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11月1日 19:30-21:00 俞慶東
詳情11月1日 19:30-20:30 程 牧
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(緒論)1、社會醫(yī)學(xué)是:醫(yī)學(xué)與社會學(xué)之間的交叉學(xué)科。2、社會醫(yī)學(xué)研究對象為:社會衛(wèi)生狀況及其變動規(guī)律。3、社會醫(yī)學(xué)的基本任務(wù)是:保護(hù)人群健康,提高人群健康水平和生活質(zhì)量。4、社會醫(yī)學(xué)研究的人群是:社區(qū)全體居民。5、社會衛(wèi)生策略是指:通過一系列措施,改善社會衛(wèi)生狀況,提高人群健康水平的政策。6、社會醫(yī)學(xué)研究的內(nèi)容:社會衛(wèi)生狀態(tài);影響人群健康的因素;衛(wèi)生服務(wù)狀態(tài);制定疾病治療計劃。 (醫(yī)學(xué)模式與健康觀)1、醫(yī)學(xué)模式是:人類對健康與疾病問題觀察、處理方法的宏觀概括。2、醫(yī)學(xué)模式的核心是:醫(yī)學(xué)觀。3、目前談到的醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變是指:從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-生理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。4、我國現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)模式是:從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-生理-社會醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變階段。5、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式對衛(wèi)生服務(wù)的影響主要表現(xiàn)為: (從)治療→預(yù)防;技術(shù)→社會;院內(nèi)→院外;生理→心理(服務(wù))6、WHO關(guān)于健康的定義正確的是:健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象,而且是一種身體上、心理上和社會適應(yīng)方面的完好狀態(tài)。7、影響人類健康的因素分為四大類:生物、環(huán)境、行為生活方式、衛(wèi)生服務(wù)。 如:心腦血管病以行為生活方式、生物因素為主,意外死亡以環(huán)境因素為主,傳染病以衛(wèi)生服務(wù)為主。8、人們對衛(wèi)生保健需求的提高表現(xiàn)在:能過具有良好心理狀態(tài)和社會活動能力的生活,提高生活質(zhì)量。9、心理健康包括三個方面:正確認(rèn)識自我,正確認(rèn)識環(huán)境,及時適應(yīng)環(huán)境。10、社會適應(yīng)能力包括三個方面:能力得到充分發(fā)揮;有效扮演與身份相適應(yīng)的角色;遵守社會規(guī)范。11、生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式產(chǎn)生的背景:疾病譜和死因譜的改變,凸顯心理和社會因素的作用;對保護(hù)健康和防治疾病的認(rèn)識深化;醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的社會化趨勢;人們對衛(wèi)生保健的需求提高。(社會因素與健康)1、社會環(huán)境可作為一種社會因素,它包括:一系列與社會生產(chǎn)力、生產(chǎn)關(guān)系有密切聯(lián)系的因素。2、社會因素影響人類健康主要是通過:心理感受起作用。3、社會環(huán)境又稱為:非物質(zhì)環(huán)境。4、社會制度對人群健康的影響通過以下途徑:社會制度決定分配制度、社會制度決定衛(wèi)生政策、社會制度影響人們的行為。5、智能文化影響人群生活環(huán)境、人群勞動條件;規(guī)范文化支配人群行為生活方式;思想文化干擾人們的心理過程和精神生活。6、高危家庭:單親家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭;受社會歧視家庭;功能失調(diào)頻于崩潰者家庭。(社會醫(yī)學(xué)研究)1、社會調(diào)查研究的邏輯步驟是:選題與假設(shè)→制定方案→收集資料→整理分析→解釋結(jié)果。2、調(diào)查方案設(shè)計可歸納為三個方面:技術(shù)路線、實(shí)施計劃、資料整理與分析計劃等。