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    2019年《藥學專業(yè)知識一》100個重要考點

    2019-10-23 19:42 來源:
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    為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生順利考過執(zhí)業(yè)藥師,醫(yī)學教育網小編為大家整理出“2019年《藥學專業(yè)知識一》100個重要考點”,相關內容如下:

    考點1:藥物的命名——商品名、通用名、化學名

    (1)藥物的商品名:商品名通常針對最終產品,劑型、劑量確定;不同企業(yè)生產藥品具有不同的商品名,代表企業(yè)形象和產品的聲譽,不得冒用;商品名同商標一樣可以注冊和申請專利保護。

    (2)藥品的通用名:也稱國際非專利藥品名稱(INN),世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦使用;INN通常指有活性的藥物物質,而非最終藥品;一個藥物只有一個通用名,新藥申請過程中向世界衛(wèi)生組織提出,不受專利保護,不能與已有名稱相同,不能與商品名近似;藥典中使用的名稱,盡量與英文名對應,多采用音譯。 藥品通用名也是藥典中使用的名稱。

    (3)藥品的化學名:根據其化學結構式來進行命名的,以一個母體為基本結構,然后將其他取代基的位置和名稱標出。

    考點2:劑型和制劑的概念

    劑型:適合于疾病的診斷、治療或預防的需要而制備的不同給藥形式。

    藥物制劑:根據藥典或藥政管理部門批準的標準,為適應治療或預防的需要而制備的藥物應用形式的具體品種。

    考點3:藥物的降解途徑:水解、氧化、異構化、聚合、脫羧。

    考點4:影響藥物制劑穩(wěn)定性的因素

    (1)處方因素:pH、廣義酸堿催化、溶劑、離子強度、表面活性劑、處方中基質或賦形劑。

    (2)外界因素:溫度、光線、空氣(氧)、金屬離子、濕度和水分、包裝材料。

    考點5:藥物制劑穩(wěn)定化方法:控制溫度;調節(jié)pH;改變溶劑;控制水分及濕度;遮光;驅逐氧氣;加入抗氧劑或金屬離子絡合劑等。

    考點6:藥物穩(wěn)定性試驗方法

    (1)影響因素試驗:高溫、高濕、強光的劇烈條件下,考察影響穩(wěn)定性的因素及降解途徑。

    (2)加速試驗:采用化學動力學原理,預測藥品在常溫下的穩(wěn)定性。

    (3)長期試驗:在實際貯存條件下,確定樣品的有效期。

    考點7:藥物配伍變化的類型

    物理學的配伍變化:溶解度改變;吸濕、潮解、液化與結塊;粒徑或分散狀態(tài)的改變。

    化學配伍變化:渾濁或沉淀;變色;產氣;發(fā)生爆炸;產生有毒物質;分解破壞、療效下降。

    考點8:注射劑配伍變化的主要原因:溶劑組成改變、pH值改變、緩沖劑、離子作用、直接反應、鹽析作用、配合量、混合的順序、反應時間、氧與二氧化碳的影響、光敏感性、成分的純度。

