執(zhí)業(yè)西藥師藥物類別匯總:卡托普利
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【典型不良反應與禁忌】
1.不良反應
(1)ACEI類最常見不良反應為干咳,多見于用藥初期,癥狀較輕者可堅持服藥,不能耐受者可改用ARB類。其他不良反應有低血壓、皮疹,ARB類不良反應少見,偶有腹瀉。
(2)嚴重不良反應為血管神經(jīng)性水腫。
(3)長期應用有可能導致血鉀升高,應定期監(jiān)測血鉀和血肌酐水平。
2.禁忌
(1)雙側(cè)腎動脈狹窄。
(2)高鉀血癥。
(3)妊娠期婦女。
【臨床應用注意】
1.本品可由乳汁中分泌,哺乳期婦女需權(quán)衡利弊。兒童僅限于其他降壓治療無效時。
2.慎用。自身免疫性疾病如嚴重系統(tǒng)性紅斑狼瘡、骨髓功能抑制、腦動脈或冠狀動脈供血不足、血鉀過高、腎功能不全、主動脈瓣狹窄、嚴格飲食限制鈉鹽或進行透析者。
3.用藥期間應定期監(jiān)測白細胞計數(shù)和分類計數(shù),最初3個月每2周監(jiān)測1次,若白細胞計數(shù)過低,暫停用本品。每月查1次尿蛋白,用本品時如蛋白尿逐漸增多,暫停本品或減少用量。
4.卡托普利起效快,作用時間較短,適用于高血壓急癥。使用卡托普利者應定時檢查全血細胞計數(shù),防止出現(xiàn)中性粒細胞減少,尤其是腎功能減退的患者。
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