軍事藥學(xué)措施:
軍事藥學(xué)與現(xiàn)代化建設(shè)
軍事藥學(xué)作為藥學(xué)科學(xué)的一個(gè)分支醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,在戰(zhàn)時(shí)和平時(shí)都起著它獨(dú)特的作用。充分認(rèn)識(shí)這一學(xué)科分支的性質(zhì)和內(nèi)涵,對(duì)一發(fā)揮它在平、戰(zhàn)時(shí)的作用將很有裨益。 1. 軍事藥學(xué)與戰(zhàn)爭(zhēng) 戰(zhàn)爭(zhēng)是政治的延續(xù),是流血的政治。戰(zhàn)爭(zhēng)的直接目的是“保存自己,消滅敵人”。不論保存自己,還是消滅敵人,對(duì)象都是人。都是在努力防止自己致傷、致殘,而使敵人傷殘。古代的冷武器也好,近代的熱武器或特種武器也好,都是以殺傷有生力量為目標(biāo)。因此,直接的武器傷防治始終是軍事醫(yī)藥學(xué)研究的重點(diǎn)。外科的發(fā)展,尤其是創(chuàng)傷和燒傷外科的發(fā)展,各國(guó)都是在軍中先行。外科的基礎(chǔ)之一是麻醉,麻醉藥常首先在軍旅之中得到發(fā)展。我國(guó)的華佗,俄國(guó)的匹羅果夫都是在軍營(yíng)中首創(chuàng)麻醉術(shù),保證了外科手術(shù)的進(jìn)行。美國(guó)牙科醫(yī)生莫頓發(fā)明乙醚麻醉后,也首先在軍隊(duì)中推廣。其它如愈創(chuàng)藥、止血藥、止痛藥、抗休克藥等外科用藥及很多抗感染藥,都是在軍隊(duì)中首先研究和應(yīng)用成功。至于近代如核武器、化學(xué)武器和生物武器等特殊武器的防治藥物,更是軍事藥學(xué)研究的特殊任務(wù)。 除直接的武器傷外,戰(zhàn)爭(zhēng)環(huán)境間接引起的疾病,也是十分嚴(yán)重的醫(yī)藥學(xué)間題。因?yàn)檐娐弥嗅t(yī)療條件較差,衛(wèi)生情況隨環(huán)境轉(zhuǎn)換有時(shí)惡劣,常使傳染病、皮膚病病等疾病增加。軍需供應(yīng)困難,使?fàn)I養(yǎng)缺乏病增多。戰(zhàn)時(shí)的精神緊張和勞累,導(dǎo)致精神紊亂、身心病、腰腿痛、疲勞綜合癥等。至于在航空、航天、海洋、沙漠、叢林、高山等特殊環(huán)境下的人體傷害,如凍傷、中暑、地方病等,更是軍事醫(yī)藥學(xué)中特殊的研究課題戰(zhàn)爭(zhēng)引起的疾病常是驚人的。如十七世紀(jì)30年代戰(zhàn)爭(zhēng)中,25萬人死于斑疹傷寒和鼠疫等傳染病。十九世紀(jì)拿破侖戰(zhàn)爭(zhēng),20 萬人死于斑疹傷寒。本世紀(jì)第一次世界大戰(zhàn)中,5億人患流行性感冒,死亡2000萬人。第二次世界大戰(zhàn),1942年,日本登革熱流行,患者達(dá)200萬人。其它如瘧疾、天花、肝炎、戰(zhàn)壕熱、霍亂、傷寒等,都在戰(zhàn)時(shí)構(gòu)成對(duì)軍隊(duì)的嚴(yán)重威脅。因而,在很多戰(zhàn)爭(zhēng)中病員往往多于傷員。如克里米亞戰(zhàn)爭(zhēng),病員與傷員的比例為8:1;普法戰(zhàn)爭(zhēng)為4.8:1;第一次世界大戰(zhàn)為3.4:1;第二次世界大戰(zhàn)為3.8:1;朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)為3:1;越南戰(zhàn)爭(zhēng)為4:1;海灣戰(zhàn)爭(zhēng)為1.5:1.由于戰(zhàn)時(shí)疾病多見。且醫(yī)治困難,因而,常常直接影響到戰(zhàn)爭(zhēng)的勝敗。如諸葛亮五月渡廬,受阻于瘴病之氣;拿破侖橫掃全歐,最后受困于俄國(guó)的冰天雪地;鐵血將軍碑斯麥所向無敵,卻因霍亂暴發(fā)而被迫停戰(zhàn);巴頓將軍能勝過戰(zhàn)場(chǎng)上的敵人,卻敗于戰(zhàn)壕里的天氣。正如一位戰(zhàn)地醫(yī)生日記中所述的:“自從戰(zhàn)神降臨人間,瘟神與病魔總是與之結(jié)伴而行。之結(jié)伴而行。戰(zhàn)神為瘟神、病魔橫行提供了契機(jī),瘟神、病魔肆虐于軍旅,爭(zhēng)相向死神邀功“因此,歷來兵家深知”兵潰于病“的道理,在軍事醫(yī)藥學(xué)的研究和保障方面,恒與糧草,同列先行。 戰(zhàn)爭(zhēng)中的傷病問題如此突出,對(duì)藥學(xué)科學(xué)自然就有特殊的要求。藥物既可用于”進(jìn)攻“,又可用于”防御“。作為進(jìn)攻手段是利用藥物的特殊毒性,使藥物轉(zhuǎn)化為毒物,起到致死、致殘、致傷、失能等作用。如從膽堿醋酶抑制劑中發(fā)展出有機(jī)磷神經(jīng)性毒劑;從烷化劑中發(fā)展出芥子氣等皮膚糜爛性毒劑;從解膽堿能藥中發(fā)展出BZ等中樞致幻劑等。