2022年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開始，你準(zhǔn)備好了嗎？你的藥學(xué)基礎(chǔ)水平如何？為了幫助廣大考生了解自身水平，小編整理了部分《藥學(xué)專業(yè)知識二》基礎(chǔ)題，快來看看你能打多少分！

[單選題]

1、常見尿道刺激的抗痛風(fēng)藥是

A、秋水仙堿 

B、丙磺舒 

C、非布司他 

D、別嘌醇 

E、苯溴馬隆 

【正確答案】 A

【答案解析】 秋水仙堿常見尿道刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、血尿，嚴(yán)重者可致死；晚期中毒癥狀有血尿、少尿、腎衰竭。長期應(yīng)用可引起骨髓造血功能抑制，如粒細(xì)胞和血小板計數(shù)減少、再生障礙性貧血等。

[單選題]

2、關(guān)于強(qiáng)心苷的描述，正確的是

A、可以用于室性心動過速者 

B、強(qiáng)心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān) 

C、安全范圍小，易中毒 

D、具有正性頻率作用 

E、可用于二度房室傳導(dǎo)阻滯 

【正確答案】 C

【答案解析】 洋地黃類藥具有治療指數(shù)窄的特點，易發(fā)生中毒。因此即使輕微的血漿藥物濃度的變化，也會產(chǎn)生很嚴(yán)重的結(jié)果。

[單選題]

3、下列對阿昔莫司的描述，錯誤的是

A、是煙酸類藥 

B、可降低三酰甘油 

C、可引起皮膚潮紅 

D、可升高膽固醇水平 

E、可抑制脂肪組織的分解 

【正確答案】 D

【答案解析】 阿昔莫司屬于煙酸類藥，使三酰甘油和膽固醇水平降低。

[單選題]

4、作用廣泛，具有促進(jìn)白細(xì)胞增生、抗炎、降低血壓、抗腫瘤作用的藥物是

A、利可君 

B、脫氧核苷酸鈉 

C、鯊肝醇 

D、腺嘌呤 

E、小檗胺 

【正確答案】 E

【答案解析】 小檗胺作用廣泛，具有促進(jìn)白細(xì)胞增生、抗炎、降低血壓、抗腫瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用?？捎糜诜乐畏呕熁颊甙准?xì)胞減少。

[單選題]

5、對非磺酰脲類胰島素促泌劑的描述正確的是

A、瑞格列奈腎功能不全者禁用 

B、不引起體重增加 

C、需在餐前即刻服用 

D、不能單獨服用 

E、不會出現(xiàn)低血糖反應(yīng) 

【正確答案】 C

【答案解析】 A：瑞格列奈無腎臟功能不全者使用禁忌，在體內(nèi)無蓄積，適用于老年和糖尿病腎病者。

B和E：常見副作用是低血糖和體重增加。

D：此類藥需在餐前即刻服用，可單獨使用或與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用（磺酰脲類除外）。

[單選題]

6、可誘導(dǎo)肝藥酶活性的抗結(jié)核病藥是

A、異煙肼 

B、利福平 

C、沙丁胺醇 

D、對氨基水楊酸 

E、慶大霉素 

【正確答案】 B

【答案解析】 利福平可誘導(dǎo)肝藥酶，加快其他藥物的代謝。異煙肼是肝藥酶抑制劑。

[單選題]

7、可引起周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病的藥物是

A、磷霉素 

B、替加環(huán)素 

C、萬古霉素 

D、利奈唑胺 

E、克林霉素 

【正確答案】 D

【答案解析】 利奈唑胺不良反應(yīng)：①骨髓抑制(包括血小板減少、貧血、白細(xì)胞減少和全血細(xì)胞減少)。②周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病變，有時進(jìn)展至視覺喪失。③乳酸性酸中毒。

[單選題]

