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    【政策解析】民營(yíng)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置首次放開(kāi)

    日前,國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布通知,社會(huì)辦醫(yī)購(gòu)置乙類大型醫(yī)用設(shè)備進(jìn)一步放開(kāi),審批時(shí)間縮短,設(shè)備投入使用速度加快。
    從“誰(shuí)審批誰(shuí)負(fù)責(zé)”到“誰(shuí)購(gòu)買誰(shuí)負(fù)責(zé)”,此次的政策為社會(huì)辦醫(yī)再次松綁。
    醫(yī)院購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備,更方便了
    眾所周知,大型醫(yī)用設(shè)備分為甲類和乙類。甲類目錄里包含重離子放射治療系統(tǒng)、質(zhì)子放射治療系統(tǒng)等設(shè)備,乙類目錄包含CT、MRI等設(shè)備。
    對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展來(lái)說(shuō),大型醫(yī)療設(shè)備能否順利添置,有著重要作用。
    但長(zhǎng)久以來(lái),我國(guó)對(duì)大型醫(yī)用設(shè)備的配置審批管理都很嚴(yán)格,醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須獲得許可證之后才能進(jìn)行配置。其中,甲類由國(guó)家衛(wèi)健委審批,乙類由省級(jí)衛(wèi)健委審批。
    現(xiàn)在情況已經(jīng)發(fā)生變化。
    在國(guó)家衛(wèi)健委最新發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備配置“證照分離”改革實(shí)施方案的通知》(以下簡(jiǎn)稱《方案》)中,提到三點(diǎn)改革政策:
    • 在全國(guó)范圍內(nèi),社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可開(kāi)始實(shí)行告知承諾制;

    • 在自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi),社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)乙類大型醫(yī)用設(shè)備配置將由審批改為備案管;

    • 在全國(guó)范圍內(nèi),進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置許可審批服務(wù)。

    此外,《方案》還明確,之前僅在11個(gè)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)內(nèi)實(shí)行的告知承諾制在全國(guó)范圍鋪開(kāi)。原有的審批流程和門檻被打破。
    杭州市一位從事醫(yī)療器械的負(fù)責(zé)人告訴“醫(yī)學(xué)界”,新政策頒布后,民營(yíng)醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備的購(gòu)置流程會(huì)簡(jiǎn)化很多。
    “此前想要申請(qǐng)乙類設(shè)備的醫(yī)院,需要向省市衛(wèi)生部門逐級(jí)報(bào)告。報(bào)告完成后,相關(guān)部門會(huì)組織專家論證,如果醫(yī)院符合標(biāo)準(zhǔn)才能獲得配置許可。浙江省每季度處理一次申請(qǐng),民營(yíng)醫(yī)院通過(guò)的概率約為10%?!边@位業(yè)內(nèi)人士介紹,告知承諾制則不同,審批部門一次性告知許可條件和所需材料,申請(qǐng)人自愿承諾后,可當(dāng)場(chǎng)獲得許可。但目前省里關(guān)于民營(yíng)醫(yī)院要承諾達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)還未發(fā)布。
    告知承諾制符合政府從事前審批向事中、事后監(jiān)管轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)。《方案》還明確,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備配置加強(qiáng)信用監(jiān)管,將相關(guān)處罰信息統(tǒng)一納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái),依法依規(guī)實(shí)施失信懲戒。
    惠宏醫(yī)療管理集團(tuán)董事長(zhǎng)、醫(yī)院戰(zhàn)略管理與人力資源管理專家余慶松告訴“醫(yī)學(xué)界”,《方案》直接影響了雙方的權(quán)利義務(wù)。以前,權(quán)利和義務(wù)在政府,誰(shuí)審批誰(shuí)負(fù)責(zé),出了問(wèn)題大家一起擔(dān)責(zé)。現(xiàn)在是權(quán)利和義務(wù)在醫(yī)院,誰(shuí)購(gòu)買誰(shuí)負(fù)責(zé),政府當(dāng)然會(huì)監(jiān)督質(zhì)量,但出了問(wèn)題是醫(yī)院自己負(fù)責(zé)?!斗桨浮返闹卮笠饬x在于從計(jì)劃性管制向市場(chǎng)化運(yùn)行的轉(zhuǎn)變,是治理水平提高的體現(xiàn)。
    警惕新一輪“設(shè)備競(jìng)賽”

    有媒體預(yù)測(cè),各省市明確禁止醫(yī)院舉債配置等種種跡象表明,公立醫(yī)院發(fā)型醫(yī)療設(shè)備配置不斷收緊,而政策放開(kāi)后民營(yíng)市場(chǎng)將迎來(lái)熱潮。

    隨著各項(xiàng)利好政策的不斷落地,社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)量和規(guī)模都在進(jìn)一步壯大,而高端大型醫(yī)療設(shè)備配置的放松,將進(jìn)一步壯大民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心競(jìng)爭(zhēng)力,同時(shí)也更加利好我國(guó)醫(yī)療設(shè)備行業(yè)相關(guān)企業(yè)及從業(yè)者。

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