藥物作為防御手段,用以干預(yù)毒物對(duì)機(jī)體的損害,在偵、檢、消、防、治各個(gè)環(huán)節(jié)都少不了應(yīng)用各種有特效作用的藥物。藥物對(duì)毒物的干預(yù),可以通過在體外防止毒物攻擊機(jī)體,也可以在體內(nèi)防止毒物攻擊靶部位,還可以糾治已產(chǎn)生的中毒效應(yīng)。因此,各國(guó)已將軍用特需藥品列裝部隊(duì)各級(jí)衛(wèi)生組織,直至單兵個(gè)人。 非正義戰(zhàn)爭(zhēng)者常利用藥物轉(zhuǎn)化為毒物,增強(qiáng)侵略力量。因而,化學(xué)武器裁軍公約字面上冠冕堂皇,實(shí)際上形同廢紙。正義戰(zhàn)爭(zhēng)的部隊(duì),當(dāng)有藥物保障時(shí)常有利;無藥物保障時(shí)常吃虧。如本世紀(jì)初,駐菲律賓的美軍在霍亂流行中,無預(yù)防的部隊(duì)病死率為66 %,有預(yù)防的部隊(duì)病死率從1902年的59 %,降至1903年為6.5%, 1904年為0.0%.第二次世界大戰(zhàn)前,無傷寒疫苗時(shí),部隊(duì)發(fā)病率平均為20 %.有傷寒疫苗后,降低為0.07%., 1904年為0.0%。第二次世界大戰(zhàn)前,無傷寒疫苗時(shí),部隊(duì)發(fā)病率平均為20 %。有傷寒疫苗后,降低為0.07%?梢娝帉W(xué)水平構(gòu)成了戰(zhàn)斗力的一部分。藥學(xué)水平影響防治水平,防治水平?jīng)Q定疾病發(fā)生率、救治率和死亡 率。無怪蒙哥馬利將磺胺藥和抗生素的應(yīng)用與空運(yùn)傷員、護(hù)士上前線,并列為第二次世界大戰(zhàn)中醫(yī)學(xué)的三大貢獻(xiàn)。 2. 軍事藥學(xué)與和平 和平不能靠祈求得來,和平往往需要靠戰(zhàn)爭(zhēng)來保衛(wèi)。因此,軍事藥學(xué)在戰(zhàn)爭(zhēng)中的作用也同樣是為了保衛(wèi)和平。是和平的保障。被譽(yù)為“和平盾牌”的我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生界至今唯一的一項(xiàng)國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)特等獎(jiǎng),就是我軍的“特種武器損傷的醫(yī)學(xué)防護(hù)”。這項(xiàng)成果中,就有較高的藥學(xué)技術(shù)含量?梢娷娛滤帉W(xué)在保衛(wèi)和平事業(yè)中的重要性。 軍事藥學(xué)服務(wù)于和平的另一表現(xiàn)是,90%左右的軍用藥物可以民用。甚至很多民用藥物,首先是在軍用研究中突破的。這是因?yàn)檐娪盟幬锿蟾、時(shí)間緊、技術(shù)集中,經(jīng)費(fèi)到位,具有攻堅(jiān)力量。尤其是那些平時(shí)罕見,戰(zhàn)時(shí)可遇的問題,更是如此。在軍用藥物向民用推廣方面,各國(guó)都有不少成功的例子。如BAL, PAM,抗氰藥等多種解毒藥;本藥醇、喳派、甲氟喳等抗癥藥;抗休克的高滲鹽溶液、復(fù)蘇溶液、無基質(zhì)代血漿;高效鎮(zhèn)痛藥二氫埃托啡;軍用驅(qū)避微膠囊;大面積消毒、殺蟲、滅鼠藥等。很多軍用藥品和器械,已成功地用十我國(guó)災(zāi)害醫(yī)學(xué)和特殊醫(yī)學(xué)的需要可見藥學(xué)水平構(gòu)成了戰(zhàn)斗力的一部分。藥學(xué)水平影響防治水平,防治水平?jīng)Q定疾病發(fā)生率、救治率和死亡 率。無怪蒙哥馬利將磺胺藥和抗生素的應(yīng)用與空運(yùn)傷員、護(hù)士上前線,并列為第二次世界大戰(zhàn)中醫(yī)學(xué)的三大貢獻(xiàn)。 2. 軍事藥學(xué)與和平 和平不能靠祈求得來,和平往往需要靠戰(zhàn)爭(zhēng)來保衛(wèi)。因此,軍事藥學(xué)在戰(zhàn)爭(zhēng)中的作用也同樣是為了保衛(wèi)和平。是和平的保障。被譽(yù)為“和平盾牌”的我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生界至今唯一的一項(xiàng)國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)特等獎(jiǎng),就是我軍的“特種武器損傷的醫(yī)學(xué)防護(hù)”。這項(xiàng)成果中,就有較高的藥學(xué)技術(shù)含量?梢娷娛滤帉W(xué)在保衛(wèi)和平事業(yè)中的重要性。
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