有關(guān)執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》，一直以來都是考生們十分頭疼的難題之一，其中的藥效學(xué)也是其中的一大重點(diǎn)，有關(guān)藥效學(xué)的重點(diǎn)，以下是小編的相關(guān)內(nèi)容整理，搞定這6圖2表，搞定藥效學(xué)就準(zhǔn)沒問題啦！
一、藥物的作用
藥物對(duì)受體作用的特異性與藥理效應(yīng)的選擇性不一定平行（阿托品）。
二、藥物的治療作用
對(duì)因治療（根治）：用藥后能消除原發(fā)致病因子。
如抗生素殺滅病原微生物和補(bǔ)鐵、補(bǔ)充療法（注意區(qū)分胰島素?。?
對(duì)癥治療（緩解）：用藥后能改善疾病的癥狀。
如緩解心絞痛、降血糖、降血壓、退熱。
關(guān)鍵點(diǎn)：能否治愈疾??？
對(duì)因和對(duì)癥兩種治療應(yīng)相輔相成。
中國醫(yī)學(xué)提倡“急則治其標(biāo)，緩則治其本”，有時(shí)應(yīng)標(biāo)本兼治。
三、藥物的劑量與效應(yīng)關(guān)系
A：呋塞米、氯噻嗪、環(huán)戊噻嗪與氫氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度與效能比較見下圖。對(duì)這四種利尿藥的效能和效價(jià)強(qiáng)度的分析，錯(cuò)誤的是
A.呋塞米的效價(jià)強(qiáng)度大于氫氯噻嗪
B.氯噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度小于氫氯噻嗪
C.呋塞米的效能強(qiáng)于氫氯噻嗪
D.環(huán)戊噻嗪與氫氯噻嗪的效能相同
E.環(huán)戊噻嗪的效價(jià)強(qiáng)度約為氫氯噻嗪的30倍
【答案】A
四、藥物的作用機(jī)制（9種）
1、作用于受體大多數(shù)藥物作用機(jī)制，阿托品（M受體）、腎上腺素（α、β受體）
2、影響酶的活性依那普利（ACE）、阿司匹林（COX）、地高辛（Na＋-K＋-ATP酶）
3、影響細(xì)胞膜離子通道利多卡因（Na＋）、硝苯地平（Ca2＋）
4、干擾核酸代謝氟尿嘧啶（摻入腫瘤細(xì)胞DNA、RNA中）、磺胺藥（抑制葉酸代謝干擾核酸合成）、喹諾酮類（抑制DNA回旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶IV）
5、補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)鐵劑治療缺鐵性貧血、胰島素治療糖尿病
6、改變細(xì)胞周圍環(huán)境的理化性質(zhì)氫氧化鋁（抗酸藥中和胃酸）、甘露醇（利尿）、硫酸鎂（滲透性瀉藥）
7、影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體噻嗪類利尿藥（抑制Na＋-Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)體）
8、影響機(jī)體免疫功能環(huán)孢素（抑制免疫）
9、非特異性作用消毒防腐藥、調(diào)節(jié)酸堿平衡藥、維生素等
五、受體的五大性質(zhì)
>>飽和性：受體數(shù)量是有限的，能結(jié)合的配體量也是有限的。
>>特異性：特定的受體只能與特定的配體結(jié)合。
>>可逆性：絕大多數(shù)配體與受體結(jié)合是通過非共價(jià)鍵。
>>靈敏性：只要很低濃度的配體就能與受體結(jié)合而產(chǎn)生顯著的效應(yīng)。
>>多樣性：同一受體可廣泛分布于不同組織或同一組織不同區(qū)域。
>>多吃靈芝可以特別飽。
六、受體作用的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)
| 分類 | 舉例 |
| 第一信使（胞外） | 多肽類激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞因子及藥物 |
| 第二信使（胞內(nèi)） 一二三四環(huán)，房子蓋得亂 |
環(huán)磷酸腺苷（cAMP）、環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）、二酰基甘油（DG）、三磷酸肌醇（IP3）、鈣離子、廿碳烯酸類（花生四烯酸）、一氧化氮（NO，既有第一信使特征，又有第二信使特征） |
| 第三信使（核內(nèi)） | 生長因子、轉(zhuǎn)化因子 |
七、藥物分類-激動(dòng)劑和拮抗劑
| 分類 | 親和力 | 內(nèi)在活性 | 特點(diǎn) | |
| 激動(dòng)劑 | 完全激動(dòng)藥（嗎啡） | 較強(qiáng) | α=1 | |
| 部分激動(dòng)藥 （噴他佐辛） |
較強(qiáng) | 0＜α＜1 | 與激動(dòng)藥并用還可拮抗激動(dòng)藥的部分效應(yīng) | |
| 反向激動(dòng)藥 | 較強(qiáng) | α＞0 | ||
| 拮抗劑 | 競(jìng)爭性拮抗藥 | 較強(qiáng) | α=0 | Emax不變、量效曲線平行右移（下左圖） |
| 非競(jìng)爭性拮抗藥 | 較強(qiáng) | α=0 | Emax下降（下右圖） | |
八、影響藥物作用的因素
遺傳因素
（1）種屬差異：不同種屬動(dòng)物（人和動(dòng)物）。
（2）種族差異：乙?；D(zhuǎn)移酶分快乙?；秃吐阴；?，黃種人多快乙?；?，白種人多慢乙?；?。
（3）個(gè)體差異：人群對(duì)藥物的代謝表現(xiàn)為弱代謝型和強(qiáng)代謝型。
（4）特異質(zhì)反應(yīng)：與遺傳缺陷有關(guān)。某些患者遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏，當(dāng)其服用伯氨喹、磺胺類藥物、阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚時(shí)，可引起溶血性貧血。
相關(guān)推薦：
2019年執(zhí)業(yè)藥師 最全的報(bào)名條件匯總！看看你到底能不能報(bào)！（編輯推薦）
【干貨】執(zhí)業(yè)藥師全7科！大綱和各章節(jié)變化等重點(diǎn)內(nèi)容！
好消息！執(zhí)業(yè)藥師已列入技術(shù)技能人才職業(yè)目錄！
執(zhí)業(yè)藥師精品課免費(fèi)領(lǐng)，立刻掃描以下二維碼，領(lǐng)取吧 >>
【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)，轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處，違者必究】
- · 解析2024年執(zhí)業(yè)藥師考試合格標(biāo)準(zhǔn)，助力考生科學(xué)備考
- · 2024年執(zhí)業(yè)藥師考試如何備考科目和時(shí)間
- · 解讀2024年執(zhí)業(yè)藥師分?jǐn)?shù)線：成功的關(guān)鍵因素
- · 面對(duì)2025年執(zhí)業(yè)藥師考試，如何制定有效的復(fù)習(xí)計(jì)劃？
- · 如何高效備考2025年執(zhí)業(yè)藥師考試？復(fù)習(xí)策略全解析
- · 2025年執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)規(guī)劃：從現(xiàn)在開始行動(dòng)
- · 2024年執(zhí)業(yè)藥師分?jǐn)?shù)線預(yù)測(cè)：考后必讀
- · 2025年執(zhí)業(yè)藥師備考指南：從基礎(chǔ)到進(jìn)階的全面規(guī)劃
- · 面對(duì)2025年執(zhí)業(yè)藥師考試，你的復(fù)習(xí)計(jì)劃準(zhǔn)備好了嗎？
- · 如何高效備戰(zhàn)2025年執(zhí)業(yè)藥師考試？復(fù)習(xí)規(guī)劃全揭秘
掃一掃立即下載
