快收藏！2022年《藥二》第9章抗菌藥物精選練習(xí)題！

2022-05-09 16:37 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)目前正處于基礎(chǔ)階段！你復(fù)習(xí)的怎么樣啦？這個(gè)階段也需要一定的練習(xí)題去鞏固知識(shí)點(diǎn)！以下是小編整理的“2022年《藥二》第9章抗菌藥物精選練習(xí)題”，希望對(duì)你的復(fù)習(xí)有一定幫助！

1、有關(guān)慶大霉素的臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)，敘述錯(cuò)誤的是

A、不宜與第一代頭孢菌素合用

B、前庭功能或聽(tīng)力減退者用量應(yīng)酌減

C、不可用于眼內(nèi)或結(jié)膜下給藥

D、與青霉素混合時(shí)可在同部位給藥

E、重癥肌無(wú)力患者應(yīng)避免使用

【正確答案】 D

【答案解析】氨基糖苷類(lèi)藥物與β-內(nèi)酰胺類(lèi)混合時(shí)可致相互滅活，故聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)在不同部位給藥，兩類(lèi)藥不能混入同一容器內(nèi)。

【該題針對(duì)“氨基糖苷類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

2、紅霉素的作用機(jī)制是

A、與核蛋白30s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

B、與核蛋白50s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

C、與核蛋白70s亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成

D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成的全過(guò)程

E、影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性

【正確答案】 B

【答案解析】大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥的抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。與細(xì)菌核糖體的50S亞基結(jié)合，結(jié)合位點(diǎn)在核糖體的肽基供位（P位），競(jìng)爭(zhēng)性阻斷了肽鏈延伸過(guò)程中的肽基轉(zhuǎn)移作用與（或）移位作用，從而終止了蛋白質(zhì)的合成。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

3、患者，女，40歲，醫(yī)生診斷為軍團(tuán)菌病，首選的治療藥物是

A、氯霉素

B、四環(huán)素

C、青霉素

D、紅霉素

E、鏈霉素

【正確答案】 D

【答案解析】軍團(tuán)菌病首選紅霉素治療。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

4、下列不屬于紅霉素的主要不良反應(yīng)的是

A、阻塞性黃疸

B、心律失常

C、抗生素相關(guān)性腹瀉

D、骨髓抑制

E、暈厥或猝死

【正確答案】 D

【答案解析】大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)主要為嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉、抗生素相關(guān)性腹瀉等，嚴(yán)重時(shí)患者難以耐受；肝毒性：肝腫大、腹痛、阻塞性黃疸、肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶AST及ALT升高等。心臟毒性，引起Q-T間期延長(zhǎng)及其他心血管事件。重癥肌無(wú)力加重。老年人、腎功能不全者或用藥劑量過(guò)大時(shí)易發(fā)生以耳蝸神經(jīng)損害的耳聾、耳鳴多見(jiàn)，前庭功能亦可受損。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

5、下列藥物不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的是

A、泰利霉素

B、大觀霉素

C、羅紅霉素

D、阿奇霉素

E、克拉霉素

【正確答案】 B

【答案解析】大觀霉素不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，而是氨基糖苷類(lèi)。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

6、下述對(duì)于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的敘述，錯(cuò)誤的是

A、克拉霉素、阿奇霉素的口服吸收相對(duì)較好

B、克拉霉素在肝、腎、脾、膽汁中的藥物濃度較高

C、屬于時(shí)間依賴(lài)型抗菌藥物

D、紅霉素對(duì)酸穩(wěn)定，口服吸收好

E、應(yīng)盡量避免與其他肝毒性藥物合用

【正確答案】 D

【答案解析】紅霉素易被胃酸破壞，口服吸收少，故臨床一般服用其腸衣片或酯化物。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

7、下列情況不應(yīng)選用紅霉素的是

A、支原體肺炎

B、空腸彎曲菌腸炎

C、軍團(tuán)菌肺炎

D、腸道痢疾桿菌感染

E、百日咳帶菌者

【正確答案】 D

【答案解析】細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的，紅霉素對(duì)腸道內(nèi)革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌、變形桿菌和痢疾桿菌作用都很差，故不應(yīng)首選紅霉素。另外，本題也可用排除法，選D。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

8、下列對(duì)紅霉素的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、屬于長(zhǎng)PAE的時(shí)間依賴(lài)型抗菌藥物

B、有重癥肌無(wú)力病史者，有病情加重的風(fēng)險(xiǎn)

C、偶見(jiàn)間質(zhì)性腎炎

D、與茶堿合用，可導(dǎo)致茶堿血藥濃度升高和(或)毒性反應(yīng)增加

E、與地高辛合用，可使后者的血藥濃度升高

【正確答案】 A

【答案解析】大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物屬于時(shí)間依賴(lài)型。因藥物不同， PAE不同。以紅霉素為代表的部分大壞內(nèi)酯類(lèi)藥物屬于短PAE的時(shí)間依賴(lài)型。而克拉霉素及阿奇霉素屬于長(zhǎng)PAE的時(shí)間依賴(lài)型抗菌藥物。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

9、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)對(duì)下列哪類(lèi)無(wú)效

A、軍團(tuán)菌

B、百日咳

C、支原體

D、衣原體

E、念珠菌

【正確答案】 E

【答案解析】念珠菌屬于真菌，大環(huán)內(nèi)酯沒(méi)有抗真菌的作用，所以此題選E。

【該題針對(duì)“大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】

10、克拉霉素在下列哪種組織中濃度較低

A、腦