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11月1日 19:30-21:00 俞慶東
詳情11月1日 19:30-20:30 程 牧
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“以前醫(yī)生是個光輝的職業(yè),現(xiàn)在可別沒有‘光’、只?!摇恕!币晃粡尼t(yī)30年的醫(yī)生無奈地感慨。
醫(yī)生,本該受人尊敬、羨慕,為何引發(fā)如此感慨?日前,記者走進(jìn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院整形外科,跟隨科室主任孫家明,實地體驗醫(yī)生一天的工作。
早7點上班晚9點下班,一天要做5臺手術(shù)
當(dāng)天早晨7點多,孫家明就到了病房,“上下兩層樓80多個病人,不早一點來查房都查不完?!?/p>
早晨8點左右,在整形外科小會議室,科室全體醫(yī)護(hù)人員圍坐一圈,一位護(hù)士連珠炮似的匯報著病人情況,這是整形外科進(jìn)行交接班的場景。
“昨晚又忙到9點多,今天科室要做26臺手術(shù),大家都要麻利一點?!弊o(hù)士匯報完畢后,孫家明開始安排當(dāng)天工作,“昨天手術(shù)的那個腦部流膿的病人,要特別注意,加強(qiáng)觀察監(jiān)測?!睂O家明對幾個年輕醫(yī)生說,“那個病人病情特殊,你們可以去看一下,但不要一窩蜂去。”
8點20分,交班結(jié)束?!皩O大夫,我老婆今天什么時間手術(shù)?”“孫醫(yī)生,病人肚子餓了,現(xiàn)在能吃飯嗎?”在走廊里,兩位家屬拉住了孫家明?!澳憷掀抛羁旖裉煜挛纾中g(shù)室安排好了護(hù)士會通知你?!薄皩嵲陴I了就吃點流食,他上午馬上手術(shù)了不宜多吃。”
話音剛落,孫家明匆匆趕往手術(shù)室,今天他一共要做5臺手術(shù)。
換衣服、換鞋、消毒,8點45分,孫家明當(dāng)天第一臺手術(shù)開始?!澳愫?,我一會兒打麻藥,可能會有一點點疼?!笨吹交颊哂悬c緊張,孫家明和氣地寬慰她。
這名患者雙眼眼瞼下垂,做的是普通整形手術(shù)?!皠e緊張,科室主任親自給你做手術(shù),還怕啥?”孫家明一句玩笑話,讓患者放松了。
劃開眼皮、割掉多余肌肉,手術(shù)刀沉穩(wěn)有力。比頭發(fā)絲還細(xì)的手術(shù)線在孫家明手中飛舞,行云流水。
55分鐘后,手術(shù)結(jié)束。接下來,孫家明又完成了兩臺較為簡單的雙眼皮手術(shù)。
“下午還有兩臺大手術(shù),估計今晚又得到八九點了?!?1點50分,孫家明查看各手術(shù)室手術(shù)情況。“我覺得小孩的狀態(tài)不錯,先不用做全麻,局部麻醉就行?!辈榭催^一個小男孩的癥狀后,孫家明找到了主刀醫(yī)生王介聰叮囑道。
見不見媽無所謂,醫(yī)生的孩子和保姆親
“付記者,這會兒沒啥事,我們先去食堂吃飯。”12點多,孫家明將記者帶到了食堂。說是食堂,其實只有四五張飯桌,面積不過10平方米?!拔覀兲焯斐赃@盒飯,早都膩了。”孫家明跟記者“吐槽”?!爸魅握f的對!”旁邊幾個年輕醫(yī)生不忘“補(bǔ)刀”。
“整形外科加起來只有10名護(hù)士,除去休息的,白班只有三四名護(hù)士,而需要護(hù)理的病人有40多個?!背燥堥g,孫家明介紹起科室的情況。除了普通的醫(yī)療護(hù)理之外,護(hù)士有時候還要幫助患者洗澡甚至清理大小便。“協(xié)和應(yīng)該算是很牛的醫(yī)院了吧,去年我們招護(hù)士,根本招不到。”
“盡管工作壓力大,但在目前環(huán)境下,醫(yī)生、護(hù)士對患者都是笑臉相迎。一個表情甚至一個眼神都非常謹(jǐn)慎,生怕激怒惹惱病人。”談到近期頻發(fā)的暴力傷醫(yī)事件,孫家明顯得很糾結(jié),“醫(yī)生護(hù)士也是人,不是機(jī)器。機(jī)器運(yùn)行時間長了還發(fā)熱呢!”
