺毒性、光過敏、甲狀腺功能紊亂

    第三節(jié) 抗心絞痛藥

    1、心絞痛急性發(fā)作舌下含服硝酸甘油

    2、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:硝苯地平,尼莫地平,氨氯地平,非洛地平

    3、硝苯地平作為一代二氫吡啶類藥,比二代的氨氯地平和非洛地平等的負(fù)性肌力作用更大,可以用于變異型心絞痛和冠狀動脈痙攣為主的心絞痛

    4、氨氯地平的左旋體為左旋氨氯地平,活性是其2倍

    5、尼莫地平多用于缺血性腦血管病,偏頭痛,腦血管痙攣

    6、地平類不良反應(yīng)有低血壓,面部潮紅,頭痛,下肢及踝部水腫,牙齦增生

    第四節(jié) 抗高血壓藥

    1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):卡托普利、依那普利(XX普利)

    2、血管緊張素II受體阻斷劑(ARB):替米沙坦、氯沙坦(XX沙坦)

    3、腎素抑制劑:阿利吉侖

    第五節(jié) 調(diào)節(jié)血脂藥

    1、羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑:辛伐他汀(XX他?。?/p>

    2、貝丁酸類:吉非貝齊,非諾貝特,苯扎貝特,氯貝丁酯

    3、煙酸類:煙酸、阿昔莫司

    4、膽固醇吸收抑制劑:依折麥布

    5、膽固醇升高為主首選他汀類、三酰甘油升高為主首選貝丁酸類

    以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)關(guān)于“藥二重點(diǎn)知識之第五章循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥”的相關(guān)介紹,希望能夠幫助到大家,更多資訊盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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