《北京地區(qū)�？漆t(yī)師培訓細則》全部為普通�？�，共有19個，其中，有18個�？圃�衛(wèi)生部頒布的普通專科目錄范圍內，另外，結合北京培訓工作的實際需要，增編了醫(yī)院藥師專業(yè)。我國衛(wèi)生事業(yè)正處在前所未有的戰(zhàn)略發(fā)展機遇期，衛(wèi)生人才隊伍建設是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要保證和前提。建設具有中國特色的�？漆t(yī)師培訓制度是一項有利于衛(wèi)生服務公平和效率水平的提高，有利于衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展的深層次改革。衛(wèi)生部一直努力倡導在中國建立�？漆t(yī)師培訓制度，不少省市、自治區(qū)、直轄市也因地制宜開展試點，積累了寶貴經驗。

北京在既往開展近20年住院醫(yī)師培訓的基礎上，2004年獲衛(wèi)生部批準成為首家進行�？漆t(yī)師培訓改革的試點地區(qū)。我市改革試點不同既往的做法有三點：一是打破了衛(wèi)生機構隸屬關系的壁壘，轉向轄區(qū)化管理，即無論中央、地方，還是部隊的醫(yī)療機構，臨床住院醫(yī)師都實行統(tǒng)一的培訓標準；二是從以醫(yī)院為單位的培訓基地向以學科為單位的培訓基地過渡，充分發(fā)揮醫(yī)院的優(yōu)勢資源作為培訓醫(yī)師的場所；三是逐步實現(xiàn)所有的醫(yī)學本科及以上畢業(yè)生必須到認可的培訓基地進行規(guī)范化培訓，不具備培訓條件的醫(yī)療單位不得再自行培養(yǎng)住院醫(yī)師。改革的實踐要求我們必須對過去的住院醫(yī)師培訓成果進行揚棄，首當其沖就是對住院醫(yī)師培訓標準進行修訂，以適應當前和今后一段時間�？漆t(yī)師培訓的需要�，F(xiàn)在出版的《�？漆t(yī)師培訓細則》（以下簡稱“細則”），就是我們北京地區(qū)臨床專家和醫(yī)學教育管理專家共同努力、辛勤奉獻的結晶。

編寫本《細則》的主要依據是衛(wèi)生部委托中國醫(yī)師協(xié)會制定的《�？漆t(yī)師培養(yǎng)細則》。為結合北京地區(qū)的教育資源狀況和醫(yī)療衛(wèi)生服務水平，同時參照了北京市衛(wèi)生局2001年版《北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》和北京大學《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓細則》。

臨床能力培養(yǎng)是�？漆t(yī)師規(guī)范培訓的核心；此次編寫工作我們緊扣這個核心，注重管理病種和技能操作要求的量化指標，設計了表格式的框架結構；既考慮到遵循臨床醫(yī)學人才的培養(yǎng)規(guī)律，又考慮到目前醫(yī)療和教育資源的實際狀況，使之具有可操作性。由于北京作為全國首都的特殊地位，在外科培訓細則中，特別增加了戰(zhàn)地創(chuàng)傷急救專業(yè)的培訓內容，以提高醫(yī)務人員應對重大事故、突發(fā)事件，如地震、海嘯、戰(zhàn)爭以及生物恐怖襲擊等應急事件的能力。

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