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    2022執(zhí)業(yè)藥師《藥二》記憶技巧——第八章【收藏版】

    2022-07-13 16:20 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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    2022年執(zhí)業(yè)藥師《藥二》科目中對(duì)各類藥品的講解是非常多的,執(zhí)業(yè)藥師考生對(duì)于這么多藥的認(rèn)知始終存在一些誤區(qū),容易記錯(cuò)記混,下面小編把老師們總結(jié)的精華整理如下,相信有了這些記憶技巧,大家學(xué)習(xí)起來(lái)就會(huì)事半功倍啦!

    第八章 內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥【記憶技巧】

    1.【口訣TANG】局部反應(yīng)脂肪萎肥,過(guò)敏反應(yīng)血糖降低。

    胰島素4大不良反應(yīng)

    (1)局部反應(yīng)

    (2)皮下脂肪萎縮或肥厚

    (3)過(guò)敏反應(yīng)

    (4)低血糖。

    2.磺酰脲類促胰島素分泌藥第二代——格列吡嗪、-本脲、-齊特、-美脲(吡本齊美·TANG)。

    3.磺酰脲類選藥


    選擇(格列-)

    記憶

    A.空腹較高

    -齊特、-美脲

    空腹特別美!

    B.餐后升高

    -吡嗪、-喹酮

    餐后比較魁梧

    C.既往心肌梗死或存在心血管疾病高危因素

    -吡嗪、-美脲

    心靈比較美

    D.輕、中度腎功能不全

    -喹酮

    腎虧

    E.病程較長(zhǎng),且空腹血糖較高者

    -齊特、-美脲、-本脲;

    或上述藥的控、緩釋制劑。

    4.【噻唑烷二酮類(TZDs)——機(jī)制——更細(xì)一點(diǎn)】

    羅格列酮——單純的PPAR-γ受體激動(dòng)劑;

    吡格列酮——PPAR-γ+PPAR-α受體激動(dòng)劑

    ——吡格列酮比較厲害!TANG

    5.腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物典型不良反應(yīng)和禁忌

    (1)誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍,甚至造成消化道出血或穿孔。

    (2)鈉、水潴留——高血壓;血脂升高——?jiǎng)用}粥樣硬化。

    (3)骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。

    誘發(fā)三高和潰瘍,感染傷口不好長(zhǎng),骨松眼青人發(fā)狂。

    6.糖皮質(zhì)激素分類

    短效

    氫化可的松、可的松

    中效

    潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍、曲安西龍

    長(zhǎng)效

    地塞米松、倍他米松

    記憶TANG——地塞幾倍長(zhǎng)好,太短可要松的

    7.硫脲類典型不良反應(yīng)

    丙硫氧嘧嘧啶: 

    ①常見(jiàn)——頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、唾液腺和淋巴結(jié)腫大、胃腸道反應(yīng);過(guò)敏反應(yīng)。

    ②最嚴(yán)重——粒細(xì)胞缺乏癥(監(jiān)測(cè)血常規(guī))。

    ③中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎。

    ④肝毒性——肝細(xì)胞毒性,可引起肝細(xì)胞壞死。

    硫脲類口訣【TANG】

    甲亢硫脲慢顯效,抑制過(guò)氧成不了。

    加碘變硬再手術(shù),抑制釋放止血好。

    最常見(jiàn)的是過(guò)敏,最嚴(yán)重的白細(xì)胞。

    傷肝傷腎傷關(guān)節(jié),血管發(fā)炎皮膚瘙。

    8.雙膦酸鹽類

    阿侖>帕米>氯屈>依替(阿侖怕綠衣)

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