“結(jié)果”是一篇論文的核心部分,是作者艱苦勞動(dòng)的成果。其內(nèi)容是將觀察研究所得的資料和數(shù)據(jù)用文字和圖、表形式表達(dá)出來。它既是作者對(duì)自己原先設(shè)計(jì)的目的或所提出問題的直接回答,也是下文邏輯推理、深入討論的依據(jù)。因此結(jié)果部分實(shí)際上反映了論文的水平和價(jià)值,所以,寫好結(jié)果部分就顯得十分重要。結(jié)果部分的標(biāo)題,也可根據(jù)不同論文的特點(diǎn)采用“實(shí)驗(yàn)結(jié)果”、“臨床療效”、“手術(shù)結(jié)果”等不同寫法,以更確切地反映其實(shí)際內(nèi)容。根據(jù)本人及一些專家的經(jīng)驗(yàn),體會(huì)到要寫好“結(jié)果”應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

一、 全面掌握、仔細(xì)分析和如實(shí)反映所獲材料

全面掌握材料(包括資料和數(shù)據(jù)),就要求作者對(duì)所有材料仔細(xì)進(jìn)行收集和復(fù)查,努力做到既不讓有價(jià)值的材料丟失,又要考證材料的可靠性;使可靠的材料得以充分應(yīng)用,將不可靠或不符合科學(xué)性要求的材料刪除,作到去偽求真。但只要是真實(shí)的材料,不可任意舍棄。不論結(jié)果是陽性還是陰性,肯定還是否定,成功還是失敗,符合還是不符合預(yù)期效果,都應(yīng)該如實(shí)地反映。切不可“以偏概全”、“報(bào)喜不報(bào)憂”。特別是當(dāng)自己的結(jié)果與文獻(xiàn)上報(bào)道不一致時(shí)。要做到這一點(diǎn)對(duì)于大多數(shù)學(xué)者說來并不容易。譬如說“生物物相評(píng)分法”檢測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況,起初文獻(xiàn)報(bào)告可靠性高,但經(jīng)臨床普遍采用后不少學(xué)者發(fā)現(xiàn)并非如此,然而在雜志上卻遲遲不見有報(bào)告反映。雖然要做到如實(shí)反映不同見解,不僅需要膽識(shí),而且更需要花費(fèi)大量精力仔細(xì)地考證、分析自己資料的科學(xué)性和可靠性。科學(xué)總是要通過實(shí)踐→認(rèn)識(shí)→再實(shí)踐→再認(rèn)識(shí)中得以發(fā)展。然后根據(jù)研究的目的,對(duì)材料進(jìn)行分 析,可以從一般到特殊,也可以從特殊到一般,但要注意把重點(diǎn)放在與文章密切相關(guān)的材料分析上,以便使結(jié)果達(dá)到盡可能明確的目的。一般的材料是反映總體概況,特殊部分材料是涉及到文章核心部分;一般材料是為襯托特殊材料,如表現(xiàn)特殊材料的獲得是在何種條件下取得的,所以只要能說明這一點(diǎn),其余部分可盡量省略。如產(chǎn)科文章,一般資料多包括:年齡、孕產(chǎn)次、生產(chǎn)方式、新生兒情況、“取樣”的時(shí)間,有關(guān)既往史等情況。常常不必用大量篇幅,只要精煉說明問題即可。而特殊的資料,則常常要列出可能影響結(jié)果的種種情況,如某種胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果,應(yīng)列出何時(shí)監(jiān)護(hù)、臨護(hù)至新生兒娩出時(shí)間;圍產(chǎn)兒結(jié)果應(yīng)包括胎兒窘迫、胎心率變化、羊水性狀;新生兒Apgar評(píng)分(1分鐘和5分鐘),新生兒病率等,否則使人無法判斷結(jié)果的可靠性,或使結(jié)果停留在重復(fù)既往研究的水平上。分析的過程是運(yùn)用自己所有知識(shí)和智慧對(duì)資料反復(fù)推敲,全面衡量的過程。前瞻性的研究,由于設(shè)計(jì)比較嚴(yán)格,變異因素比較單純,所以分析比較容易些。而回顧性研究,則影響因素復(fù)雜,常常要花費(fèi)很大的精力進(jìn)行分析。對(duì)初看可得出的結(jié)論,一定要深入分析,看看是否無懈可擊并探討發(fā)掘其內(nèi)在規(guī)律性。醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)|整理對(duì)初看得不出結(jié)論的材料更需要有耐心,不怕多次返工,復(fù)審材料,從不同角度去分析研究。遇到統(tǒng)計(jì)學(xué)問題,要虛心向熟悉統(tǒng)計(jì)學(xué)的專家求教,多可收益匪淺。當(dāng)?shù)贸鼋Y(jié)論后,常常還須再復(fù)核結(jié)果是否可靠、合理和有價(jià)值,并且需要與國(guó)內(nèi)、外同類研究結(jié)果進(jìn)行對(duì)比,看看基本結(jié)論有何異同,是否有新的內(nèi)容、新的發(fā)現(xiàn)。如有不符,常常要重新審、查材料的可靠性,將自己的材料與國(guó)內(nèi)、外的材料進(jìn)行仔細(xì)比較,檢查差異的原因何在。只有經(jīng)過仔細(xì)分析,才能使結(jié)論合理,論點(diǎn)鮮明,立據(jù)可靠。這樣不僅寫作結(jié)果部分容易得多,而且寫討論部分時(shí)也能夠水到渠成。有些作者投寄的論文未被發(fā)表,常常是由于對(duì)資料和數(shù)據(jù)缺乏仔細(xì)分析和思考,以致于有的資料與主題不符;有的資料數(shù)據(jù)未得到真實(shí)反映;有的結(jié)果分析含混不清,不能確切的說明問題,甚至自相矛盾;有的統(tǒng)計(jì)上出差錯(cuò),使結(jié)論難以立足;有的統(tǒng)計(jì)學(xué)上雖有意義,但由于立項(xiàng)不嚴(yán)格,使數(shù)據(jù)顯得不可信;有的結(jié)果僅僅停留于低水平的重復(fù),無任何新意,對(duì)研究與臨床工作無指導(dǎo)意義。如果每項(xiàng)研究,每個(gè)臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié),都能充分掌握材料、仔細(xì)分析,結(jié)果部分就容易寫好。

