快收藏!2022《藥二》第10周預(yù)習(xí)計(jì)劃開啟(附配套習(xí)題)
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目前,執(zhí)業(yè)藥師《藥二》學(xué)習(xí)計(jì)劃表第10周已經(jīng)開始!你還想啥呢,快跟上!
第十周學(xué)習(xí)計(jì)劃
★學(xué)習(xí)時(shí)間:2022年2月21日-2022年2月27日
★ 光學(xué)不練假把式——精選習(xí)題
1、下列關(guān)于單克隆抗體抗腫瘤藥物的描述,錯(cuò)誤的是
A、只對(duì)癌細(xì)胞起作用而對(duì)正常體細(xì)胞幾乎沒(méi)有傷害
B、對(duì)癌細(xì)胞和正常體細(xì)胞都有“殺滅”作用
C、靜脈滴注可致患者發(fā)生過(guò)敏樣反應(yīng)或其他超敏反應(yīng)
D、貝伐單抗作用機(jī)制較為特殊,作用于血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子
E、老年患者無(wú)需調(diào)整劑量
【正確答案】 B
【答案解析】 單克隆抗體類藥物在癌癥治療方面最突出的優(yōu)點(diǎn)是能特異性地與靶細(xì)胞表面或循環(huán)中的配體結(jié)合,選擇性殺傷特定細(xì)胞,就是只對(duì)癌細(xì)胞起作用而對(duì)正常體細(xì)胞幾乎沒(méi)有傷害,從而有效地抑制癌細(xì)胞的增長(zhǎng)和擴(kuò)散,并大幅度降低毒副作用。曲妥珠單抗、利妥昔單抗、西妥昔單抗主要通過(guò)上述機(jī)制發(fā)揮作用,貝伐單抗作用機(jī)制較為特殊,作用于血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF),阻礙VEGF與其受體在內(nèi)皮細(xì)胞表面相互作用,從而阻止內(nèi)皮細(xì)胞增殖和新血管生成。
單克隆抗體靶向藥為大分子蛋白質(zhì),靜脈滴注蛋白可致患者發(fā)生過(guò)敏樣反應(yīng)或其他超敏反應(yīng)。老年患者無(wú)需調(diào)整劑量。
【該題針對(duì)“靶向抗腫瘤藥——單克隆抗體”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、單克隆抗體抗腫瘤藥不包括
A、帕博麗珠單抗
B、利妥昔單抗
C、曲妥珠單抗
D、貝伐單抗
E、西妥昔單抗
【正確答案】 A
【答案解析】 單克隆抗體抗腫瘤藥包括:曲妥珠單抗、利妥昔單抗、西妥昔單抗和貝伐單抗。 A屬于免疫治療藥物。
【該題針對(duì)“靶向抗腫瘤藥——單克隆抗體”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、阻礙酪氨酸激酶活性,抑制細(xì)胞增殖的藥物是
A、紫杉醇
B、來(lái)曲唑
C、依托泊苷
D、西妥昔單抗
E、伊馬替尼
【正確答案】 E
【答案解析】 酪氨酸激酶是一類能催化三磷酸腺苷(ATP)上γ-磷酸轉(zhuǎn)移到蛋白酪氨酸殘基上的激酶,能催化多種底物蛋白質(zhì)酪氨酸殘基磷酸化,在細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖、分化中具有重要作用。酪氨酸激酶抑制劑可作為三磷酸腺苷(ATP)與酪氨酸激酶結(jié)合的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑,也可作為酪氨酸的類似物,阻斷酪氨酸激酶的活性,抑制細(xì)胞增殖,已經(jīng)開發(fā)為數(shù)種抗腫瘤藥物。常見藥物有吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼、伊馬替尼等。
【該題針對(duì)“靶向抗腫瘤藥——酪氨酸激酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、關(guān)于酪氨酸激酶抑制劑的描述,錯(cuò)誤的是
A、不良反應(yīng)以皮膚毒性和腹瀉最為常見
B、禁用于妊娠及哺乳期婦女
C、發(fā)生中、重度腹瀉者應(yīng)給予洛哌丁胺治療
D、治療期間有發(fā)生間質(zhì)性肺炎的可能
E、主要通過(guò)CYP1A2酶代謝
【正確答案】 E
【答案解析】 多數(shù)酪氨酸激酶抑制劑通過(guò)肝藥酶CYP3A4代謝。故選E。