    考點9:生物藥劑學中的生物因素主要包括:種族差異;性別差異;年齡差異;遺傳因素;生理和病理條件的差異。

    考點10:藥物與生物大分子的鍵合形式:共價鍵鍵合是一種不可逆的結合形式;非共價鍵

    鍵合是可逆的結合形式,其鍵合的形式有:范德華力、氫鍵、疏水鍵、靜電引力、電荷轉移復合物、偶極相互作用力等。

    考點11:散劑的缺點:對光、濕、熱敏感的藥物及刺激性強的藥物不宜制成散劑。

    考點12:片劑的崩解度:分散片、可溶片為3min;舌下片、泡騰片為5min;普通片劑為15min;薄膜衣片、含片為30min。

    考點13:片劑制備中可能出現的問題:裂片、松片、粘沖、片重差異超限、崩解遲緩、溶出超限、片劑含量不均勻。

    考點14:薄膜包衣可用高分子包衣材料,包括胃溶型:、腸溶型和水不溶型三大類。

    考點15:膠囊劑崩解時限:硬膠囊劑:30min;軟膠囊劑:60min。

    考點16:液體制劑按分散系統分類:均相分散系統:低分子溶液劑、高分子溶液劑;在非均相分散系統:溶膠劑、乳劑、混懸劑。

    考點17:表面活性劑的應用:增溶作用,乳化劑,潤濕劑 ,起泡劑和消泡劑,去污劑 ,消毒劑及殺菌劑。

    考點18:乳劑的穩(wěn)定性:分層、絮凝、轉相、合并與破裂、酸敗。

    考點19:熱原的性質:水溶性,不揮發(fā)性,耐熱性,過濾性;其他:可被強酸強堿強氧化劑破壞。

    考點20:栓劑按給藥途徑分類:直腸栓、陰道栓、尿道栓等,最常用的是直腸栓和陰道栓。

    考點21:分散片崩解時限:在15℃——25℃水中應在3min之內完全崩解。

    考點22:包合技術是指一種分子(客分子)被包藏于另一種分子(主分子)的空穴結構內,形成包合物的技術。

    考點23:緩(控)釋制劑的釋藥原理:溶出原理、擴散原理、溶蝕與擴散相結合原理、滲透壓驅動原理、離子交換作用。

    考點24:滲透泵片由藥物、半透膜材料、滲透壓活性物質和推動劑等組成。

    考點25:一般認為在口服劑型中,藥物的吸收順序大致為:水溶液>混懸液>散劑>膠囊劑>片劑>包衣片劑。

    考點26:血管內給藥沒有吸收過程,皮下注射、肌內注射、腹腔注射都有吸收過程。

    考點27:皮內注射將藥物注射到真皮中,吸收差,用于診斷與過敏試驗。

    考點28:影響分布的因素:藥物與組織的親和力;血液循環(huán)系統;.藥物與血漿蛋白結合的能力;微粒給藥系統。

    考點29:藥物的親脂性是藥物透過血腦屏障的決定因素。

    考點30:藥物代謝的主要部位是在肝臟。

    考點31:治療指數(TI):LD50/ED50。安全指數:LD5/ED95。安全界限:LD1/ED99。

    考點32:受體的性質:飽和性、特異性、可逆性、靈敏性、多樣性。

    考點33:受體的類型:G蛋白偶聯受體、配體門控的離子通道受體、酶活性受體、細胞核激素受體。

    考點34:第二信使:最早發(fā)現的第二信使是環(huán)磷酸腺苷(cAMP),目前已經證明cGMP、IP、DG及PGs、Ca2+、NO等都屬于受體信號轉導的第二信使。

    考點35:NO是一種既有第一信使特征,也有第二信使特征的信使分子。

    考點36:激動藥:與受體既有親和力又有內在活性的藥物,能與受體結合并激活受體而產生效應。

    考點37:拮抗藥:雖具有較強的親和力,但缺乏內在活性(α=0),故不能產生效應;但由于占據一定數量受體,反而可拮抗激動藥的作用。

    考點38:協同作用:藥物的協同作用指兩藥同時或先后使用,可使原有的藥效增強,稱為協同作用,包括相加作用、增強作用和增敏作用。

    考點39:后遺效應:在停藥后血藥濃度已降低至最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應。后遺效應可為短暫的或持久的。

    考點40:特異質反應(特異性反應):因先天性遺傳異常,少數病人用藥后發(fā)生與藥物本身藥理作用無關的有害反應。 該反應和遺傳有關,與藥理作用無關。

    考點41:耐受性:機體連續(xù)多次用藥后,其反應性會逐漸降低,需要加大藥物劑量才能維持原有療效。

    考點42:耐藥性或抗藥性:病原微生物對抗菌藥物的敏感性降低、甚至消失。

    考點43:藥物依賴性治療原則:控制戒斷癥狀、預防復吸與回歸社會。

    考點44:阿片類藥物的依賴性治療:美沙酮替代治療、可樂定治療、東莨菪堿綜合戒毒法、預防復吸、心理干預和其他療法。

    考點45:生物半衰期指藥物在體內的量或血藥濃度降低一半所需要的時間,常以tl/2表示,單位取“時間”,tl/2 =0.693/k。

    考點46:表觀分布容積是體內藥量與血藥濃度間相互關系的一個比例常數,用“V”表示,V=X/C。

    考點47:單室模型靜脈注射給藥(C0表示藥物初濃度):lgC=(-kt/2.303)+lgC0

    考點48:單室模型靜脈滴注給藥(k0 為零級滴注速度):X=k0(1-e-kt)/k或C=k0(1-e-kt)/Vk

    考點49:單室模型血管外給藥(ka吸收速度常數;F吸收系數):

