檢驗士：《答疑周刊》2018年第27期

2017-12-08 11:19 來源：

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檢驗士：《答疑周刊》2018年第27期：

1.【問題】HiCN法測定血紅蛋白后，廢液處理時為什么要敞開瓶蓋？

【解答】氰化鉀試劑是劇毒品，測定后的廢液應收集于廣口容器中，首先以水稀釋廢液（1:1），再按每升上述稀釋液加次氯酸鈉35ml，充分混勻，敞開容器，放置15h以上，使CN-氧化成CO2和N2揮發(fā)，或水解成CO32-和NH4＋，再排入下水道。廢液不能直接與酸性溶液混合，因為氰化鉀遇酸可產生劇毒的氰氫酸氣體。只有把容器敞開口，生成的氣體才能揮發(fā)。

2.【問題】FAB是什么?

【解答】FAB代表的是白血病分型的一種方法。1976年由法國（F）、美國（A）、英國（B）三國血液學專家組成的FAB協(xié)作組根據(jù)白血病細胞的形態(tài)、原始細胞數(shù)量及細胞化學染色特征將急性白血病分為急性髓細胞白血病和急性淋巴細胞白血病兩大類以及若干亞型，以后又進行了多次完善、補充。

3.【問題】LE細胞的形成條件包括幾方面?

【解答】miecher（1954）證明紅斑狼瘡細胞因子為一種抗核因子，是一種γ球蛋白，現(xiàn)已明確形成LE細胞需要4個因素：①LE細胞因子，是一種抗核蛋白抗體，存在于外周血、骨髓、心包、胸腔和腹腔積液、皰液和腦脊液中，其相應抗原為脫氧核糖核酸一組蛋白復合物，此抗原存在于細胞核內；②受損傷或死亡的細胞核，無種屬和器官特異性，即人或動物的各種器官的細胞核均可與LE細胞因子起作用；③活躍的吞噬細胞，一般為中性粒細胞；④補體：在吞噬時需要補體的參與。LE細胞形成的過程首先為LE細胞因子與受損傷或死亡的細胞核起作用，使細胞核脹大，失去其染色質結構，核膜溶解，變成均勻無結構物質，所謂“勻圓體”細胞膜破裂，勻圓體墮入血液，許多吞噬細胞聚合來吞噬此變性的核，形成花瓣形細胞簇，隨后此變性核被一個吞噬細胞所吞噬，就形成所謂LE細胞，補體參與起促進吞噬作用。

4.【問題】HLA-Ⅰ類和HLA-Ⅱ類分子分布上的區(qū)別？

【解答】HLA-Ⅰ類分子廣泛分布于機體所有有核細胞（包括血小板和網織紅細胞）表面。

HLA-Ⅱ類分子分布范圍較窄，主要表達于專職抗原提呈細胞（B細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞等）表面，在活化的T細胞核胸腺上皮細胞表面也有表達。