二、 注意邏輯,突出重點(diǎn),避免羅列材料和夾雜討論

1.邏輯清楚:結(jié)果部分是一篇論文的論據(jù),所以在資料和數(shù)據(jù)的編排使用上,要注意前后次序,層次分明,使之符合論文的思維邏輯,層層推進(jìn),前后照應(yīng),主次分清,因果關(guān)系明確,使讀者易于明白。

2.突出重點(diǎn):要主次分明,詳略得宜,在有限的篇幅中把重要結(jié)果寫清。這首先要將與主題無關(guān)的資料加以刪除,然后再將一般資料或眾所周知的內(nèi)容加以精簡(jiǎn)、濃縮。這樣使與本課題密切相關(guān)的材料,特別是本研究的新發(fā)現(xiàn)、新結(jié)論得以充分表達(dá),避免了羅列材料,主次不分,被一般資料掩蓋了重點(diǎn)與核心。結(jié)果一般用文字表達(dá),有的可用圖、表,有的圖、表和文字兼用,但應(yīng)以文字為主。決定采用何種方式,主要根據(jù)哪種方法更容易說清楚問題,更節(jié)省篇幅而定。

3.避免夾雜討論:結(jié)果是以資料、數(shù)據(jù)來表達(dá),但在此基礎(chǔ)上形成適當(dāng)結(jié)論并作簡(jiǎn)要的說明。例如:“兩組比較經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,觀察組的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組,尤其治愈率較對(duì)照組高出30%,達(dá)到80%,是相當(dāng)突出的效果”之類,但在原則上,結(jié)果部分不要展開討論。以免與“討論”部分相混同或重復(fù)。

三、 圖、表制作

圖和表是表達(dá)結(jié)果的重要手段,其目的是把獲得的數(shù)據(jù)和資料表達(dá)得更清楚、更形象,同時(shí)又可達(dá)到節(jié)省筆墨,減少篇幅的目的。