    考點50:穩(wěn)態(tài)血藥濃度或坪濃度:Css=k0 /Vk

    考點51:達坪分數:fss=1-e-kt

    考點52:半衰期個數:n=-3.32 lg(1-fss)

    考點53:負荷劑量(首劑量):X0 =Css V

    考點54:國家藥品標準的組成:《中國藥典》、《藥品標準》和藥品注冊標準。

    考點55:國家藥品標準的制定原則:針對性、科學性、合理性。

    考點56:國際藥品標準縮寫:美國藥典,USP;英國藥典,BP;日本藥局方,JP;歐洲藥典,Ph. Eur或EP。

    考點57:陰涼處系指不超過20℃;涼暗處系指避光并不超過20℃;冷處系指2℃——l0℃;常溫系指10℃——30℃。

    考點58:精密稱定:稱取重量應準確至所取重量的千分之一。

    考點59:藥品檢驗取樣要求:n≤3時:應每件取樣;3300時,取樣件數應為;全批、分部位取樣,取樣至少可供3次檢驗用。 1n?12n?

    考點60:鈰量法:硫酸鈰為滴定液,鄰二氮菲作指示劑。

    考點61:亞硝酸鈉滴定法:亞硝酸鈉滴定液,永停滴定法指示終點。應用:凡藥物分子的結構中含有芳伯氨基或潛在的芳伯氨基,如鹽酸普魯卡。

    考點62:血樣包括全血、血漿和血清,是最常用的體內樣品。

    考點63:苯并二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥代表藥物是地西泮。

    考點64:佐匹克隆:含有一個手性中心,右旋體為艾司佐匹克隆,具有很好的短效催眠作用,而左旋體無活性,且易引起毒副作用。

    考點65:巴比妥類抗癲癇藥:環(huán)丙二酰脲(巴比妥酸)衍生物,巴比妥酸本身無治療作用,當5位上的兩個氫原子被烴基取代時才呈現活性。

    考點66:卡馬西平:二苯并氮?類抗癲癇藥物的代表藥物之一,主要用于苯妥英鈉等其他藥物難以控制的癲癇大發(fā)作、復雜的部分性發(fā)作或其他全身性發(fā)作。

    考點67:氯丙嗪:治療以興奮癥為主的精神病,主要副作用是錐體外系作用?;颊叻寐缺汉螅龉鈺纸?,故皮膚會產生紅疹,稱光毒化過敏反應。

    考點68:氟西汀:屬于5-羥色胺攝取抑制劑的抗抑郁藥,口服吸收好,生物利用度高。

    考點69:嗎啡:有效構型是左旋嗎啡,而右旋嗎啡則完全無活性。嗎啡3位酚羥基具弱酸性,17位是堿性的N-甲基叔胺,具有酸堿兩性。

    考點70:可待因:嗎啡3位羥基發(fā)生甲基化,鎮(zhèn)痛活性弱,具有較強的鎮(zhèn)咳作用。

    考點71:哌啶類鎮(zhèn)痛藥:哌替啶、芬太尼、阿芬太尼(易透過血腦屏障)、舒芬太尼(輔助麻醉藥)、瑞芬太尼(非前體藥物)。

    考點72:阿司匹林:環(huán)氧化酶(COX)不可逆抑制劑,阻斷前列腺素等內源性致熱致炎物質的生物合成,可減少血小板血栓素A2的生成,起抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用。

    考點73:貝諾酯:阿司匹林和對乙酰氨基酚的酯,是前藥,通過抑制前列腺素的合成而產生鎮(zhèn)痛抗炎和解熱作用。

    考點74:芳基乙酸類非甾體抗炎藥:吲哚美辛、舒林酸、雙氯芬酸、萘丁美酮等。

    考點75:布洛芬:(S)-異構體活性比(R)-異構體強28倍,但以外消旋體上市,因布洛芬在體內會發(fā)生手性異構體轉化,無效的(R)-異構體可轉化為有效的(S)-異構體。

