有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識與技能》，其考試方向正逐年更趨向于“以用定考”，該科目的難就難在與實(shí)際應(yīng)用關(guān)聯(lián)，很多考生是很缺乏這方面經(jīng)驗(yàn)的，因此在做題的過程中，很難抓到考試重點(diǎn)，小編建議，多做題，多走心！

一、常見考點(diǎn)列舉：

1、藥學(xué)服務(wù)的重要人群

2、藥學(xué)服務(wù)的能力要求——專業(yè)技能

（1）調(diào)劑技能（2）溝通技能（3）咨詢與用藥教育技能（4）藥歷書寫技能（5）投訴與應(yīng)對能力

3、藥學(xué)服務(wù)的具體內(nèi)容

4、處方的概念、種類及結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、顏色

5、藥品調(diào)配的四查十對原則

6、處方縮寫詞

7、用藥適宜性審核——處方用藥與病癥診斷的相符性

8、用藥適宜性審核——對規(guī)定必須做皮試的藥品，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果判定

9、用藥適宜性審核——是否有潛在臨床意義的相互作用和配伍禁忌

10、識別合適的藥品貯存要求：一般藥品貯存在室溫（10℃～30℃）即可。如標(biāo)明“陰涼處”，是指貯存溫度不超過20℃的環(huán)境中；標(biāo)明“涼暗處”，是指溫度不超過20℃并避光保存；如標(biāo)明“冷處”，則需要在2℃～10℃環(huán)境中貯存

11、藥品管理：藥品的貯存和保管

12、需要特殊注意的藥品的管理和使用：高危藥品管理、興奮劑管理。

13、藥學(xué)計(jì)算

（1）藥品規(guī)格與劑量單位換算

（2）滴速的計(jì)算

（3）高濃度向低濃度稀釋

（4）維生素類藥常用單位與質(zhì)量的換算

（5）糖、脂肪、氨基酸能量配比計(jì)算

二、試題考查：

1.以下所列“全球藥師追求的目標(biāo)”中，最正確的是

A.實(shí)施全程化藥學(xué)服務(wù)

B.及時(shí)保障臨床藥品供給

C.提高藥師在醫(yī)療體系中的地位

D.實(shí)施以患者為中心的藥學(xué)服務(wù)

E.參與臨床用藥實(shí)踐，促進(jìn)合理用藥

【正確答案】D

【答案解析】現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展歷程主要經(jīng)歷了三個(gè)階段：即傳統(tǒng)的以藥品供應(yīng)為中心的階段；參與臨床用藥實(shí)踐，促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段；更高層次的以患者為中心，改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段。藥學(xué)服務(wù)的變化反映了現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)服務(wù)模式和健康理念，體現(xiàn)“以人為本”的宗旨，是時(shí)代進(jìn)步賦予藥師的使命，同時(shí)也是科學(xué)發(fā)展和藥學(xué)技術(shù)進(jìn)步的結(jié)果。

2.“四查十對”的內(nèi)容不包括

A.查處方，對科別、姓名、年齡

B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量

C.查用藥合理性，對臨床診斷

D.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量

E.查藥物相互作用，對藥品包裝、使用方法

【正確答案】E

【答案解析】《處方管理辦法》中明確提出，在調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”，四查十對是：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。

3.以下關(guān)于處方調(diào)劑資格的敘述正確的是

A.具有中專（藥學(xué)專業(yè)）以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑

B.具有專科（藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)）以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑

C.具有本科（藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)）以上學(xué)歷即可從事處方調(diào)劑

D.具有執(zhí)業(yè)藥師資格或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格者可從事處方調(diào)劑

E.具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者從事處方調(diào)劑

【正確答案】D

【答案解析】處方是醫(yī)療活動(dòng)中關(guān)于藥品調(diào)劑的重要書面文件。原衛(wèi)生部頒布的《處方管理辦法》（2007年版）中定義處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動(dòng)中為患者開具的、由執(zhí)業(yè)藥師或取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。

4.“每晚用藥”的處方縮寫為

A.qid.

B.qd.

C.qs.

D.pc.

E.qn.

【正確答案】E

【答案解析】A.

qid.——每日四次

B.qd.——每日

C.qs.——適量

D.pc.——餐后

E.qn.——每晚

5.以下用藥，屬于“禁忌證用藥”的是

A.黃體酮用于輸尿管結(jié)石

B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥

C.無治療指征盲目補(bǔ)鈣

D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中

E.聯(lián)合毒性較大的藥物，且未減量應(yīng)用

【正確答案】D

【答案解析】分析各選項(xiàng)：

A.黃體酮用于輸尿管結(jié)石——無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥

B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥——無適應(yīng)證用藥

C.無治療指征盲目補(bǔ)鈣——過度治療用藥

D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中——禁忌證用藥

E.聯(lián)合毒性較大的藥物，且未減量應(yīng)用——聯(lián)合用藥不適宜

6.一位巨幼細(xì)胞貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B12（0.5mg/ml），一次適宜劑量為25～50μg，應(yīng)抽取的藥液是

A.0.05ml～0.10ml

B.0.049ml～0.20ml

C.0.15ml～0.30ml

D.0.25ml～0.40ml

E.0.025ml～0.05ml

【正確答案】A

【答案解析】按劑量25μg計(jì)算：25（μg）÷0.5（mg/ml）=25（μg）÷500（μg/ml）=0.05（ml）按劑量50（μg）計(jì)算：50（μg）÷0.5（mg/ml）=0.10（ml）因此，應(yīng)抽取的藥液是0.05ml-0.10ml（A）。

7.下列“給藥時(shí)間是依據(jù)生物鐘規(guī)律而設(shè)定”的敘述中，最正確的是

A.睡前服用驅(qū)蟲藥

B.睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥

C.餐前服用氫氧化鋁凝膠

D.餐后服用非甾體類抗炎藥

E.早、晚餐中服用熊去氧膽酸

【正確答案】B

【答案解析】本題的關(guān)鍵在于給藥時(shí)間“依據(jù)生物鐘規(guī)律”。

分析各選項(xiàng)：

A.睡前服用驅(qū)蟲藥——減少人體對藥物的吸收，增加藥物與蟲體的直接接觸，不屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律

B.睡前服用血脂調(diào)節(jié)藥——因?yàn)楦闻K合成膽固醇峰期多在夜間，晚餐后服藥有助于提高療效，屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律

C.餐前服用氫氧化鋁凝膠——可充分地附著于胃壁，形成一層保護(hù)屏障，不屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律

D.餐后服用非甾體類抗炎藥——減少對胃腸道的刺激，唯有塞來昔布除外，食物可延緩其吸收，不屬于依據(jù)生物鐘規(guī)律

E.早、晚餐中服用熊去氧膽酸——于早晚進(jìn)餐時(shí)服用，可減少膽汁、膽固醇的分泌，利于結(jié)石中膽固醇的溶解。

8.使尿液呈堿性，可增加抗菌活性、減輕腎毒性，食醋則會(huì)加重其毒性作用的是

A.林可霉素類

B.氨基糖苷類

C.頭孢菌素類

D.大環(huán)內(nèi)酯類

E.碳青霉烯類

【正確答案】B

【答案解析】應(yīng)用氨基糖苷類抗生素（鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星）時(shí)宜使尿液呈堿性，其目的有兩個(gè)：一是在堿性環(huán)境下抗生素的抗菌活性增加；二是此類抗生素對腎臟的毒性大，在堿性尿液中可避免解離。宜多喝水并加快藥物的排泄，食醋則會(huì)加重其毒性作用。

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