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    2019年執(zhí)業(yè)藥師臨床藥理:重要知識點!

    2019-06-04 09:19 來源:
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    為了方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“2019年執(zhí)業(yè)藥師臨床藥理:重要知識點”,希望對考生有所幫助:

    青霉素:

    1、藥理作用:

    青霉素與細菌體內(nèi)的某些青霉素結(jié)合蛋白有高度親和力,兩者結(jié)合后,干擾細菌細胞壁的合成,導(dǎo)致細菌生長停止、溶解和死亡。

    2、不良反應(yīng):

    ①過敏反應(yīng):皮疹最常見,過敏性休克最嚴重。

    ②毒性反應(yīng):少見,肌注可發(fā)生周圍神經(jīng)炎,鞘內(nèi)注射超2萬單位或靜滴大劑量可引起肌陣攣、抽搐、昏迷等。

    ③其它:長期、大劑量應(yīng)用可致菌群失調(diào)或其它耐藥菌所致的二重感染。

    3、應(yīng)用注意事項:

    ①應(yīng)用之前必須先做皮膚試驗。

    ②本藥可經(jīng)乳汁排出少量,乳母用藥后可使嬰兒致敏,因此在用藥期間應(yīng)停止哺乳。

    ③本類藥物靜脈注射或滴注時宜單獨使用,不宜與其它類藥物同瓶滴注,以免引起相互作用。

    ④氨芐西林在濃溶液中不穩(wěn)定,稀釋后較穩(wěn)定。本類藥物在堿性溶液中易失去活性。

    亞胺培南的藥理作用特點:

    本品具極廣的抗菌譜和強大抗菌活性,對多數(shù)G+球菌、G-菌、綠膿桿菌和脆弱類桿菌等多數(shù)厭氧菌均具活性,但對耐甲氧西林葡萄球菌、腸球菌、嗜麥芽黃單孢菌和黃桿菌屬無作用。本品對B-內(nèi)酰胺酶和超廣譜B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。

    胰島素藥理作用:

    1、對代謝的影響:糖代謝:促進葡萄糖對細胞膜的主動轉(zhuǎn)運,加速葡萄糖的氧化與酵解,促進葡萄糖的利用,促進糖原合成,抑制糖原分解和異生,從而降低血糖。脂肪代謝:增加脂肪酸轉(zhuǎn)運,促進脂肪的合成并抑制其分解,減少游離脂肪酸和酮體的生成,有強大的抗脂肪分解作用。蛋白質(zhì)代謝:增加氨基酸轉(zhuǎn)運,促進蛋白質(zhì)合成,抑制蛋白質(zhì)的分解。

    2、促進細胞生長作用:已證實人血漿中含有胰島素樣生長因子IGF-1和IGF-2,胰島素可與IGF-1受體結(jié)合,發(fā)揮促細胞生長作用。

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