8、有關(guān)氯霉素抗菌作用的描述不正確的是

A、對銅綠假單胞菌無效 

B、對革蘭陰性菌的作用強(qiáng)于革蘭陽性菌 

C、抗菌機(jī)制為抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 

D、可用于治療細(xì)菌性腦膜炎 

E、對螺旋體、支原體、立克次體無效 

【正確答案】 E

【答案解析】 氯霉素對革蘭陰性菌較革蘭陽性菌為強(qiáng)；衣原體、鉤端螺旋體、立克次體也對本品敏感，對厭氧菌也有相當(dāng)作用。但對銅綠假單胞菌、結(jié)核桿菌、病毒、真菌等均無效。

[單選題]

9、屬于甲硝唑典型不良反應(yīng)的是

A、骨髓抑制 

B、耳毒性 

C、腎毒性 

D、口腔金屬味 

E、間質(zhì)性肺炎 

【正確答案】 D

【答案解析】 硝基咪唑類典型不良反應(yīng)：

1.胃腸道反應(yīng)——最常見；

2.雙硫侖樣反應(yīng)——甲/替硝唑有，奧硝唑無。

3.口腔金屬味；

4.頭痛；

5.深色尿（對人體無害）。

[單選題]

10、通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶而發(fā)揮作用的藥物是

A、氯喹 

B、奎寧 

C、氨苯砜 

D、磺胺多辛 

E、乙胺嘧啶 

【正確答案】 E

【答案解析】 乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥，對某些惡性瘧及間日瘧原蟲的紅外期有抑制作用，對紅內(nèi)期的抑制作用僅限于未成熟的裂殖體階段，能抑制滋養(yǎng)體的分裂。

[單選題]

11、擾瘧原蟲的表膜線粒體功能，使其膜系結(jié)構(gòu)發(fā)生變化而發(fā)揮作用的是

A、伯氨喹 

B、乙胺嘧啶 

C、奎寧 

D、氨苯砜 

E、蒿甲醚 

【正確答案】 E

【答案解析】 青蒿素類藥物的作用機(jī)制主要是干擾瘧原蟲的表膜線粒體功能，通過影響瘧原蟲紅內(nèi)期的超微結(jié)構(gòu)，使其膜系結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。由于對食物胞膜的作用，阻斷了瘧原蟲的營養(yǎng)攝取，當(dāng)瘧原蟲損失大量胞質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)而又得不到補(bǔ)充，因而很快死亡。

[單選題]

12、大劑量應(yīng)用下列哪種維生素可使尿膽原呈假陽性

A、維生素B1 

B、維生素B2 

C、維生素E 

D、維生素C 

E、葉酸 

【正確答案】 A

【答案解析】 大劑量應(yīng)用維生素B1時，測定尿酸濃度可呈假性增高，尿膽原可呈假陽性。故選A。

[單選題]

13、屬于咽喉部用藥，可氧化和鹵化菌體蛋白的是

A、西地碘 

B、魚肝油 

C、利多卡因 

D、度米芬 

E、克霉唑 

【正確答案】 A

【答案解析】 咽喉部用藥，西地碘及碘喉片在唾液作用下可釋放出碘，直接氧化和鹵化菌體蛋白。

[單選題]

14、使用痤瘡治療藥物不會出現(xiàn)

A、紅斑 

B、皮膚色素沉著 

C、眼周局部刺激 

D、胃腸道反應(yīng) 

E、光敏反應(yīng) 

【正確答案】 D

【答案解析】 痤瘡治療藥物不會發(fā)生胃腸道反應(yīng)。

[單選題]

15、外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括

A、庫欣綜合征 

B、毛細(xì)血管收縮 

C、色素沉著 

D、多毛 

E、痤瘡 

【正確答案】 B

【答案解析】 外用糖皮質(zhì)激素常見播散或加重用藥局部的皮膚感染、皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、接觸性皮炎、口周皮炎、痤瘡、色素沉著或減退及多毛等。長期外用，尤其外用強(qiáng)效藥者，可引起激素依賴性皮炎，多見于面部，可見紅斑、毛細(xì)血管擴(kuò)張和痤瘡樣丘疹似酒渣鼻樣，伴有瘙癢或灼熱感。長期大面積外用或加封包使用強(qiáng)效、超強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素，由于經(jīng)皮吸收累積量增加，可發(fā)生系統(tǒng)性不良反應(yīng)，如庫欣綜合征等。