1.附圖的要求:文稿附圖一般有兩種,一是線條圖(包括坐標(biāo)圖),二是照片圖。

線條圖多用于說明解剖部位、操作方法、器械構(gòu)造、實(shí)驗(yàn)結(jié)果等。構(gòu)圖要準(zhǔn)確,線條要清晰均勻,并用黑墨在繪圖紙、白紙或坐標(biāo)紙上精確繪制。圖面應(yīng)比預(yù)計(jì)印出的放大一倍。坐標(biāo)圖的比例要精確,點(diǎn)、線要分明,并注明縱、橫坐標(biāo)的含義和所使用的計(jì)量單位。儀器、器械的示意圖或設(shè)計(jì)圖紙等需注明大小尺寸、長(zhǎng)度單位。

照片圖常用于顯示體形特征、大體標(biāo)本、顯微鏡下組織切片照相、X線照相、CT照相和B型超聲影象等。應(yīng)印在有光澤的白印相紙上,大小要一致,以9cm×7cm左右較合適。圖象應(yīng)清晰,對(duì)比要鮮明,背景以有利于襯托主體為宜。如只需要顯示人體某一局部時(shí),應(yīng)采用近距離攝影。顯微鏡下組織切片圖要選準(zhǔn)所需要顯示的部分,注明染色方法和放大倍數(shù)。X線照片亦應(yīng)著重顯示所需要的部位,不必將原片全部印出。如照片圖上需以箭頭、外文字母或文字說明時(shí),不要直接標(biāo)注在畫面上,可另用透明紙附于表面,將箭頭、外文字母或文字標(biāo)注在透明紙上,圖內(nèi)注字要求貼印刷字,不用手寫。圖內(nèi)如注字太多、太擠,可予編號(hào),在圖下另加說明。

各種圖的背面或旁邊應(yīng)注明文題及圖號(hào)。圖的說明應(yīng)按順序另紙寫出,并應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,與文稿內(nèi)容一致。為避免折損,照片不必貼在稿紙上,可放在較硬的紙袋內(nèi)。X線原片和組織切片一般不必隨文稿寄出,必要時(shí)由編輯部另行索寄。

2.列表的要求:文中列表,是為了將統(tǒng)計(jì)資料簡(jiǎn)明準(zhǔn)確地表達(dá)出來,使讀者容易了解。因此,要簡(jiǎn)明扼要,欄目清楚,數(shù)字準(zhǔn)確。如果表中數(shù)字不多,能在文中敘述清楚,就不必列表。表中不應(yīng)設(shè)置欄目過繁,文字過多。附表和正文的內(nèi)容基本上要避免重復(fù)。欄目的劃分和層次宜簡(jiǎn)明,次要的內(nèi)容宜省略。表格目前有三種形式:“三橫線式”、“干字式(實(shí)際上是“王”字式)和“多豎線式”。目前多采用三橫線式,不用任何豎線,上方兩條橫線形成二個(gè)橫格為表頭,下為表身,左側(cè)是主語所在位置,右側(cè)是謂語所在位置。每欄的數(shù)字計(jì)量單位要一致。同一表中的小數(shù)位數(shù)要統(tǒng)一,小數(shù)點(diǎn)后有效數(shù)值為0時(shí)也要寫出“0”。例數(shù)<10時(shí)不必計(jì)算百分比。合計(jì)數(shù)字要橫豎相符。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果可在表中列出。未取得數(shù)據(jù)的項(xiàng)目要以“…”表示。

列表一般以數(shù)字為主。當(dāng)必須以文字說明時(shí),可以“*”號(hào)注出,于表下說明。將一組病例摘要分項(xiàng)列表的做法,只限在很必要的情況下才用,其內(nèi)容更應(yīng)精簡(jiǎn)扼要。

表題列于表的上面,依文中敘述先后排列表的序號(hào)。全文只有一個(gè)表時(shí),寫為“附表”。有兩個(gè)及以上表時(shí)。在表題前加表序列號(hào)。如:表1、表2、……。

綜上所述,要寫好論文的結(jié)果部分,作者必須全面掌握材料,仔細(xì)分析材料,并如實(shí)反映觀察研究所得的結(jié)果,文字表達(dá)要注意邏輯,突出重點(diǎn),并且注意寫作規(guī)范,這樣才能充分反映觀察研究所得的成果,體現(xiàn)論文的應(yīng)有價(jià)值與水平。參考文獻(xiàn)1李昶亮.怎樣撰寫醫(yī)學(xué)論文.廣州:廣東科技出版社,1981.100.2吳葆楨.怎樣撰寫醫(yī)學(xué)論文.