    考點76:秋水仙堿:天然產物,用于痛風急癥。長期用藥骨髓抑制,胃腸道反應是嚴重中毒的前兆。

    考點77:丙磺舒:無抗炎鎮(zhèn)痛作用,用于慢性痛風的治療??膳c多種藥物發(fā)生代謝相互作用影響藥效(多數增效或增加濃度)。

    考點78:別嘌醇是通過抑制黃嘌呤氧化酶來抑制尿酸生成的抗痛風藥。

    考點79:中樞性鎮(zhèn)咳藥多為嗎啡類似物,代表藥物 可待因、右美沙芬(干咳 ,無鎮(zhèn)痛作用。左旋美沙芬無鎮(zhèn)咳作用,有鎮(zhèn)痛作用)。

    考點80:祛痰藥:溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸(用于對乙酰氨基酚中毒的解毒)和羧甲司坦(黏痰調節(jié)劑,巰基非游離)。

    考點81:色甘酸鈉:平喘藥,肥大細胞穩(wěn)定劑,含凱琳結構的苯并吡喃的雙色酮。肺部吸收約8%,但口服僅能吸收0.5%,采用氣霧劑。

    考點82:用于控制哮喘癥狀的糖皮質激素藥物主要有倍氯米松、氟替卡松和布地奈德。

    考點83:茶堿:黃嘌呤衍生物,結構與咖啡因相似,咖啡因主要用于中樞興奮,而茶堿用于控制哮喘。有效血藥濃度與中毒濃度接近,應監(jiān)測血藥濃度。

    考點84:臨床上使用的組胺H2受體拮抗劑主要有雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁、尼扎替丁以及羅沙替丁。

    考點85:埃索美拉唑:奧美拉唑的S-(-)-異構體,鈉鹽常制成注射劑,鎂鹽為口服制劑。

    考點86:莨菪生物堿類解痙藥有阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿和丁溴東莨菪堿及后馬托品。

    考點87:山莨菪堿:山莨菪醇與托品酸結合的酯,天然品具左旋性稱654 -1,合成品為外消旋體稱654-2,合成品的副作用略大。

    考點88:甲氧氯普胺:苯甲酰胺類似物,無局部麻醉和抗心律失常作用。系中樞和外周多巴胺D2受體拮抗劑,促動力和止吐,是第一個用于臨床的促動力藥。

    考點89:莫沙必利:新型胃動力藥物,強效、選擇性5-HT4受體激動劑。結構優(yōu)化克服了西沙必利的心臟副作用,無導致Q-T間期延長和室性心律失常作用。

    考點90:胺碘酮:鉀通道阻滯劑,主要代謝物N-脫乙基胺碘酮,結構中含碘原子,進一步代謝較困難,易積蓄,長期用藥導致心律失常。

    考點91:普萘洛爾:非選擇性的β受體阻滯劑抗心律失常藥,屬芳氧丙醇胺類,芳環(huán)為萘核。S-異構體具強效β受體阻斷作用,R-異構體作用弱。外消旋體的毒性大,但臨床上仍應用其外消旋體。主要在肝臟代謝,因此肝損害患者慎用。

    考點92:硝酸甘油:舌下含服通過口腔黏膜迅速吸收,1——2分鐘起效,避免首過效應。

    考點93:尼群地平:1,4-二氫吡啶環(huán)上連接的兩個羧酸酯的結構不同,4位碳原子具手性。臨床用外消旋體。

    考點94:賴諾普利和卡托普利是當前唯一使用的兩個非前藥的ACE抑制劑。

    考點95:洛伐他?。禾烊籋MG-CoA還原酶抑制劑,內酯結構,有8個手性中心。

    考點96:非磺酰脲類胰島素分泌促進劑:該類藥物被稱為“餐時血糖調節(jié)劑”。代表藥物有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈等。

    考點97:舒他西林:氨芐西林與舒巴坦按1:1的形式以次甲基相連形成雙酯結構的前體藥物。

    考點98:開環(huán)核苷類抗病毒藥物:阿昔洛韋、更昔洛韋、噴昔洛韋、泛昔洛韋。

    考點99:非核苷類抗病毒藥主要有利巴韋林、金剛烷胺、金剛乙胺、膦甲酸鈉和奧司他韋。

    考點100:塞替派:細胞周期非特異性藥物,可認為是替哌的前體藥物。塞替派可直接注射入膀胱,是臨床治療膀胱癌的首選藥物。

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