[多選題]

16、關(guān)于M膽堿受體阻斷劑的作用特點描述，正確的是

A、比β2受體激動劑弱 

B、噻托溴銨與M3受體的親和力是異丙托溴銨的10倍 

C、可引起眼壓升高 

D、可增強(qiáng)泮庫溴銨的神經(jīng)-肌肉阻滯作用 

E、異丙托溴銨尤其適用于不能耐受β2受體激動劑產(chǎn)生肌肉震顫者 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 M膽堿受體阻斷劑松弛支氣管平滑肌作用比β2受體激動劑弱，噻托溴銨與M3受體的親和力是異丙托溴銨的10倍，松弛氣道平滑肌作用更強(qiáng)。異丙托溴銨用于防治支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎，尤其適用于因用β2受體激動劑產(chǎn)生肌肉震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者。可增強(qiáng)泮庫溴銨、維庫溴銨的神經(jīng)-肌肉阻滯作用。

[多選題]

17、下列哪些患者不宜使用莨菪堿類藥

A、膽絞痛 

B、青光眼患者 

C、前列腺增生患者 

D、腸梗阻患者 

E、十二指腸潰瘍 

【正確答案】 BCD

【答案解析】 莨菪堿類藥物的禁忌證：青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無力患者、幽門梗阻與腸梗阻患者禁用。

[多選題]

18、可導(dǎo)致多潘立酮的血藥濃度增加，不良反應(yīng)增加的藥物有

A、伏立康唑 

B、克拉霉素 

C、胺碘酮 

D、奧美拉唑 

E、泮托拉唑 

【正確答案】 ABC

【答案解析】 多潘立酮與顯著抑制CYP3A4酶的藥物合用可導(dǎo)致多潘立酮的血藥濃度增加，禁止與紅霉素或其他可能會延長Q-Tc間期的CYP3A4酶強(qiáng)效抑制劑（例如：氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、伊曲康唑、泊沙康唑、利托那韋、沙奎那韋）合用。

[多選題]

19、阿司匹林的適應(yīng)證包括

A、腦卒中的二級預(yù)防 

B、腦卒中的急性期 

C、關(guān)節(jié)痛 

D、維生素K缺乏癥 

E、退熱 

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 較大劑量的阿司匹林用于退熱，也用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及關(guān)節(jié)痛等。

小劑量的阿司匹林作為抗血小板藥使用：①降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險；②預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)；③腦卒中的二級預(yù)防；④降低短暫性腦缺血發(fā)作及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險；⑤降低穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險；⑥動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后；⑦預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞；⑧降低心血管危險因素者心肌梗死發(fā)作的風(fēng)險。⑨腦卒中急性期。

[多選題]

20、重組人粒細(xì)胞刺激因子可用于

A、缺鐵性貧血 

B、化療后中性粒細(xì)胞下降 

C、再生障礙性貧血伴發(fā)的中性粒細(xì)胞減少癥 

D、血小板減少 

E、巨幼紅細(xì)胞性貧血 

【正確答案】 BC

【答案解析】 重組人粒細(xì)胞刺激因子【適應(yīng)證】①促進(jìn)骨髓移植后中性粒細(xì)胞計數(shù)增加。②癌癥化療引起的中性粒細(xì)胞減少癥，包括惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌、胚胎細(xì)胞瘤（睪丸腫瘤、卵巢腫瘤等）、神經(jīng)母細(xì)胞瘤等。③骨髓異常增生綜合征伴發(fā)的中性粒細(xì)胞減少癥。④再生障礙性貧血伴發(fā)的中性粒細(xì)胞減少癥。⑤先天性、特發(fā)性中性粒細(xì)胞減少癥。