【該題針對(duì)“靶向抗腫瘤藥——酪氨酸激酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、下列關(guān)于吉非替尼的描述,錯(cuò)誤的是
A、用于治療既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞癌患者
B、主要經(jīng)膽汁排泄
C、尤其適用于兒童或青少年
D、可能引起Q-T間期延長(zhǎng)
E、一旦確診間質(zhì)性肺炎,應(yīng)停藥
【正確答案】 C
【答案解析】 吉非替尼主要經(jīng)膽汁排泄。間質(zhì)性肺炎、Q-T間期延長(zhǎng)等不良反應(yīng)發(fā)生率低但屬于嚴(yán)重不良反應(yīng),一旦確診是間質(zhì)性肺炎,則應(yīng)停止治療,必要時(shí)給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。不推薦用于兒童或青少年。
【該題針對(duì)“靶向抗腫瘤藥——酪氨酸激酶抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、可用于慢性活動(dòng)性肝炎的治療的是
A、丙氨酰谷氨酰胺注射液
B、賴氨酸注射液
C、復(fù)方氨基酸注射液(6AA)
D、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)
E、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)
【正確答案】 C
【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液(6AA)用于預(yù)防和治療各種原因引起的肝病,如肝性腦病等。
【該題針對(duì)“腸外營(yíng)養(yǎng)藥——氨基酸類制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、用于腎功能不全患者的腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是
A、丙氨酰谷氨酰胺注射液
B、賴氨酸注射液
C、復(fù)方氨基酸注射液(6AA)
D、復(fù)方氨基酸注射液(18AA)
E、復(fù)方氨基酸注射液(9AA)
【正確答案】 E
【答案解析】 復(fù)方氨基酸注射液(9AA)用于急慢性腎功能不全患者腸外營(yíng)養(yǎng)支持及嚴(yán)重腎衰者。
【該題針對(duì)“腸外營(yíng)養(yǎng)藥——氨基酸類制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、螺內(nèi)酯與下列哪種氨基酸合用可導(dǎo)致高鉀血癥
A、色氨酸
B、賴氨酸
C、精氨酸
D、纈氨酸
E、苯丙氨酸
【正確答案】 C
【答案解析】 精氨酸可使細(xì)胞內(nèi)鉀轉(zhuǎn)移至細(xì)胞外,而螺內(nèi)酯可減少腎臟鉀排泄,兩者聯(lián)用時(shí)可引起高鉀血癥。有報(bào)道合并嚴(yán)重肝臟疾病的代謝性堿中毒患者,在應(yīng)用螺內(nèi)酯后應(yīng)用精氨酸出現(xiàn)嚴(yán)重并可致命的高鉀血癥。
【該題針對(duì)“腸外營(yíng)養(yǎng)藥——氨基酸類制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、完全禁食患者的脂肪乳劑應(yīng)當(dāng)不低于
A、0.1g/(kg.d)
B、0.2g/(kg.d)
C、0.3g/(kg.d)
D、0.4g/(kg.d)
E、0.5g/(kg.d)
【正確答案】 B
【答案解析】 為了保證必需脂肪酸的攝入,完全禁食患者的脂肪乳劑應(yīng)當(dāng)不低于0.2g/(kg.d)。
【該題針對(duì)“腸外營(yíng)養(yǎng)藥——脂肪乳類制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、用于普魯卡因胺引起的心律失常伴有酸血癥者的是
A、精氨酸
B、氯化鈣
C、二磷酸果糖
D、乳酸鈉
E、門冬氨酸鉀鎂
【正確答案】 D
【答案解析】 乳酸鈉用于代謝性酸中毒,堿化體液或尿液;用于高鉀血癥或普魯卡因胺引起的心律失常伴有酸血癥者。
【該題針對(duì)“酸堿平衡調(diào)節(jié)藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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