3、技術(shù)路線是:對研究方案做出的統(tǒng)籌安排。4、非概率抽樣指:每一個對象被抽中的概率是未知的。5、常用的非概率抽樣方法有:方便抽樣;立意抽樣;雪球抽樣;定額抽樣。6、問卷的結(jié)構(gòu)包括:封面信、指導(dǎo)語、問題及答案、編碼等。7、開放式問題與封閉式問題本質(zhì)區(qū)別在于:適用范圍。8、高信度是高效度的基礎(chǔ),但信度高并不能保證效度就一定好。(信度-測量工具的穩(wěn)定性或可靠性;效度-測量結(jié)果與試圖要達(dá)到的目標(biāo)之間的接近程度,其評價的是偏倚問題)(社會衛(wèi)生狀況與社區(qū)衛(wèi)生策略)1、社會衛(wèi)生狀況評價的意義是:明確已取得的成績;找出存在的社會衛(wèi)生問題;確定衛(wèi)生工作重點(diǎn);提出改善社會衛(wèi)生狀況的對策和措施。2、社會衛(wèi)生狀況的主要評價指標(biāo)包括:衛(wèi)生政策指標(biāo);與衛(wèi)生有關(guān)的社會、經(jīng)濟(jì)、資源指標(biāo);衛(wèi)生保健指標(biāo);衛(wèi)生行為指標(biāo);衛(wèi)生資源指標(biāo);人群健康狀況指標(biāo)。3、健康狀況評價是:分析人群健康水平及發(fā)展變化;發(fā)現(xiàn)人群存在的健康問題;篩選人群健康的主要因素;評估各種健康計劃、方案、措施的效果。4、人群健康狀況指標(biāo)包括:人口統(tǒng)計指標(biāo)、生長發(fā)育統(tǒng)計指標(biāo)、疾病統(tǒng)計指標(biāo)、死亡統(tǒng)計指標(biāo)。5、常用的人口數(shù)量指標(biāo)有:時點(diǎn)人口數(shù)、時期人口數(shù)、人口密度。6、人口性比例是指:以女性人口數(shù)為100或1時,男性人口數(shù)。(分?jǐn)?shù)表達(dá)式:男上女下)7、老年負(fù)擔(dān)系數(shù)是反映:人群健康狀況年齡構(gòu)成指標(biāo)。8、反映人口更替的指標(biāo)有:凈再出生率、粗再出生率。9、人口自然增長率是:人口出生率減去人口死亡率。10、生命素質(zhì)指數(shù)是由三個指標(biāo)通過指數(shù)計算綜合得到的,三個指標(biāo),即:嬰兒死亡率、1歲平均期望壽命、15歲及以上人口識字率。11、初級衛(wèi)生保健的基本原則:合理布局、社區(qū)參與、預(yù)防為主、適宜技術(shù)、綜合途徑。12、初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括四個方面:促進(jìn)健康、預(yù)防保健、合理治療、社區(qū)康復(fù)。13、初級衛(wèi)生保健的8項(xiàng)要素:健康教育;增進(jìn)必要的營養(yǎng),充足的安全飲用水;婦幼保健和計劃生育;基本藥物供應(yīng);基本的環(huán)境衛(wèi)生;主要傳染病的預(yù)防接種;地方病的預(yù)防和控制;常見病和創(chuàng)傷的恰當(dāng)處理。14、我國主要的衛(wèi)生問題:防病治病形式嚴(yán)峻;衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡;衛(wèi)生資源總量不足,配置不合理;衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)不合理;衛(wèi)生法制不健全,執(zhí)法力度不強(qiáng)。15、中國衛(wèi)生工作方針:以農(nóng)村為重點(diǎn);預(yù)防為主;中西醫(yī)并重,依靠科技和教育;動員全社會參與。(健康危險因素評價)1、健康危險因素是指:在機(jī)體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關(guān)的誘發(fā)因素。2、健康危險因素評價是研究危險因素與慢性病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關(guān)系及其規(guī)律性的一種技術(shù)。(從傳染病為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹鳎?、慢性病的自然病程可劃分為6個階段:①無危險階段;②危險因素出現(xiàn);③致病因素出現(xiàn);④疾病征兆出現(xiàn);⑤體征出現(xiàn);⑥勞動力喪失。4、危險因素的特點(diǎn):①潛伏期長;②聯(lián)合作用明顯;③特異性弱;④廣泛存在。5、危險因素的種類:①環(huán)境(自然、社會)危險因素;②行為危險因素;③生物遺傳危險因素;④醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的危險因素。
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