[多選題]

21、常用的升白細(xì)胞藥包括

A、粒細(xì)胞集落刺激因子 

B、利可君 

C、肌苷 

D、小檗胺 

E、鯊肝醇 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 升白細(xì)胞藥可分為集落刺激因子類（粒細(xì)胞集落刺激因子、粒細(xì)胞-巨噬細(xì)胞集落刺激因子），蛋白同化激素和一般升白藥，如肌苷、利可君、維生素B4、小檗胺、鯊肝醇、脫氧核苷酸鈉等。

[多選題]

22、關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述，正確的有

A、與兩性霉素B合用，可能引起低血鉀 

B、與水楊酸鹽合用易致消化性潰瘍 

C、潑尼松龍可降低口服避孕藥的療效 

D、潑尼松用于嚴(yán)重肝功能不全者，不需調(diào)整劑量 

E、地塞米松抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸可達(dá)72h 

【正確答案】 ABCE

【答案解析】 A：糖皮質(zhì)激素與噻嗪類利尿劑或兩性霉素B均能促使排鉀，合用時注意可能的低血鉀。

B：糖皮質(zhì)激素與水楊酸鹽合用更易致消化性潰瘍。

C：潑尼松龍可能加快口服避孕藥和西羅莫司的代謝而降低其療效，合用需謹(jǐn)慎。

D：可的松和潑尼松為前藥，需在肝內(nèi)分別轉(zhuǎn)化為氫化可的松和潑尼松龍而生效，故嚴(yán)重肝功能不全者宜選擇氫化可的松或潑尼松龍，不宜選擇可的松和潑尼松。

E：潑尼松可抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸）約36h之久，地塞米松則更長，可達(dá)72h。

[多選題]

23、氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制

A、阻止70S核蛋白體解離 

B、附著于細(xì)菌體表面使細(xì)胞壁通透性增加 

C、抑制30S始動復(fù)合物的形成 

D、選擇性地與30S亞基結(jié)合 

E、阻止終止因子與核蛋白體A位結(jié)合，已合成肽鏈不能釋放 

【正確答案】 ACDE

【答案解析】 氨基糖苷類藥的抗菌作用機(jī)制主要是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，還可影響細(xì)菌細(xì)胞膜屏障功能，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。氨基糖苷類能與細(xì)菌的30S核糖體結(jié)合，影響蛋白質(zhì)合成過程的多個環(huán)節(jié)，使細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成受阻。包括：①在起始階段，氨基糖苷類能與細(xì)菌核糖體30S亞基結(jié)合，抑制始動復(fù)合物的形成；②在肽鏈延伸階段，可使mRNA上的密碼被錯譯，導(dǎo)致合成異常的或無功能的蛋白質(zhì)；③在終止階段，可阻礙已合成的肽鏈釋放，還可阻止70S核糖體解離。

[多選題]

24、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點正確的有

A、屬于時間依賴型抗菌藥物 

B、克拉霉素可誘導(dǎo)肝藥酶 

C、對革蘭陰性菌作用最強(qiáng) 

D、為抑菌劑，高濃度時是殺菌劑 

E、容易通過血腦屏障 

【正確答案】 AD

【答案解析】 大環(huán)內(nèi)酯類藥物屬于時間依賴型抗菌藥物，為抑菌劑，高濃度時為殺菌劑，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。其對革蘭陽性菌作用較強(qiáng)，對革蘭陰性菌作用弱，不易透過血腦屏障?？死顾乜梢种聘嗡幟浮?/p>

[多選題]

25、四環(huán)素類抗生素的特點是

A、常規(guī)濃度時有抑菌作用，高濃度時對某些細(xì)菌呈殺菌作用 

B、可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi) 

