患者42歲。有風(fēng)心，二尖瓣雙病變10余年。近2周來(lái)咳嗽，氣急不能平臥10d入院，診斷為急性左心功能不全。為減輕心臟負(fù)荷，應(yīng)首選下列哪種利尿劑?

A．氨苯蝶啶B．螺內(nèi)酯(安體舒通)C．呋塞米(速尿)D．雙氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)E．氨茶堿

答案：C

解析：急性左心衰的診斷和治療，為歷年考試的重點(diǎn)。急性左心衰竭的搶救措施有：病人取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流；高流量氧氣吸入，嗎啡，快速利尿，利尿劑迅速減輕容量負(fù)荷，改善心衰癥狀。呋塞米（速尿）20～40mg靜注，在2min內(nèi)推完，是主要的治療方法；血管擴(kuò)張劑F強(qiáng)心甙（禁用于重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者）；氨茶堿H四肢輪流結(jié)扎降低前負(fù)

1.細(xì)胞膜內(nèi)外正常Na+和K+濃度差的形成與維持是由于

A.膜在安靜時(shí)對(duì)K+通透性大B.膜在興奮時(shí)對(duì)Na+通透性增加C. Na+、K+易化擴(kuò)散的結(jié)D.細(xì)胞膜上Na+-K+泵的作用E.細(xì)胞膜上ATP的作用

答案：D

2.細(xì)胞膜在靜息情況下，對(duì)下列哪種離子的通透性最大

A.Na+B. K+C. Cl-D. Ca2+E. Mg2+

答案：B

3.神經(jīng)-肌肉接頭處的化學(xué)遞質(zhì)是　　A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿　D.5-羥色　E.γ-氨基丁酸

答案：C

4.人工地增加離體神經(jīng)纖維浸浴液中的K+濃度，則該神經(jīng)纖維靜息電位的絕對(duì)值和動(dòng)作龜位的幅度將

A.均增大

1．正常細(xì)胞膜外Na+濃度約為Na+濃度的

A．1倍

B．5倍

C．12倍

D．18倍

E．21倍

2．關(guān)于刺激強(qiáng)度與刺激時(shí)間的關(guān)系是

A. 刺激強(qiáng)度小于基強(qiáng)度時(shí)，延長(zhǎng)刺激時(shí)間即可引起組織興奮

B．刺激強(qiáng)度等于基強(qiáng)度時(shí)，縮短刺激時(shí)間即可引起組織興奮

C．刺激時(shí)間等于時(shí)值時(shí)，刺激強(qiáng)度為基礎(chǔ)度即可引起組織興奮

D．刺激時(shí)間小于時(shí)值時(shí)，無(wú)論刺激強(qiáng)度有多么的大，均不能引起組織興奮

E．以上說(shuō)法都不是

3．組織興奮后處于絕對(duì)不應(yīng)期時(shí)，其興奮性為

A．零

B．無(wú)限大

C．大于正常

D．小于正常

E．等于正常

每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并存答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。.

1.下列哪一項(xiàng)不是病人在醫(yī)患關(guān)系中的權(quán)力

A.基本的醫(yī)療權(quán)B.知情同意權(quán)和知情選擇權(quán)C.保守秘密和保護(hù)隱私權(quán)D.獲得休息和免除社會(huì)責(zé)任權(quán)E.選擇生與死的權(quán)力

2.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師因考核不合格被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)3～6個(gè)月，期滿后再次考核仍不合格的，由縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門對(duì)其

A.變更注冊(cè)B.注銷注冊(cè)C.重新注冊(cè)D.不予注冊(cè)E.暫緩注冊(cè)

3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中要注意，哪一項(xiàng)是可以被接受的

A.出具與自己執(zhí)業(yè)范圍、類別不相符的證明

B.積極使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、器械

C.經(jīng)同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床治療

D.索取患者財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益

[ 本帖最后由 zyl@med66.com 于 2007-10-27 15:10 編輯 ]