2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抗高血壓藥-普萘洛爾
普萘洛爾屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗高血壓藥的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】
1.作為二級預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。
3.勞力型心絞痛。
4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
1.不良反應(yīng)
常見的不良反應(yīng)為眩暈、神志模糊、精神抑郁、反應(yīng)遲鈍、頭昏、心率過慢。嚴(yán)重的不良反應(yīng)為雷諾征樣四肢冰冷、腹瀉、倦怠、眼口或皮膚干燥、惡心、指趾麻木、異常疲乏等。
2.禁忌:①支氣管哮喘。②心源性休克。③心臟傳導(dǎo)阻滯(二至三度房室傳導(dǎo)阻滯)。
【臨床應(yīng)用注意】
1.長期用本品者撤藥須逐漸遞減劑量,至少經(jīng)過3日,一般為2周。
2.相互作用
(1)與抗高血壓藥物相互作用:本品與利血平合用,可導(dǎo)致體位性低血壓、心動過緩、頭暈、暈厥。與單胺氧化酶抑制劑合用,可致極度低血壓。
(2)與洋地黃合用:可發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯而使心率減慢,需嚴(yán)密觀察。
(3)與鈣拮抗劑合用:特別是靜脈注射維拉帕米,要十分警惕本品對心肌和傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。
(4)與腎上腺素、苯福林或擬交感胺類合用:可引起顯著高血壓、心率過慢,也可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
(5)與異丙腎上腺素或黃嘌呤合用:可使后者療效減弱。
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