C、8歲以下兒童禁用 

D、與鈣劑、鎂劑或鐵劑合用，使口服吸收率減少 

E、屬于長PAE的時間依賴型抗菌藥物 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 四環(huán)素類藥物為快速抑菌劑，常規(guī)濃度時有抑菌作用，高濃度時對某些細(xì)菌呈殺菌作用。屬于長PAE的時間依賴型抗菌藥物。所有四環(huán)素類都可透過胎盤屏障，在胎兒的骨和牙齒蓄積。本類藥可引起牙齒永久性變色，牙釉質(zhì)發(fā)育不良，并抑制骨骼發(fā)育，8歲以下兒童禁用。四環(huán)素類藥與抗酸劑如碳酸氫鈉合用時，可使前者吸收減少，活性減低。與鈣劑、鎂劑或鐵劑合用，可與四環(huán)素類藥形成不溶性絡(luò)合物，使口服吸收率減少。

[多選題]

26、蛔蟲感染宜選用

A、氯硝柳胺 

B、哌嗪 

C、阿苯達(dá)唑 

D、噻嘧啶 

E、甲苯咪唑 

【正確答案】 BCDE

【答案解析】 氯硝柳胺是驅(qū)絳蟲藥，臨床上用以驅(qū)人體和動物的絳蟲感染。其他選項藥物均可抗蛔蟲。

[多選題]

27、影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是

A、紫杉醇 

B、巰嘌呤 

C、甲氨蝶呤 

D、塞替派 

E、阿糖胞苷 

【正確答案】 BCE

【答案解析】 塞替派不屬于影響核酸合成的藥物，屬于烷化劑類抗惡性腫瘤藥。紫杉醇屬于影響蛋白質(zhì)合成的抗腫瘤藥物。

[多選題]

28、維A酸類藥物的禁忌證包括

A、高血壓患者禁用 

B、高血糖患者禁用 

C、妊娠及哺乳期婦女禁用 

D、肝腎功能不全者禁用異維A酸 

E、濕疹類患者禁用維A酸 

【正確答案】 CDE

【答案解析】 眼部、急性或亞急性皮炎、濕疹類皮膚病患者禁用維A酸。肝腎功能不全、維生素A過量及高脂血癥患者禁用異維A酸。

[多選題]

29、中/長鏈脂肪乳注射液（C8-24）的不良反應(yīng)包括

A、變態(tài)反應(yīng) 

B、靜脈性脂肪色素 

C、短暫性肝功能改變 

D、脂肪超載綜合征 

E、高脂血癥 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 中/長鏈脂肪乳注射液（C8-24）不良反應(yīng)：

（1）速發(fā)型反應(yīng)：呼吸困難、發(fā)紺、變態(tài)反應(yīng)、高脂血癥、血液凝固性過高、惡心、嘔吐、頭痛、潮紅、發(fā)熱、出汗、寒戰(zhàn)、嗜睡及胸骨痛等。

（2）遲發(fā)型反應(yīng)：肝大、中央小葉膽汁郁積性黃疸、脾大、血小板計數(shù)減少、白細(xì)胞計數(shù)減少、短暫性肝功能改變及脂肪超載綜合征。有報道網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)褐色素沉著，也稱“靜脈性脂肪色素”，原因未明。

[多選題]

30、關(guān)于苯海索的敘述，正確的有

A、是最常用的抗膽堿藥 

B、停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀 

C、可能引起體位性低血壓 

D、常見口干、視物模糊 

E、前列腺增生者禁用 

【正確答案】 ABCDE

【答案解析】 苯海索是最常用的抗膽堿藥，常見口干、視物模糊等；偶見心動過速、惡心、嘔吐、尿潴留、便秘等。長期應(yīng)用可出現(xiàn)嗜睡、抑郁、記憶力下降、幻覺、意識混濁。嚴(yán)重的反應(yīng)主要是停藥后可出現(xiàn)戒斷癥狀，包括焦慮、心動過速、直立性低血壓、因睡眠質(zhì)量差而導(dǎo)致的頹廢，還可發(fā)生錐體外系綜合征及一過性精神癥狀惡化。禁用于青光眼患者；尿潴留者；前列腺増生患者。

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