“我1984年大學(xué)畢業(yè)后就當(dāng)醫(yī)生。那時候,病人對醫(yī)生相當(dāng)尊重,覺得醫(yī)生救死扶傷是個光輝的職業(yè)。但現(xiàn)在,可別‘光’沒了,只剩下‘灰’了?!睂O家明很無奈,“以前給人看病,病人進(jìn)門先遞給醫(yī)生一支煙。有些農(nóng)村的病人病治好了,還會提一籃子雞蛋感謝醫(yī)生。”
“我倒不是說非要病人對醫(yī)生如何感激,而是不能傷害醫(yī)生。你看看我的同事:王介聰兩口子都是醫(yī)生,天天晚上八九點下班,一歲半的孩子前幾天送回老家了;袁泉醫(yī)生的孩子跟保姆最親,別人家小孩兒都是媽媽上班時哭鬧,她家孩子看不到保姆會哭,見不見媽媽無所謂?!睂O家明有些無奈。
“孫醫(yī)生,從早晨見你到現(xiàn)在,怎么一口水也不喝?”記者提醒。“哦,倒不是不喝,是忘記喝了?!睂O家明笑笑,“其實,手術(shù)過程中始終全神貫注,你根本不覺得渴和累,常常是下班到家了才感到腰酸背疼。說真的,我每天早晨都不愿意起床,總感覺像是剛躺下還沒睡透呢,就該上班了。”
吃完午飯,孫家明坐在食堂外邊的沙發(fā)上休息。這個周末,他要到上海參加中國醫(yī)師協(xié)會舉辦的一個論文審稿會?!皩ξ襾碚f,開會就算是休息。”正說著,孫家明已經(jīng)難掩睡意,躺到了沙發(fā)上。不一會兒,鼾聲響起。
救死扶傷是本職,希望社會多理解
下午1點半,手術(shù)室來人通知孫家明,手術(shù)已經(jīng)準(zhǔn)備就緒。
1點45分,手術(shù)正式開始,6名醫(yī)生到位,室內(nèi)一片寂靜,只有各種儀器的滴答聲。孫家明拿起手術(shù)刀,按照此前畫好的紋路進(jìn)行手術(shù);他帶過的博士楊杰醫(yī)生,在另一側(cè)同步開始。一邊切割、一邊止血。
下午3點40分,患者左右兩側(cè)乳腺組織切除完畢。“接下來的工作就是縫合了,可以交給我的助手們?nèi)プ觥!睂O家明說,這臺手術(shù)難度一般,但是耗時比較長?!拔?guī)У膶W(xué)生都很爭氣,像楊杰現(xiàn)在已經(jīng)能夠獨(dú)當(dāng)一面了。”
對當(dāng)下的醫(yī)患緊張關(guān)系,孫家明有自己的理解:“我相信,99%的醫(yī)生都是為了患者好的,極少有醫(yī)生會故意把病人病情搞嚴(yán)重,從而多賺病人錢。當(dāng)然我不排除醫(yī)生隊伍中有害群之馬,一顆老鼠屎壞了一鍋湯,這要堅決清除?!?/p>
“你比如說過度醫(yī)療問題,我當(dāng)年上學(xué)進(jìn)醫(yī)學(xué)院時,用藥都是先用基礎(chǔ)藥物,效果不行再用強(qiáng)效類藥物。但現(xiàn)在再這樣做,病人就會認(rèn)為是過度醫(yī)療,讓他多掏錢。”孫家明越說越激動,“再比如看病貴,這個價格不是由醫(yī)生決定的,不能把氣撒到醫(yī)生頭上?!?/p>
“看到傷醫(yī)事件,我既心痛又心寒。”孫家明認(rèn)為,對于一種疾病而言,每一個醫(yī)生都會有自己的判斷,不能完全排除誤診行為,病人不能把治療行為當(dāng)做交易和消費(fèi),“治病不是你交錢我交貨的事兒?!?/p>
“治療效果好,病人認(rèn)為是你應(yīng)該做的;治療效果不好,就得不到病人的理解?!辈稍L中,不少醫(yī)生表示,病人痊愈出院時,很少有人說“謝謝”?!罢f真的,病人的肯定和認(rèn)可對醫(yī)生特別重要。我年輕的時候,病人表揚(yáng)了我,飯都能多吃一碗?!睂O家明坦言,“病人不滿砍醫(yī)生,那醫(yī)生有苦去哪里訴?任何時候任何情況,暴力傷醫(yī)都不能被容忍。”
下午5點多,手術(shù)結(jié)束。孫家明走到手術(shù)室外,給妻子打電話:“我晚上還有一臺手術(shù),不回家吃飯了?!?點32分,當(dāng)天最后一臺手術(shù)準(zhǔn)備就緒,孫家明放下剛扒了兩口的米飯上了手術(shù)臺。這臺是當(dāng)天難度最大、耗時最長的手術(shù),直到晚上10點手術(shù)才結(jié)束。
“暴力傷醫(yī)案件雖屬極端個案,但對醫(yī)護(hù)人員的影響不可小覷。”采訪結(jié)束,孫家明說,“我當(dāng)醫(yī)生已經(jīng)32年了,救死扶傷是醫(yī)護(hù)人員本職,希望社會對醫(yī)生多一些理解和認(rèn)同,這樣醫(yī)患關(guān)系才會有好轉(zhuǎn)的那天?!?/p>
11月1日 19:30-21:00 俞慶東
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